Foreversport.ru

Спорт, красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болезнь волос алопеция

Алопеция: что это такое, причины, лечение болезни

Утрата волос – побочное следствие возрастных или гормональных изменений в организме. Нередко они осыпаются из-за стресса, длительной интоксикации (например, при лечении злокачественных опухолей), хронических заболеваний и общей слабости организма. Но если со здоровьем всё в порядке, а густая шевелюра не возвращается, врачи диагностируют алопецию.

Что это за болезнь и откуда появляется

Наиболее часто от облысения страдают мужчины, но и у женщин алопеция встречается не так уж и редко. Любой может пережить временную полную или местную потерю волос после тяжелого жизненного периода, гормонального сбоя или облучения радиацией. При этом после устранения негативных предпосылок волосяные луковицы приходят в норму. При столкновении с андрогенной алопецией события развиваются по менее позитивному сценарию. Волосы заново не отрастают даже при благоприятных условиях; исключение — пересадка волосяных луковиц или лечение гормональными препаратами.

Как выпадают волосы при алопеции

Для человека, теряющего волосы, важно вовремя определить локализацию алопеции. Так, у женщин наиболее распространена очаговая алопеция – состояние, при котором они выпадают только в определенных участках. Из-за специфики заболевания его нередко принимают за стригущий лишай, однако при обследовании паразит не обнаруживается: проблема кроется в несвоевременном закупоривании волосяных луковиц.

Диффузная алопеция — это состояние, при котором волосяные луковицы отмирают равномерно. Мужчины могут замечать, что на затылке образовываются проплешины, однако в течение нескольких лет (иногда месяцев) волосяной покров пропадает полностью. Основной причиной считается гормональный сбой: фолликулы не получают достаточно питания или не реагируют на гормон, запускающий цепочку роста волоса.

Наименее распространённым вариантом остаётся тотальная алопеция. При ней человек полностью теряет растительность не только на голове, но и на теле. Особенно заметны проявления болезни на лице: выпадают ресницы и брови.

Типы алопеции

В зависимости от причин, особенностей течения и побочных факторов, различают множество видов алопеции. Самые редкие формы заболевания встречаются менее, чем у 0,001% населения; другие виды покрывают большинство случаев облысения.

Самыми распространёнными типами алопеции являются:

  • Андрогенная алопеция. По меньшей мере 9 из 10 случаев облысения у мужчин и 1 из 5 у женщин происходят из-за этого типа алопеции. Представители кавказских этнических групп в целом более подвержены андрогенной алопеции, однако она встречается часто практически при любом генотипе. Начинается с поредения волосяного покрова на лбу и затылке у мужчин. Женщины замечают расширение светлой полоски пробора и выпадение по бокам головы.
  • Симптоматическая алопеция. Диагностируется, если очаговую или полную потерю волос можно связать со сбоями гормональной системы или процессов, косвенно связанных с питанием фолликул. Женщины в среднем чаще страдают от симптоматической формы, чем мужчины. Причиной выпадения обычно служит хроническое гормональное расстройство или венерическое заболевание. К другим распространённым факторам относятся: беременность, приём лекарственных средств, недостаточное питание. При нормализации общего состояния рост может восстановиться, хотя примерно в половине случаев густота волосяного покрова не возвращается без трансплантации.
  • Рубцовая алопеция. При ранении, ушибе или даже неглубокой царапине кожа образует рубцовую ткань – защитную живую материю, необходимую для быстрого перекрытия открытой раны. При повреждении большой области головы (например, от ожога или заражения грибком) корни отмирают, а их место занимает рубец. Новые фолликулы впоследствии на этом месте не растут. Хотя данное расстройство встречается довольно часто, всего один человек из сотни лысых страдает от рубцовой алопеции. Это связано с природой заболевания: волосы перестают расти только в зоне поражения, здоровым фолликулам ничто не угрожает.
  • Себорейная алопеция. Возникает как побочный эффект себореи – болезни, при которой многократно повышается образование перхоти. Хотя перхоть безопасна, длительный срок повышенной активности сальных желез на голове приводит к воспалительному процессу. Фолликулы теряют возможность подпитывать волосы, из-за чего мужчины замечают поредение волосяного покрова на висках и затылке; женщины – в лобной части головы.

Также врачи разделяют разновидности алопеция, не требующие лечения. Во-первых, это анагеновая алопеция. Она проявляется при применении химиотерапии, как следствие отравления ядами или воздействия радиации. Эти факторы угнетают все системы организма; по завершении восстановительного периода (от 3-4 до 10 месяцев) фолликулы восстанавливают активность.

Во-вторых, это естественная или возрастная алопеция. С годами многие органы и системы человеческого тела прекращают активную работу. Волосяные луковицы – не исключение: они стремительно, за 12-16 недель переходят в режим покоя. Но это связано не с нарушениями в организме, а с природным порядком вещей.

Причины возникновения алопеции

Зафиксированы десятки факторов, из-за которых возникает облысение. Их можно разделить на несколько групп:

  • Токсическое воздействие. Реакционная форма болезни, возникающая при остром или хроническом химическом отравлении, заражении бактериальным или грибковым паразитом, воздействием радиоактивного облучения. Пациенты, проходящие химическое лечение, в большинстве случаев возвращают волосы после завершения лечебного курса. Для людей, получивших неконтролируемую дозу радиации или яда, шансы на восстановление без специальной терапии или пересадки значительно ниже.
  • Рубцевание. Происходит после ожога головы, механического повреждения кожных покровов, тяжелых инфекционных заболеваний. Алопеция практически не поддаётся лечению, если она связана с попаданием на кожу кислот.
  • Сбои в эндокринной системе. Часто встречаются при беременности и в восстановительный период после родов. Могут возникнуть из-за строгих диет, хронической депрессии, стресса. Иногда – побочный эффект медицинских препаратов.
  • Влияние мужских гормонов. Активные половые гормоны мужчин могут блокировать активность фолликул. Алопеция в этом случае проявляется как спонтанно (генетическая предрасположенность), так и вследствие других заболеваний: поликистоз, гиперплазия яичников и т. д. Гормоносодержащие лекарственные средства и стероиды также могут приводить к локальному поредению волосяного покрова; эффект исчезает после отмены препаратов.
  • Комплексные гормональные изменения. Возникают из-за возраста; часто – как побочный эффект других хронических заболеваний. Пациенты с болезнью Паркинсона, маниакальной депрессией, эпилепсией в среднем чаще страдают от высокого содержания андрогенов в крови. Повышенная концентрация вызывает сбой, который компенсируется только применением регулирующих препаратов.

Генетическая предрасположенность

Если вы были диагностированы с алопецией лечение будет строиться в зависимости от того, есть ли среди ваших предков кто-то с таким же заболеванием. Наиболее высокую точность тест на генетическую предрасположенность выдаёт в случае андрогенной (андрогенетической) алопеции. Это заболевание остаётся самой распространённой причиной поредения. Не знаете, есть ли у вас в роду люди, страдавшие от андрогенной алопеции? Обследование сможет выявить степень предрасположенности и составить предварительный прогноз. Современные методики позволяют не только посчитать шансы на частичное или полное облысение, но даже предсказать примерный возраст, в котором это произойдет.

При очаговой алопеции генетическая предрасположенность также влияет на общую картину, однако прогноз с помощью предварительного медицинского обследования остаётся неточным. Известны десятки генов и их комбинаций, приводящих к местному выпадению. Но при анализе результатов теста специалист не всегда имеет возможность правильно расшифровать данные. Генетические цепочки, отвечающие за локальное облысение, могут не совпадать с теми, что уже занесены в общую базу данных.

Признаки и симптомы алопеции

Определение симптомов алопеции помогает сохранить большой объём собственных волосяных фолликул. Назначение терапии в течение первых десяти месяцев существенно замедляет процесс поредения волосяного покрова, вплоть до полной его остановки.

Характер симптомов зависит от вида алопеции. Обратитесь к врачу, если регулярно наблюдаете следующие признаки:

  • Чаще выпадают волосы. Снимаете много волос при каждом расчёсывании, даже если расчёсываетесь до 10 раз в день ежедневно? Они остаются на подушке, когда вы просыпаетесь? Проверьтесь на алопецию, пока не произошли тотальные изменения.
  • По краям проплешин волосы выпадают пучками.
  • Волосы совсем перестали выпадать. Этот симптом сложнее заметить, особенно если вы не привыкли следить за густотой волосяного покрова. Средний срок жизни волоса – от 2 до 4-5 лет. Примерно 5-6% волос на голове человека готовы к завершению жизненного цикла, но выпадут они только после того, как их подтолкнут новые отростки. Если ничего не выпадает, возможно, фолликулы временно остановили процесс обновления.
  • Голову приходится мыть чаще. Активная работа сальных желез не может компенсировать слабость волосяных фолликул. Уже на следующий день после мытья голова начинает выглядеть грязной, причём после каждого ополаскивания выпадает всё больше волос.
  • Новые волосы тонкие и слабые. Иногда поредение волосяного покрова связано с недостаточной толщиной. Это тревожный звонок, который может указывать на алопецию: волосяные луковицы травмированы или истощены, и поэтому не справляются с питательной функцией.

Наиболее очевидный признак алопеции – зональная или полная потеря растительности на голове. Но если вы внимательны к состоянию своей шевелюры, то заметите сигналы, оповещающие о развитии заболевания, задолго до того, как фолликулы получат необратимые повреждения.

Лечение облысения

Не существует единой методики или комплекса мер для лечения алопеции. В зависимости от специфики заболевания, одни и те же терапевтические методы могут давать разный результат. Например, операционное вмешательство остаётся единственным способом вернуть густой волосяной покров при многих видах алопеции. Но если дело в гормональных нарушениях, то даже пересадка живых фолликул не даст долгосрочного результата.

Режим питания и алопеция

Лечение этого состояния начинается не с таблеток, а с корректировки рациона с учетом предполагаемого дефицита желатина. Помимо этого, необходимо употреблять клетчатку, свежие овощи и фрукты, не прошедшие термообработку. Если у вас облысение, атегорически запрещены:

  • кофе и кофейные напитки;
  • копченое мясо, рыба, птица;
  • пища с высоким содержанием жиров;
  • алкоголь.

Эти продукты провоцируют ускоренное облысение при диагностированной алопеции, а также приводят к усугублению симптомов себореи. Врачи рекомендуют воздержаться и от переедания мучного: сложные углеводы замедляют обменные процессы в волосяных фолликулах.

Консервативная терапия

На данный момент существует только два типа медицинских средств для лечения алопеции. Миноксидил в концентрации 2% применяется для локальной обработки кожи при гнездовой алопеции, лечение даёт стабильный результат у женщин. Финастерид и лекарства на его основе принимаются вовнутрь; существующие варианты препарата предназначены в первую очередь для лечения мужского выпадения волос.

Читать еще:  Болезненные мозоли на мизинцах ног

Помимо специальных лекарств от потери волос, врач может назначить вспомогательные препараты:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • гормональные препараты для мужчин и женщин;
  • ангиопротекторы (корректируют микроциркуляцию в тканях, укрепляют сердце и сосуды);
  • психотропные лекарственные средства.

В случае чрезмерной активности дигидротестостерона (при андрогенной алопеции) назначают блокаторы, снижающие выработку этого гормона. Если поредение спровоцировано грибком, подбирают противогрибковую мазь. Для полного восстановления после грибка требуется около полутора месяцев.

Лечение облысения операцией

Нередко при такой болезни как алопеция лечение не даёт результата: очаги продолжают разрастаться или не изменяются в размере. В этом случае рекомендована операция. Существует две техники оперативного лечения при алопеции:

  • Стрип-метод. Кожа с живыми, активными волосяными луковицами пересаживается в области с недостатком или полным отсутствием волос. Метод эффективен при локальной форме заболевания, но в процессе пересадки гибнет не менее 20% луковиц; на месте удаления кожи (обычно с затылка) появится рубец.
  • Бесшовная операция. Участки кожи не вырезаются: волосяную луковицу извлекают целиком, затем имплантируют на выбранный участок. Операция требует времени, поскольку каждый волос пересаживается индивидуально. При этом рубцов и шрамов на донорской области не остаётся, больший процент фолликул приживается на новом участке.

Если поставили диагноз алопеция

Во-первых, не паникуйте. При заболевании алопецией лечение направлено на устранение изменений во внешности. В самой болезни нет ничего страшного: это состояние широко известно во всём мире. Вашему здоровью ничего не угрожает. Сама форма диагноза – врач делает акцент на алопеции – означает, что серьезных хронических заболеваний у вас не обнаружено.

Во-вторых, постарайтесь узнать больше. От того, какой у вас тип алопеции, зависят перспективы на лечение. Вполне возможно, вы сможете вернуть шевелюре густоту и природную силу без оперативного вмешательства.

В-третьих, постарайтесь принять изменения, с которыми вам пришлось столкнуться. Алопеция — это надолго, но возможности для лечения есть всегда. Главное – придерживаться курса лечения, соблюдать режим питания и не расстраиваться: хорошее настроение стимулирует рост волос!

При каких заболеваниях происходит сильное выпадение волос

Многие болезни сопровождаются потерей волос

Волосы на голове произрастают из волосяных фолликулов, которые, как и остальные клетки организма, постоянно обновляются, поэтому каждый день человек теряет волосы. Однако существует некоторая норма выпадения (примерно 60-100 волосков в день), если она превышается, стоит говорить о начинающейся плешивости, которая может привести к алопеции. Причины могут быть различными, однако, чаще всего к облысению приводят заболевания.

Итак, при каких заболеваниях начинается сильное выпадение волос? Прежде всего, это эндокринные, гастроэнтерологические проблемы, а также лучевое поражение, онкологические, венерологические и некоторые другие болезни. Однако, даже зная, при каких болезнях выпадают волосы, прежде всего, следует посетить врача-трихолога, который после осмотра и анализов отправит к узким специалистам, которые займутся лечением профильных заболеваний.

Болезни щитовидной железы

Щитовидная железа и выпадение волос связаны теснее, чем многим кажется. Чаще всего от эндокринного дисбаланса, связанного с неправильной работой этой железы, страдают женщины.

Щитовидка и выпадение волос

Щитовидная железа – стержень эндокринной системы, от которой зависит четкая работа всех систем организма человека. Поэтому дисфункции этого органа самым негативным образом проявляются в том числе и во внешнем виде: ломаются ногти, портится кожа, но самое главное – очень сильно начинают выпадать волосы из-за проблем с щитовидкой. Самые часто встречающиеся болезни данной железы это:

  • повышенный уровень продуцирования гормонов (гипертиреоз) вызывает интоксикацию организма и выпадение волос не только на голове;
  • пониженный уровень гормонов (гипотериоз) нарушает работу сердца, кровеносной системы и желудочно-кишечного тракта; при гипертиреозе волосяные фолликулы недополучают кислорода, белка, витаминов и минералов для здоровья и полноценного роста;
  • гормоны щитовидной железы постоянно находятся на патологически высоком и очень высоком уровне (тиреотоксикоз), поэтому иммунная система организма начинает работать против него, принимая органы и ткани за чужеродные элементы, что угнетает волосяные луковицы и приводит к быстрому и сильному облысению.

Дисфункции в работе щитовидки нарушают циркуляцию энергии в организме, что также делает волосы ломкими, сухими, способствует ранней седине. Бороться с облысением, вызванным болезнями щитовидной железы, следует в основном медикаментозными средствами, которые направлены на исцеление самого пораженного органа и на восстановление шевелюры. Для подбора эффективных лекарств необходимо обратиться к специалисту-эндокринологу, а проблемы с алопецией поможет решить трихолог. При точном соблюдении их рекомендаций, а также сбалансированной диете, приеме физиотерапии и массажей волосистой части головы, правильном подборе уходовых средств для волос можно остановить облысение и добиться восстановления нормального здорового волосяного покрова.

Обратите внимание! Не следует пить йодсодержащие лекарства до получения анализов, иначе организму может быть нанесен существенный вред.

Сифилитическая алопеция

Когда сифилис вступает во вторую стадию (начиная с 6 месяца болезни), проявляются вторичные рецидивные признаки в виде сифилитической плешивости. Волосы выпадают очагово в основном на голове, хотя облысение может затронуть и брови, бороду, подмышки, но может носить и диффузную форму.

Сифилитическая алопеция развивается на фоне инфекционного поражения эндокринной системы и нервных волокон, а также общего интоксифицирования организма.

Выпадение волос при сифилисе

Такое облысение является одним из самых манифестирующих признаков вторичного сифилиса. При мелкоочаговой алопеции очаги плешивости очень большие, округлые, в их границах волосы выпадают частично, начинается облысение с височных областей. С течением болезни мелкие участки объединяются и покрывают обширные части головы, переходя в диффузную форму, там уже совсем не остается волос.

Начинаться такая алопеция может или в одном очаге, или в нескольких одновременно. Для точной постановки диагноза сифилитической алопеции необходимо сдать кровь на реакцию Вассермана. При проведении специфической противосифилитической терапии плешивость довольно легко исчезает (через пару недель), на месте залысин начинают прорастать новые волоски (примерно через месяц-полтора).

Что делать для полного излечения? Необходимо убрать саму причину облысения, т.е. вылечить сифилис. Лечение его долгое, надо запастись терпением. Оно состоит в длительном приеме препарата «Пирогенал» в назначенной доктором дозировке, а также витаминов, направленных на усиление роста волос. В дополнение назначаются кортикостероидные таблетки и мази для наружного применения. Для скорейшего выздоровления следует принимать физиотерапевтические процедуры, такие как Дарсонваль, фонофорез с витаминными комплексами, цинковый электрофорез и ультрафиолетовое излучение. Также для профилактики ухудшения хорошо помогает наложение парафиновых и озокеритовых повязок.

При большом количестве выпавших волос при сифилисе трихологи рекомендуют подстричься почти «под ноль» – это усилит кровоснабжение волосяных луковиц в местах поражения. Если больной решается оставить шевелюру, пользоваться надо только натуральными шампунями, без дополнительных веществ, а также периодически делать маски из меда, проростков пшеницы и эфирных масел. Необходимо иметь собственную индивидуальную расческу, желательно пластиковый гребень, который легко обрабатывать каждый день.

Заболевания органов ЖКТ

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта косвенно влияют на состояние волос на голове. При строгой диете, рекомендуемой больным с язвой желудка, нельзя употреблять довольно много продуктов, которые богаты минералами, витаминами и прочими веществами, нужными для нормального роста волос (например, молоко, цитрусовые).

При панкреатите могут выпадать волосы из-за развивающегося витаминного дисбаланса.

При интоксикации попавшими в кишечник болезнетворными бактериями происходит перенаправление жизненных сил организма на борьбу с ними, поэтому ресурсов на поддержание волос уже не хватает, они становятся тусклыми, безжизненными и начинают вылезать.

При дисбактериозе нарушается целостность кишечной микрофлоры, полезные бактерии подавляются, и если процесс принимает хронический характер, все системы организма начинают испытывать дискомфорт, это моментально отражается на состоянии и внешнем виде локонов на голове.

Облысение при иммунологических нарушениях

Согласно современным исследованиям, причиной алопеции может стать вирус из семейства герпесов – цитомегаловирус, проникший в кровь человека. Поэтому при подозрительно сильной и стремительной алопеции доктор порекомендует сдать анализ на цмв методом полимеразной цепной реакции. Лечение проводится путем нанесения противовирусного крема на пораженные места.

Аутоиммунная алопеция возникает тогда, когда организм начинает вырабатывать антитела против кожных клеток, в том числе и на волосистой части головы, отчего волосяные фолликулы погибают, ткани рубцуются, и локоны перестают расти (другое название такой алопеции – рубцовая). Происходит это при таких заболеваниях, как красная волчанка, склеродермия и другие. Также может возникать после гормональных сбоев в организме, иногда после родов. В таких случаях алопеция является диффузной, поскольку антигены проникают в любое место организма.

Дополнительная информация. Сказать, выпадают ли волосы при ВИЧ, однозначно нельзя. Да, пациенты с вирусом иммунодефицита человека в крови теряют волосы, но происходит это от сбоев в гормональной системе и гомеостазе, происходящих при прогрессировании заболевания и перехода его в стадию СПИДа.

Выпадение волос при диабете

При диабете 2 типа пациенты зависят от инъекций инсулина, у них пониженный уровень энергии, повышенные вялость и сонливость. Волосы могут истончаться, слабеть, ломаться и выпадают в большом количестве.

Кислород и другие полезные вещества с трудом доносятся до волосяных фолликулов, поэтому выпадением волос при сахарном диабете страдает большинство людей с повышенным уровнем сахара в крови. Кроме того, при данном заболевании повышается уровень стресса, он приобретает циклический характер, что очень негативно действует на волосы и их способность к регенерации. Дополнительным ударом по волосам являются побочные реакции на лекарственные средства, принимаемые диабетиками, а также грибковые поражения кожи головы. Диабет провоцирует развитие болезней щитовидки, чьи дисфункции очень негативно влияют на рост шевелюры.

При диабете алопеция – один из симптомов

Читать еще:  Какие овощи можно есть при заболевании печени

Диабетикам второго типа рекомендуется стремиться контролировать свою болезнь, что автоматически поддерживает жизнестойкость волос. Поскольку на сегодня диабет считается неизлечимым, вернуть волосам прежний вид не удастся. Следует понижать уровень стресса, адаптироваться к новому образу жизни, принять его ограничения. Необходимо оптимизировать свой рацион, чтобы в организм попадало необходимое количество витаминов и минералов. Очень положительно на здоровье локонов скажутся регулярное многократное (до 5 раз в день) расчесывание и массаж головы с растительными маслами и полный отказ от термических процедур укладки прически.

При инсулинорезистентности волосы не только начинают сильно лезть, но и жирнеют, а кожа головы зудит и покрывается себореей. Происходит это из-за того, что у инсулинорезистентных людей разрушение белка в крови не происходит, в то же время повышенный сахар в крови делает сосуды и артерии жесткими и узкими, может происходить закальцинирование. В результате волосяные фолликулы недополучают питание и отмирают. Как правило, инсулинорезистентность у мужчин сопровождается андрогенетическим облысением.

Другие заболевания

Эректильная дисфункция, ожоги различной этиологии также вызывают облысение. Могут быть взаимосвязаны лямблии и выпадение волос (оно возможно и при других глистных инвазиях). При острых формах облысение удается побороть при излечении основного заболевания.

Шевелюра всегда очень чутко реагирует на изменения в состоянии здоровья. Если начались облысение и другие проблемы с прической, необходимо обратиться к врачу-трихологу, который подскажет, при каких заболеваниях выпадают волосы, и направит к профильному врачу для устранения проблем.

Видео

Алопеция

Алопеция (облысение) – прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы или других волосистых участков кожи. Выделяют алопецию диффузную (истончение и поредение волос по всей голове), очаговую (возникновение очагов полного отсутствия волос), андрогенную (по мужскому типу, связанную с уровнем в крови мужских половых гормонов) и тотальную (волосы отсутствуют полностью). Различным видам алопеции подвержены как мужчины, так и женщины. Алопеция представляет выраженный косметический дефект и серьезную психологическую проблему.

Общие сведения

Алопеция – это полное или очаговое выпадение волос в местах их обычного роста. Чаще алопеция наблюдается на волосистой части головы. Около половины мужчин после 50-ти лет и третья часть женщин имеют различные признаки алопеции.

Причины и клинические проявления алопеций

Выпадение зрелых волос обычно приводит к снижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Причин выпадения зрелых волос достаточно много, например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. Длительный прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями довольно часто становятся причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова.

Как правило, алопеция начинается постепенно с появлением небольших залысин в теменной или лобной части головы, кожа приобретает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы.

Если причиной алопеции является выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной потере волос. Патогенетически алопеция такого типа обусловлена микозами, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков.

Андрогенная алопеция наблюдается в основном у мужчин, она начинает проявляться после полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в данном случае связано с повышенным количеством андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением длинных волос на пушковые, которые со временем еще более укорачиваются и теряют пигмент. Вначале появляются симметричные залысины в обеих височных областях с постепенным вовлечением в процесс теменной зоны. Со временем залысины сливаются из-за периферического роста.

Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается появлением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Причиной такого типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но гораздо чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис, лепра и герпетические инфекции. Изменения яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов, базальноклеточный рак, длительный прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Воздействие агрессивных химических веществ, ожоги, обморожения кожи головы являются наиболее частыми экзогенными причинами рубцовой алопеции.

Гнездная алопеция, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и расположены в виде округлых очагов разного размера, появляется внезапно. Причины гнездной алопеции не известны, но между тем, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос. Чаще гнездная алопеция наблюдается на волосистой части головы, но процесс облысения может поражать область бороды, усов, бровей и ресниц. Первоначально очаги алопеции имеют небольшие размеры до 1 см в диаметре, состояние кожи не изменено, но иногда может наблюдаться незначительная гиперемия.

Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции приобретают фестончатый характер и сливаются между собой. В окружности участков имеется зона расшатанных волос, которые при незначительном воздействии легко удаляются, волосы в этой зоне у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие таких волос свидетельствует о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос. Через несколько недель или месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сначала они тонкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура приобретают нормальный характер. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает вероятность рецидивов.

Себорейная алопеция наблюдается примерно в 25% случаев себореи. Облысение начинается в период полового созревания и достигает максимальной выраженности к 23-25 годам. Вначале волосы становятся жирными и блестящими, внешне выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются плотно сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки. Процесс сопровождается зудом и нередко присоединяется себорейная экзема. Облысение начинается постепенно, сначала срок жизни волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает нарастать, и лысина становится заметной, она начинается с краев лобной зоны по направлению к затылку или с теменной зоны по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения всегда окаймлен узкой лентой здоровых и плотно сидящих волос.

Трихотилломания, когда у человека наблюдается неудержимое влечение к выдергиванию собственных волос и повреждение волосяных луковиц при чрезмерно тугом заплетании кос могут привести к травматической алопеции, которая, принимая хронический характер, нередко заканчивается полным облысением.

Диагностика алопеций

Диагностика алопеций не составляет труда, так как у пациента наблюдается либо снижение плотности волосяного покрова, либо участки с полным отсутствием волос. Гораздо сложнее выявить причину алопеции, чтобы назначить схему лечения.Для этого необходима консультация трихолога.

Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест.

У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению.

Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки, саркоидоза или на фоне плоского лишая. Дополнительно проводят спектральный анализ волос.

Лечение алопеций

В лечении алопеций режим мытья головы может быть произвольным, за исключением себорейной алопеции, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Использование неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, способствуют росту волос.

Помимо витаминокомплексов и основного лечения необходимо пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища должна содержать в себе большое количество цинка и меди. В рацион необходимо включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в день. Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ способствуют нормализации вегетативной нервной системы, а кроме того эти вещества противопоказаны во время приема препаратов, назначаемых при алопеции.

Если основной причиной потери волос является выпадение зрелых волос, то максимальные проявления алопеции наблюдаются через три месяца после воздействия. Как правило, после отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос максимальное их выпадение наблюдается через неделю или через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора. При устранении основной причины рост волос быстро восстанавливается.

Рубцовая алопеция требует устранения основной причины, чтобы не допустить тотальной потери волос, после чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.

При андрогенной алопеции лекарственные растворы, содержащие в себе миноксидил или его аналоги, способствуют росту волос у значительной части пациентов. Однако следует учитывать, что эффективность миноксидила зависит от длительности применения. Обычно рост волос наблюдается через 10-12 месяцев после начала терапии. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, а потому пациентам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. Альтернативным способом лечения алопеции андрогенного характера является прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.

Читать еще:  Рудольф бройс лечение заболеваний считающихся неизлечимыми

Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у женщин назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют минимум противопоказаний и практически не вызывают побочных действий.

Гнездная алопеция обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но даже при самоизлечении наблюдаются частые рецидивы. Поскольку основной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы, то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее действие. Для стимуляции роста волос в трихологии используют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на основе растений). Следует учитывать, что схема лечения алопеции зависит от индивидуальной чувствительности и от времени года, а потому использование этих препаратов во время терапии алопеции должно проходить под контролем врача.

Терапия травматической алопеции должна проводиться совместно с психологами и психиатрами, так как излечение наступает после прекращения выдергивания волос. Применение седативных препаратов и коррекция поведения позволяют полностью или частично устранить маниакальное поведение, которое привело к травматической алопеции. Если причиной алопеции являются дерматомикозы, то проводят противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. После излечения рост волос обычно возобновляется. Однако, например, при длительном течении фавуса, наблюдается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным методом восстановления является трансплантация волос.

Прогноз и течение алопеций

Если причиной выпадения волос является дерматомикоз, нарушения гормонального фона и трихотилломания, то после коррекции наступает полное восстановление волосяного покрова. При рубцовой и тотальной гнездовой алопеции волосы обычно не восстанавливаются, так как волосяные фолликулы имеют серьезные повреждения, тогда требуется трансплантация волос.

В целом же, успех лечения алопеции зависит от того, насколько соблюдаются все предписания врача и от того, на каком этапе заболевания пациент обратился за медицинской помощью. Народные средства в сочетании с медикаментозным лечением могут ускорить выздоровление. Самостоятельная терапия обычно не целесообразна и малоэффективна, так как не устраняет основных причин возникновения алопеции.

Что такое алопеция, ее причины и симптомы, а также современные методы лечения облысения

Потеря волос – это всегда психологическая травма. Многие люди, особенно женщины, очень тяжело воспринимают даже незначительное поредение волос, не говоря уже о появлении очагов облысения.

Лечение алопеции – длительный трудоемкий процесс, успешность которого зависит не только от выбора терапевтического метода, но и психоэмоционального состояния пациента.

В данной статье будем говорить об алопеции: что это такое и как бороться с недугом, а также заразна ли она?

Формы, стадии и причины алопеции

Разрушение волосяных фолликулов при рубцовом облысении является следствием перенесенных заболеваний: лейшманиоз, вторичный сифилис, склеродермия, пиодермия, вирусные дерматозы.

Грибковыми заболеваниями чаще всего болеют дети в возрасте от 4 до 14 лет, очаги алопеции на волосистой части головы, образовавшиеся в детском возрасте в результате поражения лишаем, остаются на всю жизнь.

Различают следующие виды нерубцовой алопеции:

  1. Диффузная телогеновая – развивается в результате влияния внешних неблагоприятных факторов на организм (стрессы, авитаминоз, эндокринные болезни, влияние медикаментов). Чаще возникает у женщин в активном детородном возрасте, а также в 1 триместре беременности и после родов. Характеризуется равномерным поредением волос во всей части головы, как правило, не изменяя внешнего вида прически. При хроническом течении отмечается резкое снижение густоты волос.
  2. Диффузная анагеновая – возникает у больных онкологическими заболеваниями после перенесенного лучевого лечения. Также при отравлении мышьяком, ядохимикатами, в результате влияния радиации. Подвержены люди любого пола и возраста при наличии перечисленных негативных факторов. При анагеновой алопеции человек теряет до 90% волос. Узнайте о методах лечения диффузной алопеции.
  3. Очаговая (гнездная) – аутоиммунное заболевание, характеризующееся появлением нерубцовых очагов облысения на волосистой части головы. Болезнь имеет стадийное течение. Подвержены лица обоих полов, чаще всего приходится на детский и юношеский возраст (до 25 лет).
  4. Андрогенетическая алопеция характеризуются стадийным течением. Этот вид алопеции у мужчин и у женщин отличается количеством стадий. У мужского пола потеря волос происходит в 7 этапов (классификация Норвуда-Гамильтона): начинается с поредения на лобных впадинах, постепенно отодвигая назад линию роста волос, далее образуется залысина на макушке, в конечном итоге очаги алопеции на лобных впадинах и макушке сливаются, образуя большую лысину.

У женщин поредение волос начинается в области центрального пробора, который со временем расширяется, образуя очаг облысения на макушке.

Диагноз ставится на основании осмотра, трихограммы и результатов лабораторных исследований (какие анализы сдать при алопеции?).

Как выглядит алопеция, фото ниже:



На фото начало облысения:



Методы лечения облысения

Можно ли восстановить волосы после облысения? За исключением рубцовой алопеции, когда скрыть залысину возможно лишь пересадкой волос, шиньонами и париками, остальные типы облысения поддаются лечению.

Лечение алопеции включает в себя следующие методы:

  1. Медикаментозная терапия — глюкокортикостероиды, антиандрогены, оральные контрацептивы.
  2. Наружное медикаментозное лечение – глюкокортикостероиды, раздражающие средства, дерматотропные средства, стимулирующие рост волос.
  3. Фотохимиотерапия.
  4. Средства народной медицины.
  5. Физиотерапевтические методы – дарсонвализация, гальванизация, электротрихогенез, криотерапия, массаж (мануальный, вакуумный).
  6. Средства, маскирующие потерю волос – бальзамы, муссы, пенки, пудры, увеличивающие объем волос, накладные волосы, красители, парики, специальные стрижки при облысении.
  7. Хирургические методы – пластические операции, подкожные экспандеры, трансплантация искусственных волос, аутотрансплантация волос.
  8. Диффузное облысение не нуждается в специальном лечении. После устранения причины, вызвавшей поредение волос, их выпадение самоустранится.
  9. Для улучшения внешнего вида локонов можно использовать различные косметические средства для волос – сыворотки, маски, бальзамы, а также народные и физиотерапевтические методы.

Медикаментозное лечение

При андрогенной алопеции пациентам назначают внутрь препараты с антиандрогенным действием:

  • мужчинам – «Финастерид», «Проскар», «Пенестер», «Андрокур»;
  • женщинам – «Диане-35», «Хлое», «Силест», «Спиронолактон».

Наружно применяют лосьоны, содержащие экстракты трав с антиандрогенным действием – Дюкре «Хроностим», Чжангуан «101G». Для возобновления роста волос используют шампуни, спреи, лосьоны на основе миноксидила – «Алерана», «Генеролон», «Регейн», «Косилон».

Миноксидил удлиняет фазу роста волос, восстанавливает атрофированные волосяные фолликулы, тем самым стимулируя рост новых волосков. Улучшение у пациентов отмечается на 4 месяц применения миноксидила, полное восстановление шевелюры завершается к 12 месяцу использования средства.

При очаговом облысении внутрь рекомендовано принимать по 1 таблетке «Преднизолона» не менее месяца. Препарат обладает иммунодепрессивным действием и подавляет аутоиммунный процесс в волосяных фолликулах.

В качестве наружного лечения используют:

  • глюкокортикоидные мази – «Низорал», «Бетаметазон», «Тридерм», «Беладерм», «Триакорт»;
  • внутрикожные инъекции в очаги – раствор бетаметазона;
  • средства на основе миноксидила;
  • раздражающие мази – «Дитранол», «Антралин».

Для возобновления роста волос применяют фотохимиотерапию, которая основана на УФ-облучении пораженных участков кожи головы в сочетании с внутренним применением фотосенсибилизаторов (таблетки «Ксантотоксин», «Бергаптен»).

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы подразделяются на электрические, мануальные и температурные.

Электрические методы активируют обменные процессы в коже головы, усиливают кровообращение, улучшают питание луковиц, снимают спазмы. К ним относятся электротрихогенез, гальванация и дарсонвализация. Процедуры проводятся посредством специальной аппаратуры в косметологических кабинетах.

Температурные методы, воздействие теплом или холодом, используются при лечении очаговой алопеции. Суть физиотерапии заключается в получении легкого воспалительного эффекта для подавления аутоиммунного процесса в луковицах.

Массаж используется для активации нейрорецепторного аппарата, обеспечения лимфодренажа и улучшения кровоснабжения.

Мануальный массаж проводят с использованием лечебных кремов, лосьонов, эфирных масел.

Вакуумный массаж производится с использованием маленьких чашечек, которые устанавливают на коже головы, создавая пульсирующий вакуум.

В таких условиях микрососуды начинают сужаться и расширяться, тем самым улучшая кровоток и питание луковиц.

Народные средства лечения алопеции

Рецепты народной медицины могут использоваться при лечении алопеции, как вспомогательные. При усиленном выпадении волос, а также в комплексном лечении андрогенной алопеции можно применять следующие средства:

  1. По две столовых ложки травы шалфея и семян хмеля залить 0,5 л кипятка, держать на медленном огне 10 минут, остудить, процедить. Прикладывать компрессы к пораженным участкам головы.
  2. Смешать по 1 чайной ложке трав: корень лопуха, череда, цветки ромашки, зверобой, кукурузные рыльца. Заваривать 1 столовую ложку стаканом кипятка и делать компрессы.
  3. В репейное масло (50 мл) добавить 1 капсулу «Аевит» (Витамин А + Е), добавить 1 яичный желток – все перемешать и нанести смесь массирующими движениями на кожу головы, закрыть шапочкой и оставить на 30 минут.

Эстрогеноподобное действие выявлено у семян винограда, хвоща, клевера, хмеля, шалфея, в маслах зародышей пшеницы, оливковом, пальмовом, кунжутном. Фитоэстрогены можно применять наружно, делать массажи головы с использованием масел, или принимать отвары трав внутрь.

Трансплантация волос

Трансплантация волос применяется в случаях, когда очаги облысения занимают большую площадь, а консервативное лечение не производит должного эффекта, и при рубцовой необратимой алопеции.

Трансплантация волос осуществляется двумя способами:

  1. Пересадка искусственных волос. При помощи специального оборудования на коже делают микроразрезы, через которые вшивают искусственные волоски. Со временем они приживаются и срастаются с кожей.
  2. Аутотрансплантация фолликулов. Имеющиеся здоровые фолликулы пересаживают в оголенные участки.

Возможны ли рецидивы?

При любой форме нерубцовой алопеции возможны рецидивы. Терапия андрогенетического облысения позволяет приостановить патологический процесс, однако при отмене лечения у большинства лиц потеря волос возобновляется.

Что касается очаговой алопеции, то заболевание имеет непредсказуемый характер: у одних людей рост волос возобновляется без последующих рецидивов, у других после успешного лечения снова наступает повторный эпизод болезни.

В большинстве случаев выпадение волос носит временный характер и спровоцировано внешними негативными факторами. Волосы, как индикатор реагируют на стрессы – после эмоциональной травмы, при строгих диетах, авитаминозе, нездоровом образе жизни они начинают выпадать, сигнализируя человеку о нарушениях в работе организма.

Полезное видео

Познавательная телепередача об алопеции и методах ее лечения:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector