Что такое онихомикоз ногтей: виды и методы лечения
Грибковое заболевание, сопровождающееся поражением ногтевых пластин. Чаще всего возбудители болезни принадлежат к семействам Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton. Симптомы недуга обычно проявляются в изменении цвета рогового образования, деформации пластин. Когда инфекция распространяется на окружающие ткани, развивается онихомикоз стоп, сопровождающийся отеком эпидермиса и воспалением. Как правило, на начальной стадии недуг не проявляется характерной симптоматикой, поэтому к врачу больные обращаются с уже запущенной формой недуга. В нашей статье мы рассмотрим симптомы при онихомикозах, расскажем, что это такое, а также опишем методы лечения.
Возбудители онихомикоза
Еще одним хорошим препаратом для приема внутрь считается Итраконазол. Его принимают в дозировке 200 мг дважды в день на протяжении недели. После трехнедельного перерыва курс лечения повторяют.
Для терапии кандидозов используют препараты флуконазола. Для лечения два раза в неделю употребляют по 150 мг лекарства на протяжении 56 суток. Через три месяца после окончания лечения проводят исследование соскоба. О полном выздоровлении можно говорить при отсутствии гриба в исследуемом материале.
Симптомы и лечение онихомикоза
Грибковая инфекция – неприятная болезнь, которая портит внешний вид ногтей и доставляет дискомфорт мужчинам и женщинам. Выясняем, от чего развивается онихомикоз, как проявляется и как избавиться от неприятного заболевания.
Что такое грибок
Грибок – это не только косметический дефект. При длительном бездействии, грибы всасываются в мягкие ткани и распространяются по внутренним органам.
Российские медики выделяют три разновидности онихомикоза:
нормотрофический. При нормотрофическом онихомикозе, грибок влияет только на цвет ногтевой пластины;
гипертрофический. Сопровождается гиперкератозом. Ноготь утолщается, при этом крошится и теряет блеск. Цвет меняется от белого до желтого;
онихолотический. Ноготь теряет сцепку с ногтевым ложем и меняет цвет с розоватого на насыщенный бурый.
За рубежом дополнительно выделяются:
дистальный. Поражает только свободный край и небольшую прилегающую к нему площадь;
латеральный. Распространяется у боковых валиков;
поверхностный — затрагивает только поверхность ногтевой пластины, обычно белыми пятнами;
проксимальный затрагивает задний валик в зоне образования кутикулы;
тотальный распространяется по всей поверхности ногтевой пластины. Развивается при длительном течении инфекции и чаще вытекает из других разновидностей.
На практике чаще встречается латеральный или дистальный онихомикоз, меняющий цвет ногтевой пластины и постепенно отторгающий ее от ногтевого ложа.
Отдельной разновидность онихомикоза является микотическая лейконихия, свойственная людям с вирусом иммунодефицита. Проявляется белыми пятнами, выходящими за пределы ногтевой пластины
Чаще всего, признаками наличия грибковой инфекции становятся:
Заусенцы с кожей желтого или белого цвета;
Потеря блеска ногтя;
Шероховатость, определяемая и взглядом, и при тактильной проверке;
Расслоение ногтей от свободного края;
Шелушение кожи – при поражении не только ногтя, но и дермы;
Белые пятна.
Возбудители грибковой болезни ногтей
Грибковая инфекция ногтя может быть вызвана разными возбудителями. Все они делятся на 3 группы:
Дерматофиты;
Плесневелые грибы;
Дрожжевые грибы.
Каждый из видов имеет свои особенности распространение и развития, все они приводят к онихомикозу.
Дерматофиты
Обычно жизнеспособность дерматофитов повышается в периоды понижения иммунитета, в том числе, при иммунодефиците.
Животные;
Другие люди;
Чаще – почва, где споры могут находиться в «спящем» состоянии до 5 лет.
Дерматофиты, поражающие ногти, делятся на:
Trichophyton rubrum. Поражает обычно кончики ногтей, после чего постепенно переходит к основанию. Развивается одновременно на нескольких пальцах, в том числе разных конечностей. Ноготь при поражении Trichophyton rubrum становится толстым, сухим, иногда расслаивается;
Trichophyton mentagrophytes. Возбудитель поверхностного онихомикоза. Локализируется в местах с повышенной влажностью – банях, саунах, ванных комнатах с плохой вентиляцией, бассейнах. Обычно задевает только ноги, преимущественно – большие пальцы. В 90% случаев, вместе с поражением ногтевой пластины наблюдается огрубение и изменение цвета на белесый между пальцами.
Другие виды. Менее, чем в 5% случаев поражения ногтей грибами дерматофитами, возбудителями являются Epidermaphyton flocсosum, Trichophyton schoenleinii. Развитие этих грибов происходит на фоне других тяжелых заболеваний.
Плесневелые грибы
Выделяется больше 35 видов плесневелых грибов, способных поразить ногтевую пластину. Из них чаще всего встречается 4 группы:
Scopulariopsis brevicaulis;
Alternaria;
Fusarium.
Несмотря на сложность диагностирования, плесневелые грибы быстрее других разрушают ноготь, а также могут поразить внутренние органы. Поражают ногти людей с ослабленным иммунитетом.
Дрожжевые грибы
Обострение происходит в период снижения иммунитета, когда организм ослаблен и не способен сдерживать их размножение. Поверхность ногтя при инфекции не поражается, а грибок развивается под кожным валиком у основания ногтя.
Типичный симптом – потеря блеска ногтевой пластины. Чаще всего Candida поражает пальцы рук.
Распространенные возбудители рода:
Candida albicans;
Candida parapsilosis;
Candida tropicalis.
По данным «Русского медицинского журнала» заражение онихомикозом вызвано:
в 80% случаев — возбудителями являются дерматофиты;
в 12% случаев онихомикоза — поражениями плесневелыми и дрожжевыми грибами;
около 7% случаев — грибами разных групп.
Причины
Заразиться грибковой инфекцией может самый чистоплотный и аккуратный человек – споры грибов существуют в окружающей среде, особенно в местах с повышенной влажностью:
в банях и саунах;
в бассейнах;
на пляже;
на маникюре или педикюре, если инструмент не подвергается достаточной обработке;
при ношении обуви носителя инфекции;
во время примерки обуви в магазине на голую ногу.
При этом из 10 человек, посетивших, скажем, сауну, только один столкнется с развитием онихомикоза, так как грибок избирателен и «приживается» далеко не у каждого человека. Грибок чаще развивается на ногтях пальцев ног, однако есть редкие случаи протекания заболевания и на руках.
Факторы, влияющие на развитие инфекции:
пол. По статистике Минздрава, мужчины подвержены большему риску, чем женщины и дети;
возраст. В возрасте от 20 до 50 лет с грибком ногтей сталкивается около 30% россиян. После 60 этот процент вырастает до 90%;
близко расположенные друг к другу пальцы;
некоторые заболевания – сахарный диабет, псориаз, ВИЧ, сердечная недостаточность. Кроме того, потенциально часто развитию грибковой инфекции способствует повышенное потоотделение.
Люди, подходящие под указанные характеристики подвержены большей вероятности заражения, однако в большинстве случаев, решающим фактором развития инфекции является иммунитет.
Этапы развития онихомикоза:
После заражения долгое время инфекция практически не проявляет себя. Первые симптомы могут проявиться спустя несколько месяцев;
Постепенно ноготь меняет окрас, становится тусклым;
После проникновения грибов под пластину, ноготь начинается постепенно разрушаться, повышается хрупкость и ломкость;
Инфекция поражает кожу вокруг ногтя, в то время как сама пластина полностью разрушается.
Что такое онихомикоз. Симптомы и лечение заболевания
Онихомикоз — заболевание ногтей грибковой природы. Возбудители: t. rubrum, t. mentagrophytes, s. brevicaulis, aspergillus, trichophyton и другие разновидности грибков. Встречается у 10-15% взрослого населения. Подавляющее большинство случаев приходится на людей старше 55-60 лет. В детском возрасте практически не встречается (не более 0,5% больных). Онихомикозы являются источником хронической инфекции, заразной для окружающих. Передача происходит через предметы обихода, при непосредственном контакте с пораженными участками тела больного. Лечение длительное с использованием местных и системных фунгицидных (противогрибковых) средств.
Симптомы
Симптомы онихомикоза в 80% случаев возникают на стопах, реже — на кистях рук. Встречаются сочетанные формы. Патологические изменения могут протекать в 4 вариантах:
Нормотрофический вариант течения характеризуется длительным сохранением обычной конфигурации ногтевой пластины. При этом она становится желтой, тусклой, теряет прозрачность. По краям возникают утолщения, являющиеся результатом гиперкератоза.
При гипертрофической форме ноготь утолщается, разрастается, меняет конфигурацию, приобретает поперечную исчерченность. Пластина становится тусклой, бурого цвета. Форма становится клювовидной (онихогрифоз).
Что делать если у вас грибок?!
Эта проверенная мазь помогает побороть грибок полностью, продается в каждой аптеке, называется.
Читать далее >>
При атрофическом онихомикозе ногтевая пластина истончается, разрушается, выглядит изъеденной. Ложе обнажается по краям, в нем просматриваются наслоения рыхлых остаточных образований. Цвет тусклый, желтый или грязно-серый.
При онихолизисе происходит истончение ногтя и его частичное отделение от ногтевого ложа. Ноготь желтый или грязно-серый. Нормальная расцветка сохранена только в матричной зоне. Онихолизис часто сочетается с другими формами грибкового поражения ногтей.
На начальной стадии болезни выраженные клинические проявления отсутствуют. На ногтевой пластине отмечается появление пятен желтого или белого цвета. Они постепенно увеличиваются, со временем поражая весь ноготь. На кожных валиках развивается воспаление. Визуально они гиперемированы (покраснение), отечны. Присутствует локальное повышение температуры. При надавливании пораженные участки кожи болезненны, может выделяться незначительное количество гноя.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется на основании имеющейся клинической картины и лабораторного исследования. Последнее является необходимым, так как симптоматика грибка во многом схожа с поражением ногтей при:
Здесь также присутствуют явления гиперкератоза, онихолизиса, изменяется цвет ногтевой пластины.
Биологическим материалом для исследования служат измельченные частички ногтя, подногтевое содержимое. Их заливают 20% раствором натрия гидроксида, оставляют на сутки. После этого состав исследуют под микроскопом. Диагноз считается подтвержденным, если в пробе присутствуют нити мицелия (грибницы). Для определения вида грибка препарат высеивают на среду Сабуро.
Предположить наличие возбудителя можно по характеру поражения ногтя.
Rubrum вызывает множественное поражение, вначале проявляющееся появлением продольных полос и пятен.
При инфицировании T. Inter-digitale возникают ярко-желтые пятна, утолщение дистального края. Вариант течения нормотрофический.
При кандидозах изменения начинаются со стороны ногтевых валиков. Отмечается их выраженное воспаление. Ноготь истончается с боков.
Визуальная оценка не позволяет точно определить тип грибка. Она необходима только для первоначальной диагностики.
Лечение
Лечение онихомикоза комплексное, состоящее из мер системного и местного воздействия на патологический очаг. Терапия состоит из двух этапов: удаления ногтя и применения фунгицидных средств. Без удаления ногтевой пластины возможно вылечить только начальные, поверхностные формы болезни. Площадь поражения должна быть менее половины одного ногтя.
Удаление может производиться хирургическим и медикаментозным путем. Хирургическая экстракция проводится врачом-хирургом в амбулаторных условиях. Процедура проходит под местной проводниковой анестезией и занимает около 15 минут. Обнаженное ложе обрабатывают антисептиком и накладывают асептическую повязку. Противогрибковые препараты начинают использовать после заживления ранки, на 2-3 день.
Медикаментозное удаление производят с помощью кератолитических пластырей (Онихопласт, Уреапласт). Перед нанесением средства ноги распаривают в горячей воде, верхний слой ногтя снимают пилочкой. Нужно следить, чтобы крошка, образующаяся в процессе обработки, не попадала на здоровые зоны.
Сам пластырь представляет собой густую мазь, которую наносят на ноготь толстым слоем. Чтобы препарат не истирался, его накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют повязкой. Перед нанесением прилежащие к ногтю участки кожи оклеивают обычным тканевым пластырем. Перевязки делают 1 раз в 2-3 суток. Перед наложением нового пластыря ноготь обтачивают, снимая размягченный верхний слой. Деструкция пластины происходит за счет слабых органических кислот, присутствующих в составе препарата.
Процедуру проводят до полного очищения ногтевого ложа от остатков пораженного грибком ногтя. Это может занимать от 2-3 недель до нескольких месяцев. Срок зависит от размеров и толщины пластины. Дольше удаляются ногти на ногах, подвергшиеся гипертрофическому грибковому поражению в запущенной форме. В таких случаях целесообразно хирургическое вмешательство.
Без удаления можно лечить начальную стадию болезни, когда гипертрофия ногтя отсутствует, а клинические проявления ограничиваются желтым пятном. В таких ситуациях применяют средства в форме лака. Для лечения онихомикоза после удаления ногтя используют мази, кремы и антисептические жидкости.
Антисептические жидкости
В качестве средства для борьбы с онихомикозом используются классические красители, обладающие бактерицидным и фунгицидным влиянием. К их числу относят:
йод;
бриллиантовый зеленый;
Фукорцин;
метиленовый синий;
раствор риванола.
Обработку ногтевого ложа производят 2-3 раза в сутки, до момента полного восстановления пластины. Это занимает около 6 месяцев при онихомикозе кистей и 12 месяцев при локализации очага на стопах. Использование красителей позволяет не только уничтожить грибок, но и предотвратить попадание инфекции в послеоперационную рану.
Еще одним жидким средством является 0.0001% раствор Нитрофунгина. Препарат наносят трижды в день до полного исчезновения симптомов болезни, а после еще 30 дней. Это необходимо для предотвращения рецидивов. Лекарство обладает фунгистатическим, а в высоких дозах фунгицидным и бактерицидным действием.
Мази и лаки
Противогрибковые мази обладают большей, чем жидкости, эффективностью. При этом они неспособны проникать глубоко в толщу ногтя. Средства этой группы используют для лечения поверхностного грибка и после удаления ногтя. К числу распространенных препаратов относят:
Батрафен — лак на основе циклопирокса. Длительность терапевтического курса составляет 9-12 месяцев. Наносить препарат следует ежедневно раз в сутки 6 дней подряд. Снятие всех слоев производится каждый 7 день. После этого ноготь (если не производилось удаление) обрабатывают пилочкой, снимая его верхний слой, и вновь наносят средство.
Лоцерил — действующее вещество аморолфина гидрохлорид. Обработку производят 1-2 раза в неделю. При такой частоте использования в верхних слоях ногтя поддерживается необходимая терапевтическая концентрация активного компонента. Курс лечения — 6 месяцев при грибке на руках, 12 месяцев при поражении ногтей на стопах.
Атифин (тербинафин) — выпускается в форме микоцидной мази. Наносится на очищенное ногтевое ложе дважды в сутки. Курс лечения — до исчезновения симптоматики. Обработка — 2 раза в день, лучше под окклюзионную повязку. После клинического выздоровления препарат 1-2 месяца следует наносить через день по 1 разу. Это позволяет предотвратить рецидивы онихомикоза.
Микосептин — мазь, обладающая фунгистатическим действием. Обработку пораженного участка производят 2 раза в день 10-12 месяцев. После клинического выздоровления лечение продолжают еще 1-2 месяца. Кратность обработки при этом 1 раз в 2 суток.
Системные препараты
Препараты системного действия используются при тяжелых и распространенных формах грибка, не поддающихся местной терапии. Пациентам назначают:
Тербинафин 250 мг — фунгицидный препарат, обладающий накопительным действием. Терапевтическая концентрация в плазме достигается к концу второй недели лечения. Назначается по 1 таблетке 1 раз в день, вечером. Является обязательным средством при сочетанном поражении ногтей и мягких тканей. Курс лечения при онихомикозе кистей и стоп — 6 и 12 месяцев соответственно.
Итраконазол применяется по пульсовой методике. В течение первой недели пациент получает 400 мг препарата в сутки (200 мг утром, 200 мг вечером). Далее средство отменяют, а через 3 недели назначают повторный курс. При поражении ногтей на руках для достижения приемлемого эффекта достаточно 2-х курсов, при онихомикозе стоп требуется 3-4 курса лечения.
Флуконазол назначается по 150 мг 1 раз в неделю. Курс лечения — 3-4 месяца. Одновременно с флуконазолом используют местные формы аморолфина. Такой подход позволяет сократить период болезни и ускорить реконвалесценцию.
Общие рекомендации
Большое значение при лечении грибка ногтей имеют противоэпидемические мероприятия. Внутреннюю поверхность обуви пациента следует регулярно обрабатывать 40% формалином, носки подвергают кипячению. Обработка должна производиться ежедневно, чтобы избежать повторного самозаражения. Перед использованием обработанных предметов следует дождаться исчезновения запаха дезинфицирующего средства.
Обработку ногтей между нанесениями лекарственных средств необходимо производить осторожно. Остатки удаленного биоматериала не должны попадать на здоровые ногти и кожу. Необходимо избегать контакта использованных инструментов с незараженными частями тела. Несоблюдение этого правила приводит к появлению новых участков микоза там, где их ранее не было.
Истории наших читателей
Вылечил грибок ногтей дома. Сколько раз я ходил к врачам, но мне назначали мази, только маскирующие на время симптомы, снова и снова. А когда я возвращался просто предлагали вырвать с корнем. Наконец, я справился с грибком, и все благодаря этой статье. Всем у кого те же проблемы — читать обязательно!
Читать статью полностью >>
Онихомикоз — полностью излечимое заболевание. Сроки выздоровления могут колебаться в широких пределах. Быстрее всего восстанавливаются пациенты, которым была назначена комбинированная терапия местными и системными противогрибковыми препаратами. Важное условие быстрого уничтожения грибка — строгое соблюдение врачебных рекомендаций. В среднем от онихомикоза на руках удается избавиться за полгода. При поражении стоп время терапии может достигать 12 месяцев.
Что такое онихомикоз
Онихомикоз — это грибковое поражение ногтей. Заболевание довольно часто встречается среди людей. Оно трудно поддается лечению и требует от пациента огромного терпения. Рассмотрим основные разновидности патологии, ее причины, признаки, способы лечения и профилактики.
Что являет собой болезнь
Онихомикоз ногтей имеет инфекционное происхождение. Вызывается такими патогенными организмами, как дрожжевые и плесневые грибы, дерматомицеты и пр. Всего насчитывается около 50 разновидностей грибков.
Распространение онихомикозов очень широко. Согласно статистическим данным, практически каждый пятый житель нашей планеты поражен грибком. От него не застрахован никто, так что онихомикозом болеют независимо от национальности, расы, социального положения и рода занятий. Фиксируется рост заболеваемости как среди старшего поколения, так и среди детей. Характерным является то, что вероятность заболеть грибком повышается с каждым годом.
Специалисты различают несколько разновидностей такого заболевания:
Нормотрофический грибок. При этом изменяется оттенок ногтевой пластинки, на ней заметны пятна. Толщина же при этом остается такой же.
Гипертрофический онихомикоз характеризуется изменением цвета ногтя, который заметно утолщается и по краям деформируется.
Атрофический онихомикоз характеризуется тем, что часть пораженной пластинки отмирает и затем вовсе отторгается.
Латеральный грибок.
Дистальный грибок.
Тотальный грибок.
Причины возникновения
Этиология болезни неразрывно связана с усиленной деятельностью патогенной грибковой флоры. Чаще всего ноготь поражают дерматомицеты. Именно они отличаются способностью быстро проникать в ткань ногтевой пластинки. Способствующими этому факторами могут являться протеолитические ферменты. Дерматомицеты сначала разрушают стопы, однако потом постепенно начинают распространяться на ногти. Туда указанные типы микроорганизмов попадают такими путями:
Через латеральный край. Болезненный процесс постепенно локализуется под пластинкой ногтя. Далее, по мере развития патологического процесса, развивается гиперкератоз. Грибок постепенно разрушает ноготь.
Гораздо реже микроорганизмы попадают в ноготь сквозь его дорсальную часть. Это может случиться, только если дерматомицеты имеют кератолитические свойства. Из-за этого патологический процесс разрушения проходит намного быстрее.
Наконец, через проксимальный валик инфекция проникает реже всего. Воспалительный процесс такого типа бывает чаще на руках.
Однако чтобы грибковое поражение ног развилось, нужны провоцирующие факторы. Итак, при онихомикозе причины его появления следующие:
всевозможные механические травмы;
воздействие некоторых химических факторов (например, химических моющих средств, обезжиривающих препаратов и пр.);
ношение неудобной и узкой обуви;
ношение носков из синтетических тканей;
повышенное потоотделение, особенно по причине стрессов и волнения;
плоскостопие;
чрезмерно узкие межпальцевые промежутки;
недостаточная гигиена ног;
ухудшение работы иммунной системы;
варикозное расширение вен нижних конечностей;
климатические условия (проживание в холодном и сыром климате);
возрастные изменения кожи.
Грибок чаще появляется у лиц мужского пола. Опасность такого заболевания, прежде всего в том, что именно они обращаются за врачебной помощью реже. Эта болезнь обнаруживается чаще у шахтеров, обслуживающего персонала горячих цехов, электростанций. Наиболее благоприятствующие обстоятельства для заражения грибком:
посещение общественных бань, саун;
использование общих гигиенических предметов;
выполнение маникюра и педикюра в кабинетах, где не особо придерживаются правил гигиены.
Итак, этиология грибкового поражения прежде всего связана с недостаточным соблюдением человеком правил гигиены и ослаблением иммунной системы.
Главнейшие признаки болезни
Симптомы этого заболевания зависят от того, какой тип возбудителя привел к развитию данной патологии и насколько поражена ногтевая пластинка. Нормотрофический грибок отличается такими симптомами:
медленное изменение оттенка пластинки;
при этом ноготь сохраняет блеск;
обычно зона поражения локализуется по бокам ногтя, цвет таких зон — желтый;
развивается онихолизис, то есть неспособность пластины срастись с ложем.
Если грибок не лечить, то постепенно зона поражения разрастается и охватывает всю ногтевую пластину. Иногда она может быть и вовсе удалена одним неловким движением.
Гипертрофический грибок характеризуется тем, что толщина пластины заметно увеличивается. Участки утолщения могут быть больше 2 мм. Это происходит от того, что под ногтевой пластиной интенсивно накапливаются чешуйки. Из-за такого процесса блеск ногтя постепенно пропадает. Пораженная толстая пластина крошится. Итог гипертрофического поражения — практически полное исчезновение ногтевой пластины. И чем больше запущена болезнь, тем сильнее поражен ноготь (см. фото).
Иногда ногтевая пластинка приобретает форму птичьего когтя. Это следствие интенсивного болезненного процесса и запущенности недуга. Причем сильнее всего поражается именно боковая ногтевая часть. Если это происходит на нижних конечностях, то пациент начинает ощущать боль во время ходьбы. Ноготь же постепенно желтеет или сереет.
При атрофическом грибке пластина резко изменяется, делается серой или бурой. Быстро бледнеет поверхность ногтя, полностью теряется ее блеск. По мере того, как прогрессирует заболевание, ногтевая пластина постепенно утрачивается из-за некроза (см. фото).
Иногда над рыхлой поверхностью пациент замечает образование нагноения. Содержимое гноя состоит из значительного количества чешуек. Пластина атрофируется постепенно, в последнюю очередь исчезает зона роста ногтя.
Латеральный и дистальный грибок
При этом поражается только часть пластины. Иногда латеральный и дистальный грибок встречаются вместе. Изменения же в ногте в случае указанного типа грибка практически одинаковые.
Главный признак заболевания в том, что часть ногтевой пластины постепенно теряет свой цвет. Иногда зона поражения имеет синеватый и даже черный оттенок. Ноготь постепенно крошится, становится шероховатым.
Через какое-то время больные части отмирают, в результате чего ногтевая пластина атрофируется и исчезает. Итоговая стадия развития заболевания — абсолютная атрофия и отсутствие ногтя. Иногда возможно уплотнение и отек ногтевых валиков. Такое явление вызывает боль. При присоединении микробной инфекции из пораженного ногтя выделяется большое количество гноя.
Тотальный онихомикоз является по своей сути окончательной стадией грибкового поражения. Полностью утрачивается цвет ногтя, он постепенно крошится и полностью ломается.
Чем опасен грибок
Грибковое разрушение ногтей не является безобидным. Это не эстетическая проблема, а болезнь, требующая лечения. Если этого не делать, то возможно развитие следующих опасных осложнений:
Распространение микоза на кожу. Так может, в частности, развиваться онихомикоз кистей.
На фоне сахарного диабета грибковое поражение ногтей и кожи приводит к развитию опасной диабетической стопы. Если это не лечить, высока вероятность развития гангрены нижних конечностей. Единственный радикальный способ избавления от этой болезни — ампутация.
Рожистое воспаление.
Лимфостаз.
Инвазивный микоз. Он развивается у пациентов, которые проходят лечение иммунодепрессантами.
Нарушение роста ногтя (его врастание в мягкие ткани). Такая болезнь сопровождается резкими болями и интенсивным воспалением.
Экзема.
Развитие воспалительной реакции из-за присоединения микробной инфекции.
Полная потеря пластины ногтя.
Разрушение ногтя плесневыми грибками. Данное заболевание плохо поддается лечению.
Если болезнь запущена, начинается тотальное поражение фаланги. В таких случаях есть риск, что оно затронет и кожу. Основной показатель, свидетельствующий о том, что недуг находится в запущенной стадии — это деформация и крошение ногтя. Такой процесс наблюдается гораздо быстрее, если у человека имеются системные заболевания.
Запущенная форма грибка вызывает опасные воспалительные заболевания. У такого человека всегда существует повышенный риск развития гангрены, сепсиса.
Лечение грибкового поражения
Лечение такого заболевания должно происходить только под контролем врача. Любые способы самостоятельного избавления от него чреваты опасными последствиями и переходом грибкового поражения в запущенную стадию.
Если болезнь находится в начальной стадии, то ограничиваются нанесением на ноготь противогрибковых препаратов. Их назначает только врач. Обычно это мази, кремы, спреи. Перед тем как наносить на ноготь такие составы, очень важно делать гигиенические ванночки для ног с содой и хозяйственным мылом. В качестве лекарств местного назначения обычно используют:
Клотримазол (Канизон);
Экзодерил;
Кетоконазол (Низорал);
Ламизил;
Бифоназол (Микоспор).
Лечение указанными препаратами надо проводить до тех пор, пока не отрастет здоровая ногтевая пластинка.
В случае неэффективности местного лечения используют антигрибковые средства системного действия. Их надо принимать внутрь. Это такие лекарства:
Показано применение таких препаратов вместе с мазями, кремами и лаками. Перед началом лечения необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями. В последнее время применяется лазерное лечение грибка. Единственный его недостаток — высокая цена.
Профилактика грибка
Чтобы предупредить развитие грибка, надо прислушаться к таким рекомендациям:
прохождение регулярных профилактических осмотров;
регулярное наблюдение за состоянием ногтей и кожи;
избегание ношения тесной обуви;
необходимо отказаться от примерки обуви босиком;
в гости лучше всего приходить в сменной обуви;
не допускать ношения носков из синтетических тканей;
необходимо дезинфицировать обувь;
в сауны и бани надо брать с собой сменку;
необходимо вытирать ноги досуха;
при сухости кожи надо обрабатывать ее увлажняющими кремами.
Внимательное отношение к своему здоровью и соблюдение гигиенических мер помогут предупредить развитие грибка ногтей.