Foreversport.ru

Спорт, красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины заболевания спидом

Болезнь СПИД: причины, стадии развития, пути передачи, лечение и профилактика

  • 4 Сентября, 2019
  • Другие состояния
  • Елена Климова

Более двадцати лет назад началось распространение самой страшной и загадочной вирусной инфекции – СПИДа. Эта заразная патология стремительно охватывала все новые и новые территории. Неизлечимый и смертельный недуг не зря называют «чумой ХХ века». Что за болезнь СПИД, как она развивается, передается и проявляется? Особенностям патологии посвящены разделы статьи.

Что представляет собой это состояние?

Синдром приобретенного иммунодефицита (болезнь СПИД) – недуг, который развивается при ВИЧ-инфекции, поражает защитные силы организма и ослабляет их. Патология заключается в критическом уменьшении количества CD4-лимфоцитов. При данном состоянии пациент предрасположен к раковым опухолям, заражению паразитами, грибками, бактериями и вирусами. У него развиваются онкологические или оппортунистические болезни, которые не поддаются терапии. Синдром приобретенного иммунодефицита человека всегда приводит к летальному исходу.

Особенности

Так что такое болезнь СПИД? Чем она отличается от ВИЧ-инфекции? Дело в том, что вирус иммунодефицита подавляет защитные силы организма.

СПИД проявляется в виде комплекса патологий, которые развиваются у таких пациентов. Это последняя, или терминальная, фаза ВИЧ.

Из-за вируса иммунодефицита организм индивида ослабевает. Он не способен противостоять оппортунистическим патологиям, с которыми здоровый человек успешно справляется. Через некоторое время у пациентов, страдающих ВИЧ, происходит разрушение большого количества CD4 Т-лимфоцитов. Эти клетки выполняют функцию борьбы с бактериями, вирусами, грибками, раком. Продолжаем прояснять, что такое болезнь СПИД и от чего она появляется. Данное состояние развивается вследствие резкого ухудшения иммунитета, неспособности организма противостоять неблагоприятным факторам окружающей среды.

Исторические факты

К сожалению, на сегодняшний день препаратов, которые помогают эффективно бороться с данным недугом, не существует. Об этой патологии стало известно сравнительно недавно. История болезни СПИД началась в 1959 году, когда от нее скончался житель Конго. Специалисты установили, что данный случай был первым эпизодом летального исхода в результате такого недуга. Согласно последним исследованиям, вирус впервые обнаружен у людей в Западной Африке.

И носителями возбудителя первоначально были обезьяны. В 1969 г. в Америке среди секс-работников зарегистрирована патология, которая по своим симптомам напоминала СПИД. Примерно через десять лет у американских и шведских гомосексуалистов, а также у мужчин-геев в Танзании и на Гаити зафиксированы признаки подобного состояния. А 5 июня 1981 г. ученый из США, Майкл Готлиб, сделал первое описание нового недуга, который характеризуется серьезным поражением защитных сил организма.

Через два года французский медик установил, что возбудителем такого состояния является вирус. Именно тогда специалистам удалось точно выяснить, что такое СПИД и какое заболевание вызывает серьезные изменения, приводящие к смерти пациентов. Дело в том, что иммуннодефицит может быть врожденным. Это состояние встречается у недоношенных новорожденных младенцев. Иногда оно имеет приобретенный характер, то есть развивается в процессе жизни, как у пациентов, страдающих ВИЧ, которые заразились в зрелом возрасте.

В 1985 году медики установили, что вирус иммунодефицита человека распространяется через жидкости тела (кровь, материнское молоко, сперму). Был разработан анализ, который помогает выявить инфекцию. На основе данного исследования в Америке и Японии начали проверять донорские материалы. Через год группа ученых заявила об открытии нового возбудителя – ВИЧ-2. В 1987 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла глобальную стратегию борьбы с патологией. В нескольких государствах был введен новый препарат, который помогает бороться с вирусом, – ретровир.

Снижение иммунитета – не всегда результат ВИЧ

Ухудшение работы защитных сил организма может возникнуть вследствие многих причин. Это истощающие патологии хронического характера, лучевая терапия, старческий возраст, употребление медикаментов, гормонов. Болезнь СПИД – медицинский термин, которым обозначают снижение иммунитета, появившееся только в результате ВИЧ, причем в манифестной стадии инфекции.

Как передается возбудитель?

Источником вируса является зараженный синдромом иммунодефицита человек. Носители инфекции, которая протекает без явных симптомов, также представляют опасность. Среди путей передачи болезни СПИД можно перечислить:

  1. Незащищенные интимные контакты (в особенности, гомосексуальные). Возбудитель переходит от одного человека к другому при генитальном, оральном и анальном половом сношении.
  2. Перинатальный способ заражения (от матери к младенцу в процессе вынашивания ребенка, родоразрешения, при лактации).
  3. Использование общей бритвы, ножниц, зубной щетки, щипчиков.
  4. Медицинские манипуляции. К ним относятся: переливание крови, уколы, операции, пересадка органов, ЭКО.
  5. Внутривенное употребление наркотических веществ.
  6. Татуировки, маникюр, пирсинг.

Специалисты утверждают, что опасности инфицирования орально-фекальным или воздушно-капельным путем не существует. Возбудители практически не выделяются с каловыми массами, мочой и мокротой. Кроме того, большинство клеток органов ЖКТ и дыхательных путей не обладает восприимчивостью к вирусам.

Группа риска

Так как причиной заболевания СПИДом является проникновение возбудителей патологии в кровь, высокая вероятность заражения присутствует у таких лиц, как:

  • Проститутки, пассивные геи.
  • Индивиды, употребляющие наркотики внутривенно.

  • Дети, матери которых заражены ВИЧ или болеют синдромом иммунодефицита человека.
  • Лица, которым проводят процедуру переливания крови, пересадки органов, тканей, эндоскопию, операции.
  • Медицинские работники, которые взаимодействуют с биологическими жидкостями пациентов со СПИДом.

Способы, которыми не передается ВИЧ

Инфекция не может перейти от одного человека к другому в следующих ситуациях:

  • При объятиях, поцелуях, рукопожатиях.
  • При использовании общего компьютера, посуды, одежды.
  • В случае посещения бассейна, душа, ванны, туалетной комнаты.
  • При укусе насекомого.
  • В процессе пользования общественным транспортом.
  • Через бытовые предметы.
  • При чихании, кашле.
  • В процессе интимного контакта с использованием кондома.

  • В случае ухода за человеком, больным СПИДом.

Как развивается патология?

Возбудитель недуга может присутствовать в теле пациента на протяжении десяти-двенадцати лет. При этом человек не замечает ухудшения самочувствия. На начальных этапах ВИЧ индивид не обращает внимания на его признаки или принимает их за проявления других, весьма безобидных патологий. Заболевание СПИД возникает в результате осложнения инфекции. Отсутствие симптомов характерно для раннего этапа, который длится от 3 недель до трех месяцев.

Фазы развития патологии

Во время инкубационного периода в организме пациента уже начинается процесс выработки антител к инфекции. Специалисты выделяют следующие стадии болезни СПИДа:

  1. Фаза первичных симптомов. На данном этапе у одних пациентов не наблюдается ухудшения самочувствия, а у других появляются признаки острой инфекции. Состояние человека зависит от качества работы его иммунной системы.
  2. Затем наступает скрытая фаза, продолжительность которой, как правило, составляет шесть-семь лет. В этот период отмечается существенное уменьшение числа лимфоцитов. Такое отклонение указывает на начавшееся ухудшение деятельности иммунной системы.
  3. Третья фаза, терминальная, характеризуется дальнейшим снижением работы защитных сил организма. На этом этапе отмечается ярко выраженная симптоматика патологии, которая приводит к разрушению жизненно важных функций человеческого тела. Это летальная стадия, которая приводит к смерти, даже если пациент постоянно принимает противовирусные медикаменты.

Проявления недуга

На первом этапе развития болезни СПИД у некоторых пациентов возникают следующие признаки:

  • Лихорадка.
  • Появление сыпи на поверхности кожных покровов.

  • Увеличение объема лимфатических желез, их болезненность.
  • Приступы кашля.
  • Насморк.
  • Уменьшение веса, не связанное с ограничениями в питании.
  • Стойкое или периодическое расстройство стула.
  • Увеличение объема селезенки, печени.

Указанные симптомы болезнь СПИД проявляются примерно у тридцати процентов пациентов. У большинства инфицированных может наблюдаться только один или два признака из всех перечисленных.

На втором этапе развития патологии, когда число лимфоцитов значительно снижается, наблюдаются следующие недуги:

  1. Воспалительные процессы в легких.
  2. Ангины.
  3. Грибковые и кишечные инфекции.
  4. Герпес.
  5. Злокачественные опухоли.
  6. Туберкулез.
  7. Инфекции, спровоцированные простейшими.

Современные лекарства способны бороться с признаками болезни СПИД и сопутствующими патологическими процессами. Таким образом, больному дается шанс на более долгую жизнь.

Критерии выявления недуга

Данный диагноз не ставится только на основе признаков синдрома приобретенного дефицита или ВИЧ.

Однако на присутствие у человека этих состояний могут указывать следующие проявления:

  1. Расстройство стула, которое длится на протяжении двух месяцев и не поддается лечению.
  2. Сыпь на поверхности кожных покровов.
  3. Длительное лихорадочное состояние.
  4. Саркома Капоши (у молодых людей).
  5. Уменьшение веса более чем на десять процентов без видимых причин.

При наличии вероятных признаков болезни СПИД пациенту проводят диагностические мероприятия – скрининг-тест и подтверждающий анализ, который оценивает присутствие возбудителя, вирусную нагрузку.

Методы терапии

Основная цель лечения заключается в контроле репродукции микроорганизмов, вызывающих патологию.

При регулярном наблюдении врача, обследовании и приеме препаратов можно замедлить развитие инфекции и увеличить продолжительность жизни. Терапию необходимо начинать сразу после выявления заболевания СПИД. Дополнительные методы борьбы с недугом направлены на устранение раковых патологий и других проблем со здоровьем, возникающих на фоне ВИЧ, а также на улучшение функций иммунной системы. Пациентов госпитализируют в боксы инфекционных медицинских учреждений или в особые стационары. Таким людям необходимо полноценное питание. Им также следует придерживаться постельного режима.

Читать еще:  Амоксиклав в гинекологии при каких заболеваниях

Виды медикаментов

В качестве способов терапии при болезни СПИД используются такие средства:

  1. Антиретровирусные лекарства («Зидовудин», «Саквинавир», «Ламивудин»). Они направлены на подавление процесса размножения возбудителей недуга. Терапия такими медикаментами должна проводиться непрерывно.
  2. Препараты, которые служат для предупреждения и лечения оппортунистических заболеваний. Например, при наличии кандидоза, криптококкоза рекомендуются «Нистанин» и «Флуконазол». В случае развития токсоплазмоза применяется «Сульфадимезин» в сочетании с «Фолинатом кальция», «Пириметамином». Для устранения симптомов герпеса используется «Ацикловир». Пациентам с саркомой Капоши назначается «Проспидин», «Винбластин».

Опасность инфекции, ее прогноз

Патология неизбежно приводит к летальному исходу. Смерть наступает в результате повреждения внутренних органов, нарушения процесса кровообращения. Какой прогноз при этом заболевании? Обычно пациенты, у которых была диагностирована последняя фаза ВИЧ, живут от одного года до трех лет.

Синдром приобретенного иммунодефицита может протекать в трех формах:

  1. Онкологическая патология (саркома Капоши, злокачественная опухоль головного мозга — лимфома).
  2. Повреждение центральной и периферической нервной системы.
  3. Различные инфекции, которые протекают в тяжелой форме.

Профилактические мероприятия

На сегодняшний день нет препарата или прививки, которые могли бы излечить от болезни СПИД или помочь избежать заражения. Поэтому каждому необходимо помнить о правилах предосторожности, позволяющих предотвратить инфицирование. Соблюдение норм безопасности и ответственный подход к состоянию своего здоровья — гарантия того, что человек не станет жертвой смертельной патологии. Прежде всего, у лиц, которые не имеют незащищенных сексуальных контактов и не практикуют внутривенное употребление наркотиков, риск возникновения ВИЧ равен нулю. Ранние половые акты приводят не только к нежелательному зачатию и венерическим болезням. Они являются причиной заражения вирусом иммунодефицита человека. О мерах профилактики, предотвращающих инфицирование, должны знать не только взрослые, но и лица пубертатного возраста. Способы защиты от болезни СПИД включают в себя:

  1. Избегание ранних интимных контактов. Половое воздержание до супружества способствует формированию глубоких, доверительных отношений, воспитанию терпения, скромности. Оно позволяет наслаждаться юностью, почувствовать радость брачного союза, избежать боязни инфицирования серьезными патологиями, которые передаются во время секса.
  2. Сохранение верности в паре.
  3. Применение контрацепции (кондомов) при случайной интимной близости.
  4. Отказ от использования чужих бытовых предметов, таких как бритвы, щипчики, ножницы, зубные щетки.
  5. Избегание процедур в сомнительных салонах красоты и тату-студиях. Необходимо точно знать, что персонал организации, в которой человек собирается делать пирсинг, маникюр или какую-либо другую модификацию тела, проводит тщательную дезинфекцию всех инструментов после каждого клиента.

СПИД: симптомы, лечение и профилактика

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — позднее проявление инфицирования организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). СПИД – не заболевание, а комплексная реакция организма на развивающуюся инфекцию, нельзя заразиться СПИДом, только ВИЧ-инфекцией. По мнению врачей Оксфордского университета, развитие синдрома свидетельствует об излишне острой реакции на ВИЧ: выделены группы людей со значительным количеством вирусных частиц в крови, не проходивших антиретровирусную терапию и не имеющих симптомов СПИДа. Причины СПИДа, его развития у ВИЧ-инфицированных людей, методы терапии все еще в стадии изучения. На сегодня существует научно подтвержденная информация о методах заражения, стадиях развития синдрома и способах профилактики.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека был выделен из лимфоцитов пациента в 1983 году группой ученых под руководством Люка Монтанье. Одновременно аналогичный вирус был получен в лаборатории США. В 1987 году заболевание было названо «ВИЧ-инфекция».

Различают два серотипа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый тип играет наиболее значительную роль в инфекционной пандемии, в том числе в России. ВИЧ-инфекция —системное заболевание организма, провоцирующее постепенное падение общего иммунитета человека. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенных микроорганизмов и бороться с развитием злокачественных новообразований.

Основные болезни, возникающие в теле инфицированного человека, могут поражать и здоровых людей, однако, как правило, динамика их развития намного более сдержанна. Некоторые заболевания (так называемые оппортунистические) возникают исключительно при иммунодефиците на фоне ВИЧ-инфекции, так как в норме их тормозит иммунитет.

Почему ВИЧ-инфекция неизлечима?

Возбудителя ВИЧ-инфекции после проникновения в тело человека пока невозможно уничтожить. Также еще не создана, несмотря на многочисленные исследования и программы, действенная вакцина от ВИЧ.

Этот феномен связан с высокой способностью вируса к генетической изменчивости: микроорганизм изменяется в тот же момент, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела. Более того, если у инфицированного одним штаммом вируса происходит вторичное заражение вирусом с измененным генотипом, два штамма «проводят» рекомбинацию, обмен участками генов, что приводит к появлению суперинфекции. Третья причина устойчивости вируса к воздействию препаратами – способность «скрываться» во внутриклеточном пространстве, переходя в латентную форму.

Причины развития СПИДа

Заболеть СПИДом возможно только при инфицировании ВИЧ и соответствующей реакции организма на возбудителя. Несмотря на укрепившееся мнение о том, что СПИДом может заболеть только наркоман или гомосексуалист, это давно перестало соответствовать реальной ситуации. ВИЧ-инфекция больше не служит маркером исключительно употребления наркотических препаратов, наличия беспорядочных гетеро- и гомосексуальных связей: распространенность вируса выявляется среди различных социальных слоев населения, возрастных групп вне зависимости от сексуальных предпочтений и пагубных склонностей.

В соответствии с данными Всемирной Организации Здравоохранения, около 80% новых случаев инфицирования ВИЧ были выявлены на территории Восточной Европы, 18% в западноевропейских странах, 3% в Центральной Европе. На долю России приходится 81% из Восточноевропейских стран и 64% среди всех случаев, зарегистрированных в Европейском регионе.

При этом пути заражения различаются по территориальному признаку: в Европе на первом месте (42%) занимают гомосексуальные половые контакты с незначительным опережением гетеросексуальных (32%), инфицирование среди лиц, зависимых от наркотиков, не превышает 4%.

Россия сегодня – единственная страна в мире, где заражение среди наркоманов составляет более половины общих причин распространения ВИЧ-инфекции (51%). На втором месте – гетеросексуальные контакты (47%), и только 1,5% составляет заражение среди гомосексуальных лиц.

Стоит отметить, что статистика инфицированных в России недостаточно точная: по оценкам специалистов, носителями ВИЧ-инфекции в нашей стране является каждый 100-ый, то есть 1% населения, не считая нелегальных мигрантов. Эксперты предупреждают: в стране с таким количеством инфицированных, где бесплатную терапию антиретровирусными препаратами проходит только каждый третий заболевший, к 2021 году может начаться масштабная эпидемия.

Пути передачи инфекции

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

В мировой статистике на первом месте находится заражение ВИЧ при половом контакте с инфицированным человеком, причем при любом виде полового контакта. Если носитель инфекции следует правилам специфической терапии, вероятность заражения составляет 1%.

Травматичные половые контакты, при которых возможно образование трещин на слизистых поверхностях, а также наличие эрозий, повреждений внутренних и внешних покровов при имеющихся заболеваниях увеличивают вероятность проникновения вируса. У женщин вирус присутствует в крови, влагалищных выделениях, у мужчин – в крови и сперме. Заражение при попадании в организм здорового человека частиц крови или иной биологической жидкости, содержащей инфекционный агент, происходит также при инвазивных процедурах, чаще всего связанных с использованием многоразовых шприцов без соответствующей обработки. Вероятно также инфицирование при медицинских, стоматологических манипуляциях, посещениях маникюрных салонов, студий татуировки и прочих мест, где намеренно или случайно может произойти контакт инструмента с травмированной поверхностью. До введения контроля донорских жидкостей (крови, плазмы) и органов были случаи заражения от донора к реципиенту.

Вертикальным путем заражения называется передача инфекции от матери к ребенку в период вынашивания, в процессе родов или во время кормления грудью.

Иных способов заражения, не связанных с контактом крови, влагалищных выделений или семенной жидкости, не существует. Инфекция не распространяется при использовании одной посуды, гигиенических принадлежностей, посещения бассейнов, ванных и туалетных комнат, не передается через кровососущих насекомых и т. п. Вирус иммунодефицита человека крайне неустойчив во внешней среде и быстро погибает вне тела.

Симптомы СПИД (синдрома приобретенного иммунодефицита человека)

Заболевание, синдром СПИД развивается как позднее осложнение ВИЧ-инфекции. Сразу после заражения, в инкубационном периоде (в среднем 3 недели – 3 месяца) никаких симптомов и проявлений не наблюдается, хотя антитела к возбудителю заболевания уже начинают вырабатываться.
Стадия первичных проявлений, сменяющая инкубационный период, также может быть бессимптомной или же проявляться, как острая ВИЧ-инфекция, что зависит от общего здоровья человека и состояния его иммунной системы.

Клиническая картина проявления болезни достаточно обширна. К первым симптомам могут относиться:

  • лихорадочное состояние;
  • сыпь на коже и слизистых;
  • увеличение и/или болезненность лимфоузлов;
  • катаральные проявления, кашель, ринит, фарингит;
  • снижение веса;
  • стойкая или периодическая диарея;
  • увеличение печени и селезенки в размерах.

Подобная симптоматика, включающая все вышеперечисленные проявления, отмечается лишь у 15-30% больных, в остальных случаях имеют место 1-2 симптома в разных сочетаниях.
Далее наступает латентная бессимптомная стадия, длительность которой составляет от 2-3 до 20 лет (в среднем 6-7 лет). На данном этапе в крови отмечается значительно снижение количества лимфоцитов. Падение уровня лимфоцитов, свидетельствующее о начавшейся выраженной иммунной недостаточности, может привести к стадии вторичных заболеваний. Среди наиболее часто встречающихся выделяют:

  • ангины;
  • пневмонии;
  • туберкулез;
  • герпес;
  • грибковые инфекции;
  • кишечные инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • инфекции, вызванные простейшими и другие.
Читать еще:  При каких гинекологических заболеваниях растет живот

Следующая стадия, терминальная, характеризуется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом. На этой стадии СПИД выраженные симптомы приводят к разрушению жизненно важных систем организма. Эта стадия – летальная, несмотря на активную противовирусную терапию.
Современные препараты позволяют продлить стадии развития инфекции и более эффективно бороться с оппортунистическими и общими инфекциями, приводящими к смерти пациентов.

СПИД и ВИЧ – методы диагностики

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

Диагноз никогда не ставят на основе симптомов СПИДа или других стадий ВИЧ-инфекции. Однако заподозрить заболевание могут по следующим диагностическим признакам:

  • устойчивая к терапии диарея в течение 2-х и более месяцев;
  • длительная немотивированная лихорадка;
  • кожная сыпь в различных вариациях;
  • развитие саркомы Капоши в молодом возрасте;
  • снижение массы тела более, чем на 10%, без явных причин.

Подтверждение диагноза производится при использовании двух тестов: скрининг-теста (наиболее распространен тест иммуноферментного анализа) и подтверждающего теста, оценивающего наличие вируса и вирусную нагрузку.

Лечение и профилактика заболевания

Основа терапии – контроль репродукции вируса и лечение сопутствующих заболеваний. При следовании назначениям специалистов и приеме современных препаратов возможно сдерживание развития ВИЧ-инфекции.

Лечение должно начинаться сразу же после постановки диагноза. В России созданы центры терапии и профилактики ВИЧ-инфекции, в которых назначаются и выдаются препараты для ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительное лечение направлено на борьбу с онкозаболеваниями и оппортунистическими инфекциями, возникающими в результате снижения иммунитета и стимуляцию иммунной системы.

Профилактические меры состоят в соблюдении мер безопасности при половых контактах, медицинских и косметических процедурах, регулярных анализах крови на инфекцию и соблюдении назначений специалистов.

Что такое СПИД и ВИЧ (симптомы, как передается, диагностика, лечение)

Многие задаются вопросом: Что такое СПИД? Это конечная стадия заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ (фото смотрите ниже). Таким образом, из сказанного можно сделать вывод о разнице этих двух понятий.

ВИЧ и СПИД: в чем разница

Итак, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Разница состоит в том, что первая аббревиатура обозначает название вируса — причины заболевания, а вторая — само заболевание, проявляющееся в виде синдрома приобретенного иммунодефицита. Не стоит путать эти два понятия, так как они не тождественны!

Что такое ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция — это заболевание, причиной которого является вирус иммунодефицита человека. Данный вирус содержит две идентичные молекулы РНК, в каждой из которых содержится полная генетическая информация. Важной особенностью возбудителя СПИДа является выраженный лимфотропизм, особенно к Т-лимфоцитам «хелперам». Выявлена определенная связь между вирусом и антигенами гистосовместимости системы HLA.

Этапы репликационного цикла ВИЧ представлены на рисунке ниже.

Специфическое взаимодействие вируса на поверхности мембраны клетки (1) с последующим проникновением в клетку (2); синтез ДНК-копии РНК-генома вируса с помощью обратной транскриптазы (3); переход вирус-специфической ДНК из цитоплазмы инфицированной клетки в ее ядро (4) и встраивание вирус-специфической ДНК в геном клетки-хозяина (5); сборка и почкование вновь образованных частиц (6).

Под действием продуктов экспрессии вирусных генов клетка-хозяин подвергается дегенерации или неопластической трансформации. Перечисленные цитопатические эффекты являются важной особенностью ВИЧ-инфекции и нехарактерны для большинства ретровирусов. Цитопатическое действие инфекционного агента связано с наличием вирус-специфического трансактивирующего фактора.

Как передается ВИЧ от человека к человеку

Вирус иммунодефицита человека изолируется практически во всех жидкостных средах организма: начиная от слюны и заканчивая ликвором. Его находят непосредственно в тканях головного мозга, лимфатических узлах, в клетках костного мозга и коже. Но, несмотря на обширность локализаций, только через кровь и сперму может передаваться ВИЧ от человека к человеку. Поэтому распространенный среди населения вопрос «передается ли ВИЧ через слюну» можно дать только отрицательный ответ.

Инфицирование в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем при гомо- и гетеросексуальных контактах. Возможна передача вируса при переливании цельной крови, эритроцитарной массы и плазмы. Большинство случаев СПИД у детей связано с конгенитальным путем передачи инфекции от больной матери ребенку, а также с трансплацентарным заражением. Ряд случаев заболевания обусловлен передачей вируса иммунодефицита человека путем внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекциях, медицинскими скарификациями или татуировками.

Группы риска ВИЧ-инфекции

  • Гомосексуалисты
  • Бисексуалисты
  • Лица, употребляющие наркотики
  • Больные гемофилией
  • Проститутки
  • Дети от больных СПИД матерей
  • Больные венерическими заболеваниями

Иммунный статус при ВИЧ

Ключевым механизмом многообразных нарушений системы клеточного и гуморального иммунного статуса при ВИЧ является то, что вирус СПИДа поражает в первую очередь Т-хелперы в результате его цитопатического действия этиологического фактора.

Основные проявления нарушений функционирования иммунной системы при СПИД представлены ниже.

Нарушения иммунной системы при вирусе иммунодефицита человка

  1. Снижение общего количества циркулирующих лимфоцитов
  2. Снижение числа Т-хелперов и изменение содержания Т супрессоров, приводящие к уменьшению соотношения Т-хелперы/Т-супрессоры при СПИД — менее 1; в норме — около 2
  3. Снижение реакции гиперчувствительности замедленного типа Уменьшение продукции лимфокинов
  4. Повышение уровня сывороточных иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов
  5. Функциональные нарушения моноцитов/макрофагов: сниженный хемотаксис, спонтанное увеличение продукции такого цитокина, как интерлейкин-1, и простагландина Е2
  6. Высокий титр в сыворотке крови измененного кислотолабильного альфа-интерферона

Инкубационный период ВИЧ

Инкубационный период ВИЧ до появления первых симптомов и развития манифестных форм СПИД может быть достаточно длительным и зависит от путей и характера заражения, величины инфицирующей дозы возбудителя, а также других факторов, способствующих репродукции вируса в организме.

В среднем инкубационный период составляет 12—15 месяцев, с колебаниями от 2 недель до 2—4 и более лет.

Более короткий инкубационный период наблюдается при гомосексуальном и парентеральном путях заражения и у детей, родившихся от больных родителей.

Антитела к ВИЧ могут определяться уже через 2—8 недель после заражения, однако серонегативный период порой затягивается до 6 и более недель.

Симптомы ВИЧ

В зависимости от характеристики симптомов течение инфекционного процесса при СПИД может быть:

  • бессимптомным,
  • клинически выраженным,
  • быстро прогрессирующим.

Первые симптомы ВИЧ

Первые симптомы СПИД следующие:

  • Лихорадка до 1 месяца и более
  • Генерализованная лимфаденопатия
  • Снижение массы тела (на 10% и более)
  • Продолжительная диарея (не менее 2 месяцев)
  • Анемия
  • Оппортунистические инфекции:
    • высыпания на коже:
      • генерализованный кандидоз,
      • герпетическая инфекция,
      • саркома Капоши,
    • цитомегаловирусная и бактериальная инфекции,
    • туберкулез
  • ВИЧ-сопряженные поражения ЦНС:
    • деменция,
    • миелопатия,
    • периферическая нейропатия,
    • асептический менингит
  • Пневмоцистная пневмония
  • Лабораторные показатели:
    • лимфо- и лейкопения,
    • тромбоцитопения,
    • эритропения,
    • признаки дефицита гуморального и клеточного иммунитета

Диагностика ВИЧ-инфекции


Для серологической диагностики ВИЧ-инфекции нашли применение прежде всего методы иммуноферментного анализа. В России разработаны две модификации этого метода. Общим недостатком иммуноферментных методов исследования СПИД является достаточно высокая частота ложноположительных реакций. Они обусловлены самой природой именно этой болезни, при которой распад пораженных вирусом клеток сопровождается выбросом в кровь разных клеточных антигенов, к которым вырабатываются антитела. Положительная реакция при иммуноферментном анализе на СПИД является методом первичного отбора и должна быть подтверждена с помощью иммунного блоттинга.

Иммуноблот на ВИЧ

Смысл иммуноблота заключается в следующем:

Очищенный вирус разрушают детергентом, разделяют его белки путем гель-электрофореза, а затем переносят их на полоски нитроцеллюлозы. Реакция ставится при погружении полоски с белком вируса в исследуемую сыворотку, разведенную в буферном растворе, добавлении конъюгата антител к иммуноглобулинам человека, отмывании, постановке и учете ферментной реакции.

Реакция иммуноблота при СПИД достаточно специфична, так как после разделения белков электрофорезом каждый из них занимает строго определенное место в зависимости от его молекулярной массы.

В Институте иммунологии АМН РФ разработана высокочувствительная и безопасная в работе тест-система «Пептоскрин», базирующаяся на использовании синтетических антигенов к антителам против вируса.

При использовании любых диагностических СПИД-тестов, для увеличения достоверности положительных результатов анализа на наличие антител к ВИЧ, реакции целесообразно проводить повторно с теми же реагентами или дополнительно осуществлять параллельную реакцию в идентичных условиях.

При первичном обследовании групп риска, а также при отсутствии данных в динамике получаемые результаты тестов еще не могут достоверно свидетельствовать об отсутствии или наличии СПИД. Первичные положительные результаты требуют усиления внимания при проведении повторного углубленного исследования больного или подозрительного на заболевание донора, включая эпидемиологические, иммунологические и клинические методы.

Обследование населения и доноров для диагностики ВИЧ-инфекции является важнейшим, но не единственным, а скорее первым звеном общей системы слежения за распространением заболевания и выявления лиц — источников инфекции.

Читать еще:  Можно ли при заболевании

Лечение ВИЧ

Лечение ВИЧ больных должно проводится в стационаре с последующим диспансерным наблюдением и периодической госпитализацией. Больной СПИД должен быть информирован о диагнозе и предупрежден об уголовной ответственности за заражение окружающих.

Инфицированные, но не больные подлежат периодическому (не реже 1 раза в квартал) повторному исследованию для выявления динамики инфекционного процесса и возможного выявления симптотмов СПИДа в активной форме или, наоборот, выздоровления.

Лица с антителами к вирусу иммунодефициту человека, у которых не обнаружена экспрессия вируса, должны проходить повторное обследование не реже 1 раза в 6—10 месяцев. Они должны быть предупреждены о том, что они не могут быть донорами крови.

Антиретровирусная терапия при ВИЧ

Список препаратов для проведения антиретровирусной терапии при вирусе иммунодефиците человека представлен на фото выше.

Комбинацию медикаментов и частоту, а также длительность их приемов должен определять исключительно врач!

ВИЧ лечится или нет?

Этот вопрос волнует многих, особенно зараженных СПИДом. К сожалению, несмотря на достижения ученых в разработке препаратов для проведения антиретровирусной терапии вируса иммунодефицита человека, до сих пор нет лекарства, способного вылечить ВИЧ. СПИД можно только ввести в стадию ремиссии, но избавить от него организм нельзя.

Причины заболевания спидом

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – заболевание, которое считается одной из самых страшных и опасных бед современной цивилизации. Повышенное внимание, которое уделяется СПИДу, связано с тем, что на протяжении многих лет ученые не могут найти лекарство против неконтролируемого разрушения иммунной системы. Как результат, борьба со СПИДом ведется в основном с помощью профилактики болезни и распространения информации о ней среди жителей Земли.

СПИД относится к тем заболеваниям, о которых говорят, что они убивают медленно, но верно. Возбудитель инфекции изменяет структуру ДНК здоровых клеток и может сохраняться в теле носителя более 3 лет. На протяжении всего этого срока он не теряет своей активности и постепенно становится неотъемлемым элементом в составе крови. Именно с этой особенностью вируса исследователи связывают чрезвычайно высокий риск заражения СПИДом при использовании плохо стерилизованных инструментов, которые ранее вступали в непосредственный контакт с кровью зараженного человека. Положение осложняется и тем, что СПИД, симптомы которого могут проявиться даже через несколько лет после инфицирования, характеризуется высочайшей степенью изменчивости. По этому показателю болезнь опережает все известным нам вирусы, включая многочисленные разновидности гриппа.

Как можно заразиться СПИДом?

Многие люди считают, что больные СПИДом смертельно опасны для любого нормального человека. На самом деле, это абсолютная чушь. «Подхватить» болезнь можно лишь тремя способами:

  • во время полового акта с инфицированным;
  • в утробе матери, когда СПИД передается плоду непосредственно через плаценту;
  • при переливании зараженной крови или при ее попадании в организм каким-либо другим путем, например, при использовании плохо обработанных хирургических инструментов.

Зная о том, как передается вирус, уже не вызывает вопросов тот факт, что наибольшее количество заболевших СПИДом регистрируется среди наркоманов, которые часто пользуются одним шприцом для внутривенных инъекций. В группе риска находятся и гомосексуалисты, поскольку в их среде презервативы применяются не так часто, как во время половых актов между мужчинами и женщинами. Справиться с подобными проблемами может только комплексная профилактика СПИДа, направленная на ранее выявление инфицированных. Что касается переливания крови, то в последние годы данная проблема стоит не так остро, поскольку сегодня любой донор крови проходит тщательное обследование на наличие вируса СПИДа. То же самое касается и контроля за использованием хирургических инструментов, который с каждым годом становится все более жестким.

Существуют и отдельные экзотические способы передачи СПИДа, но их доля в общей структуре заболеваемости ничтожно мала, и поэтому мы не будем рассматривать такие провоцирующие факторы в рамках одной статьи. Упомянем лишь о том, что вы должны с особой осторожностью относиться к половым контактам без использования презерватива в период месячных.

Что происходит, когда вирус иммунодефицита попадает в кровь?

После проникновения в организм ДНК вируса входит в контакт с ДНК клетки-хозяина. С помощью фермента интегразы она встраивается в ее структуру, нарушает нормальную работу здоровых органов и тканей. Признаки СПИДа проявляются далеко не сразу, однако постановка правильного диагноза возможна даже на ранних стадиях, поскольку с самого начала клетки крови содержат специфический генетический материал, то есть, по сути дела, они мутируют под действием возбудителя.

Подчиняясь неправильной генетической программе, клетки начинают воспроизводить различные компоненты вируса, способствуя его распространению. Отдельная роль в этом процессе отводится ферменту протеаза, который может изменить оболочку нового элемента вируса таким образом, что тот становится пригодным для передачи инфекции здоровым клеткам. На этапе размножения может вестись довольно эффективная борьба со СПИДом, предусматривающая использование ингибиторов протеазы, которые лишают фермент его способности к воспроизводству.

Возникает закономерный вопрос – если ученые так много знают о механизме развития СПИДа, то почему каждый год на нашей планете появляются новые больные СПИДом? Все дело тут в том, что возбудитель поражает не только Т-лимфоциты, но и некоторые другие клетки с долгим сроком службы (макрофаги, моноциты). В них он не проявляет активности и неуязвим для деятельности известных лекарств, то есть, полностью вывести СПИД из организма не представляется возможным.

Симптомы заболевания СПИДом

Исследования, которые в разные годы проводились в десятках западных стран, показали, что с момента инфицирования до появления первых симптомов собственно СПИДа может пройти не один год. Однако темпы прогрессирования болезни зависят от самых разных факторов: штамма вируса, генетических особенностей больного, его психологического состояния, уровня жизни и других причин. В целом, можно достаточно точно выделить 5 стадий СПИДа симптомами которого является:

  • резкое ухудшение самочувствия – проявляется через два-три месяца с момента заражения. У пациентов повышается температура, появляются головные боли, увеличиваются лимфоузлы, наблюдается сыпь на теле. Эта стадия обычно длится около 3- недель;
  • период носительства вируса – протекает практически бессимптомно и нередко продолжается до 10 лет. Признаки СПИДа проявляются лишь незначительными симптомами, например, увеличением лимфоузлов;
  • стадия генерализованной лимфаденопатии – характеризуется сильным увеличением лимфатических узлов, но длится недолго – около трех месяцев;
  • период СПИД — ассоциированного комплекса – симптомы выражены достаточно ярко. Больные СПИДом страдают от резкого снижения массы тела, непрекращающейся диареи, лихорадки, сильного кашля, разнообразных кожных расстройств;
  • окончательное формирование СПИДа – признаки инфекции проявляются постоянно и быстро прогрессируют, приводя, в конце концов, к летальному исходу.

Борьба со СПИДом

Как известно, человеку удалось взять под контроль множество заболеваний, но в случае с вирусом СПИДа обычные методы лечения и вакцины не срабатывают. О причинах неудач мы написали выше. Добавим лишь, что все существующие разработки в данной области отличаются очень высокой стоимостью и могут предотвратить СПИД лишь на ранних стадиях, да и то далеко не во всех случаях. Это означает, что в настоящее время борьба со СПИДом ведется лишь с помощью распространения правдивой информации среди больных и моральной поддержки людей, ставших жертвами инфекции.

Профилактика СПИДа

Поскольку болезнь считается неизлечимой, профилактике СПИДа отводится особая роль. Их цель – предотвратить случаи массового заражения и хоть отчасти контролировать распространение заболевания среди населения. В развитых странах информационная пропаганда дает неплохие результаты, но в развивающихся государствах она не работает из-за безграмотности людей и элементарного неприятия здорового образа жизни.

При профилактике СПИДа большое значение уделяется и мерам предотвращения заражения младенцев от больной матери. В этом направлении ученым удалось добиться существенных успехов. Было разработано несколько препаратов, которые снижают риск инфицирования плода СПИДом на 15-20%, причем их эффективность постоянно растет. Особо радует тот факт, что стоит такая терапия совсем недорого и доступна даже малообеспеченным слоям населения.

Несмотря на все предпринимаемые усилия, борьба со СПИДом далека от завершения. Да, исследователи работают над получением вакцины и борются с распространением заболевания среди новорожденных, однако, все успехи в этих областях не дают ответа на самый главный вопрос – как окончательно победить СПИД? Возможно, что в будущем человечество сможет справиться с вирусом, ну а пока что каждый год более 70 000 детей становятся сиротами из-за того, что их родители погибают от этой страшной болезни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector