Ранняя диагностика онкозаболеваний

Раннее выявление онкозаболеваний

Одними из приоритетных направлений российского здравоохранения объявлены профилактика и раннее выявление онкологических заболеваний, особенно у граждан трудоспособного возраста.

Врач любой специализации в любом медицинском учреждении при осмотре должен исключить симптомы, похожие на злокачественное образование. Это так называемая «онкологическая настороженность» медработника, которую обязан проявлять каждый человек по отношению к самому себе.

В настоящее время устойчивая проблема роста злокачественной онкопатологии наблюдается во всем мире. Смертность от этих заболеваний в богатых странах находится на втором месте после сердечно-сосудистой системы. По прогнозам, рак может стать основной причиной смерти в мире уже через несколько десятилетий. В России, по данным статистики, показатель распространенности злокачественных заболеваний за последние десять лет вырос почти на 40%, причем рост ежегодно увеличивается на 1,5%. В настоящее время в нашей стране выявляется около 600 тыс. случаев рака в год.

Самыми распространенными онкозаболеваниями у мужчин являются:

• рак легких и бронхов, рак предстательной железы, желудка, далее – рак прямой кишки и мочевого пузыря.

У женщин самыми распространенными являются:

• рак молочной железы, тела и шейки матки, прямой кишки, яичников.

Термин «детский рак» используется, когда речь идет об онкозаболеваниях у детей в возрасте до 15 лет. Раковые болезни у детей встречаются редко и составляют от 0,5 до 4,5% от всех онкозаболеваний. Чаще всего дети страдают лейкемией, лимфомой и опухолями центральной нервной системы.

Риск развития рака увеличивается с возрастом. Поведенческими факторами риска развития этого заболевания являются нерациональное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни, курение и алкоголизм. Другими важными факторами риска развития рака являются наследственная (генетическая) предрасположенность, сбои в гормональной системе, влияние канцерогенов, экологические причины, низкое качество медицинского обслуживания, а также и более эффективные методы ранней диагностики.

Очень важно выявить рак на ранних стадиях его развития, так как он является заболеванием с плохим прогнозом и без своевременного лечения опухоли быстро прогрессируют и приводят к летальному исходу. Большинство локализованных опухолей полностью излечимы. При распространенных опухолях, выходящих за пределы данного органа, но не распространившихся на отдаленные органы, рак излечим только у части пациентов.

Поэтому так важны выявление и лечение раковых заболеваний на ранних стадиях, когда отсутствуют какие-либо симптомы. Это так называемый скрининг-обследование с целью выявления злокачественных заболеваний без симптомов заболевания.

Существует доказанная эффективность цитологического исследования мазков для выявления рака шейки матки, маммографии для выявления рака молочных желез, колоноскопии и анализа кала на скрытую кровь для выявления рака толстого кишечника.

При наличии генетической предрасположенности скрининг необходимо начинать в более раннем возрасте. Методы исследования и их кратность определяет только специалист.

Общими симптомами онкозаболеваний являются симптомы интоксикации (снижение и потеря аппетита, похудание, общая слабость, утомляемость, снижение трудоспособности, апатия) и компрессии (сдавления) опухолью окружающих тканей и органов, нервных стволов и кровеносных сосудов.

Основными методами лечения раковых опухолей являются лучевая терапия (облучение опухоли специальным оборудованием); химиотерапия (введение противоопухолевых препаратов в очаг); хирургическое лечение (удаление опухоли, метастазов и пораженных лимфатических узлов оперативным путем).

Онкогигиеническая профилактика – это выявление и устранение канцерогенных факторов окружающей среды на организм человека. К таким факторам относятся в том числе и образ жизни, и питание человека. Давно известно канцерогенное действие табакокурения. Табачные смолы вызывают изменения тканей ротовой полости, гортани, бронхов и легких. Систематическое злоупотребление крепкими алкогольными напитками имеет риск заболеть раком пищевода, печени.

Велика роль в возникновении раковых заболеваний ионизирующих излучений и ультрафиолетового облучения.

Риск раковых заболеваний кожи можно снизить, защищая открытые участки кожи от воздействия солнечной радиации ношением головных уборов, солнцезащитных очков, пользованием солнцезащитными кремами, предохраняя родинки, бородавки от частых механических травм. Помните, что удалять родимые пятна и бородавки необходимо только в специализированных медучреждениях.

Огромна роль сбалансированного питания с оптимальным содержанием микроэлементов, витаминов в развитии рака желудка, молочной железы. Недостаток йода в пище способствует снижению функции щитовидной железы, повышая риск развития онкопатологии этого органа.

Очень важное значение имеет самоосмотр молочной железы самой женщиной один раз в месяц на 3 день после начала менструаций по специальной методике:

1. Встать перед зеркалом, сцепить руки за головой, осмотреть обе молочные железы: не нарушена ли симметрия, нет ли втяжения кожи, ее отека, втяжения соска.

2. Поднять левую руку за голову, подушечками трех сомкнутых пальцев тщательно прощупать левую молочную железу, двигаясь по вертикали сверху вниз и обратно, начиная с внутренней стороны груди вплоть до подмышечной впадины.

3. Повторить эту процедуру с правой стороны.

4. Повторить эту процедуру лежа на спине, также заводя руку за голову.

Основными методами профилактики являются регулярные профилактические и диспансерные обследования, потому что только раннее выявление симптомов такого грозного заболевания, как рак, дает шанс на излечение.

Врач КМП ГБУ РД П № 3 Бекбулатова Р.М.

Ранняя диагностика онкозаболеваний

Раннее выявление онкологического заболевания

Ранее выявление онкологического заболевания — залог его излечения!

Предлагаем прикрепленному населению проверить свое здоровье, ответив на вопросы анкеты по онкологии. Анкета

Анкетирование проводится среди тех горожан, которые не состоят на учете у онколога.

Заполненную анкету горожанин должен выслать по указанным адресам электронной почты или принести в поликлинику по месту жительства на прием к участковому терапевту. После обработки анкетных данных специалисты свяжутся с гражданином по указанным контактам.

Дело в том, что раннее выявление онкологических заболеваний является залогом его излечения. Важно не пропустить первые симптомы!

Профилактика и скрининг онкологических заболевании. Можно ли предупредить рак ?

К сожалению чёткой системы профилактики, для большинства онкологических заболеваний до сих пор не разработано, так как до конца не изученными остаются сами причины и пусковые механизмы развития заболевания. В качестве основного пускового механизма (этиологического фактора) при некоторых формах болезни рассматривают воздействие определённых карциногенов, при других — наличие наследственных заболеваний, вирусные болезни и т.д.

Например, заболевание раком шейки матки связывают с наличием у женщин носительства определённых форм папилломавируса человека. Для предотвращения развития заболевания даже были разработаны экспериментальные вакцины. Однако широко применяться они стали только с 2006 года, поэтому с уверенностью говорить об их эффективности пока рано.

Несмотря на отсутствие чётких данных о причинах развития рака, для каждого отдельного заболевания прослеживается множество связей с факторами, способными его спровоцировать. Так, среди курящих людей в несколько раз повышен риск развития рака лёгкого – самого распространённого и одного из наиболее опасных онкологических заболеваний (Считается что 15 выкуренных сигарет приводят к 1 мутации, чаще всего безвредных, однако чем больше человек курит, тем больше появляется вероятность приобрести это злокачественное образование). Кроме того, курение является фактором риска развития многих других онкологических заболеваний.

Частое употребление жирной пищи и красного мяса (особенно говядины, есть даже такое высказывание, что таким образом животные мстят за то что их кушают) связано с опасностью развития колоректального рака.Нет метода, позволяющего на 100% предотвратить развитие любой болезни.

Но чтобы значительно снизить риск развития злокачественных новообразований, достаточно принять несколько довольно простых правила. Это всё то, что входит в понятие «здорового образа жизни». Однако для каждого из приведённых ниже пунктов существует достоверная связь со значительным снижением риска развития рака, доказанная большими популяционными исследованиями.

• Отказ от курения.
• Борьба с избыточным весом.
• Регулярное занятие спортом.
• Диета с ежедневным употреблением растительной пищи, молочных продуктов, ограничением потребления красного мяса; отказ от жирной и острой пищи.
• Регулярное прохождение профилактического осмотра и обследования в соответствии с возрастом и группой риска.

Разработка программ ранней диагностики и скрининга является одним из приоритетных направлений развития онкологии и позволяет значительно улучшить результаты лечения. Под скринингом подразумевается набор диагностических методик, лёгких в применении, не требующих больших временных и финансовых затрат, при помощи которых возможно регулярно проводить эффективные информативные обследования большим группам населения.

Программы скрининга разработаны для всех наиболее распространённых видов онкологических заболеваний. В России отсутствует система централизованного проведения профилактических осмотров населения, однако они должны быть в обязательном порядке рекомендованы лечащим или семейным врачом.

Список исследований, которые нужно регулярно проводить, одинаков для всех групп населения. У людей с высоким риском развития онкологических заболеваний (наличие определённых наследственных синдромов, онкологические заболевания у родственников первой линии) следует проводить те же исследования, но с более раннего возраста. Рекомендуемый возраст в данном случае – на 5 лет раньше самого раннего возраста постановки диагноза онкологического заболевания у родственника первой линии (или с рекомендуемого возраста начала проведения скрининга, в зависимости от того, какой из них раньше).

Следующие диагностические методики рекомендованы для скрининга наиболее распространённых онкологических заболеваний:

Заболевание

Метод исследования, частота проведения

Описание

Возраст начала

Возраст окончания

Рак шейки матки.

Тест Папаниколау, 1 раз в год

Во время осмотра гинеколога берётся мазок слизистой влагалища и шейки матки. Данный метод позволяет диагностировать также доброкачественные и воспалительные заболевание, а также рак эндометрия

3 года после начала половой жизни

Рак молочной железы.

Маммография, 1 раз в год

Рентгенологическое исследование молочной железы

Пальпаторное исследование специалистом-маммологом

Рекомендуется на протяжении всей жизни

Рак толстой и прямой кишки (колоректальный рак).

Анализ кала на скрытую кровь, 1 раз в год

Ректороманоскопия и/или сигмоскопия 1 раз в 3 года

Колоноскопия, 1 раз в 10 лет

Пальцевое исследование, 1 раз в год

Лабораторное исследование фекалий на наличие крови. В случае положительного результата проводится колоноскопия.

Эндоскопическое исследование кишечника короткой трубкой со встроенной камерой

Эндоскопическое исследование кишечника гибкой трубой со встроенной камерой

Исследование прямой кишки пальцем

Рекомендуется на протяжении всей жизни

Анализ крови на ПСА (простата-специфический антиген), 1 раз в год

Пальцевое исследование прямой кишки, 1 раз в год

Анализ крови на высокоспецифичный маркёр рака простаты

Пальцевое исследование, эффективного также при диагностике рака прямой кишки и анального канала

Рекомендуется на протяжении всей жизни

Выше были перечислены методы скрининга, которые эффективны для ранней диагностики рака и улучшения результатов его лечения для всего населения, вне зависимости от наличия факторов риска.

Однако существуют другие распространённые онкологические заболевания, в отношении которых пока нет достаточно данных за эффективность проведения профилактических осмотров всему населению, но скрининг безусловно показан лицам с наличием определённых факторов риска.

Заболевание

Факторы риска

Метод исследования

Описание

Возраст проведения

Рентгенография лёгких, 1 раз в год

Цитологическое исследование мокроты, 1 раз в год

Сдача мокроты на анализ

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Семейный аденоматозный полипоз

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), 1 раз в 3 года

Осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки гибким шлангом с камерой.

Рак эндометрия и яичников.

Нерегулярные маточные кровотечения, женские гормональные нарушения

Трансвагинальное ультразвуковое исследование, 1 раз в год

Установка ультразвукового датчика во влагалище и исследование окружающих структур

Рак кожи и меланома.

Наличие множественных пигментных пятен и родинок на коже

Посещение солярия, частые солнечные ожоги

Бледный тип кожи

Осмотр кожных покровов специалистом, микрофотография подозрительных образований. Частота осмотра – по рекомендации специалиста. Индивидуально варьирует

Обычный осмотр квалифицированного специалиста позволяет достоверно диагностировать заболевание на ранней стадии. Подозрительные образования и родинки удаляются, проводится их гистологическое исследование.

Каждому пациенту, у которого врачи заподозрили онкологическое заболевание, важно помнить, что первичные анализы и визуальные методы недостаточны для достоверного определения диагноза, и даже если сомнения врачей очень серьезны, не надо отчаиваться, а нужно прежде выполнить дополнительные анализы и получить максимально полную и достоверную информацию о своем состоянии.

Каждому пока ещё здоровому человеку должно быть понятно: регулярное прохождение обычных, неспецифичных анализов, прохождение диспансеризации взрослого населения является гарантией того, что онкологическое заболевание будет выявлено на ранних стадиях, что повысит шансы на долгую жизнь.

Диагностика рака при подозрении: все про анализы и методы обследования

Злокачественные новообразования (рак) – это бесконтрольно делящиеся клетки, способные к инвазии и к метастазированию, как в близлежащие органы, так и в отдаленные. Для роста и развития злокачественной опухоли необходимо большое количество «еды»: энергии, макро- и микроэлементов.

Она активно потребляет все необходимое для вашего организма, тем самым не позволяет жить полноценно вашим органам. В процессе развития опухоли она не только потребляет, но и выделяет токсичные вещества. Благодаря этим двум процессам без труда можно увидеть изменения на клеточном и химическом уровне по анализу крови. До сих пор неизвестна точная причина рака, из-за чего он появляется.

Злокачественная мутация клеток органа не является приговором, и на ранних стадиях рак излечим. Именно поэтому так важна своевременная диагностика рака. По общепринятой классификации рак имеет 4 стадии. Врачи дают положительный прогноз на 1,2 стадии. Сегодня мы рассмотрим полную диагностику, а также какие анализы нужно сдать на рак?

Первые признаки, при которых стоит начать беспокоиться.

Частые головные боли, хроническая усталость, быстрая утомляемость, тошнота, снижение аппетита, потеря веса, частые бактериальные и вирусные заболевания — многие люди подобные симптомы списывают на различные факторы, тем самым позволяют опухоли расти, а когда появляются явные симптомы, такие как поражение самого органа и близлежащих тканей, то не все методы лечения становятся эффективными.

Подозрение на рак (общие симптомы):

1. Резкая потеря веса;
2. Частая необъяснимая боль в одном и том же месте;
3. Отдышка, кашель, хрипота;
4. Кровотечение;
5. Изменения кожи, появление на коже пигментных пятен или новых родинок;
6. Изменения активности мочевого пузыря;
7. Изменения в работе пищеварительного тракта;
8. Необычные выделение из молочной железы и половых органов;
9. Появление припухлостей с гиперемией, уплотнения, различные новообразования на участках кожи тела и головы;

В группе риска находятся:

1. Женщины старше 35 лет, не рожавшие или не кормившие грудью;
2. Курящие люди;
3. Ожирение, лишний вес;
4. Алкозависимые;
5. Подвергающиеся облучению, отравлению канцерогенами;
6. Генетическая предрасположенность;
7. Страдающие иммунодефицитом.

Необходимо хотя бы раз в год сдавать общий и биохимический анализ крови, так как он достаточно много содержит нужной информации. Благодаря этим полезным данным можно своевременно диагностировать злокачественные новообразования.

Диагностика раковой болезни

Визуальный и пальпаторный осмотр онколога. Врач-онколог проводит пальпаторное и визуальное обследование. На основании полученных данных он принимает решение для дальнейшего исследования пациента и сдачи определенных анализов на онкологию.

Например, можно выявить состояние предстательной железы и обнаружить рак в 2, 3 степени, при ректальной пальпации. Обычно при этом чувствуются узелки и новообразования, а в более поздних этапах сильное увеличение простаты.

Пальпация применяется повсеместно

Проведение генетических исследований. Этот метод основан на исследование генов и антител организма человека или животного. Если гены и антитела работают неправильно, не выполняя полноценно своих функций, то есть большой риск попасть в группу онкобольных.

УЗИ диагностика. С помощью УЗИ аппарата можно увидеть новообразования, метастазирование в шейной, грудной, брюшной, поясничной и паховой зонах. В некоторых случаях по имеющимся признакам можно определить доброкачественность или злокачественность опухолей.

Рентген диагностика. Данный метод использую при исследовании легкого, но, к сожалению, этот метод не дает 100% результата, так как опухоли меньше 2 мм не видны на снимках, и полностью исключить возможности новообразования невозможно.

Томография. На сегодняшний день этот метод является наиболее точным. С помощью МРТ врач может получить подробные данные о состоянии мягких тканей организма и найти опухоль, определив ее месторасположение с точностью до миллиметра. Также с помощью МРТ можно диагностировать рак предстательной железы.

Проверка на Ро-тест. Для диагностики по этому методу необходима кровь пациента в которую добавляют специальный антиген. Благодаря этому методу можно узнать о наличии в организме злокачественного образование, но о месте локализации — нельзя.

Цитологическое и гистологическое исследование (Анализ на раковые клетки). Одна из обязательных процедур диагностики рака при которой производят забор клеток опухоли или кусочек опухоли для последующего изучения. Биопсия направлена на определение злокачественности или доброкачественности новообразования.

Гистологическое исследование может поставить точку в сложном вопросе диагностики

Метод глубинной радиотермометрии. Метод, с помощью которого можно определить температурные аномалии. Раковые опухоли отличаются высоким метаболизмом клеток, что меняет их местную температуру. Благодаря радиотермометрии можно определить очаг онкозаболевания.

Изотопное исследование. При этом методе используют специальные вещества (радиоизотопы) их вводят в организм, для того чтобы с помощью гамма-камеры получить изображение органа. Чаще всего используют при подозрении раковой опухоли в костях и спинномозговых каналах.

Эндоскопическое исследование. Один из самых важных и эффективных методов исследования желудочно-кишечного тракта. В пищевод или в прямую кишку, вводится специальное устройство со специальным ультразвуковым датчиком на конце, которое транслирует изображение на экране.

Дополнительные исследования. Также при подозрении на рак легких исследуют мокроту; на рак органов малого таза – проводят цитологические исследования мазка, а на рак молочной железы – истечения из груди.

Биохимический и общий анализ крови. Необходим для того, чтобы посмотреть на работу всех органов, наличие воспаленных процессов и СОЭ, на уровень гемоглобина. Так же с помощью этого исследования можно определить стадию заболевания. В Биохимическом анализе выделяют семь основных признаков, на которые обращает внимание врач-онколог:

1. Общий белок и альбумин. Так как опухолям необходим «строительный материал» они потребляют большое количество белков, из-за этого его уровень в крови уменьшается.
2. Мочевина. Данный показатель свидетельствует о нарушениях работы почек или об активном распаде белков.
3. Уровень сахара в крови. Отклонения от нормы сопутствуют возможному появлению рака легких, печени, саркомы, злокачественных образований в репродуктивной системе. Рак замедляет процесс выработки инсулина в организме, что заставляет его реагировать на повышенную концентрацию глюкозы. Признаки сахарного диабета – тревожный звоночек для проведения комплексного исследования особенно у женщин, где стоит провериться на рак груди, матки, яичников.
4. Билирубин. Повышается при поликистозе и при поражениях печени, в том числе и при ее онкологических поражениях.
5. АлАТ (аланинаминотрансфераза). Это фермент, который в наибольшем количестве вырабатывается в печени и в меньшем – в почках, поджелудочной железе, миокарде и в скелетных мышцах. Повышение уровня АлАТ может быть при опухолевом поражение. Чаще всего встречается при раке печени.
6. Щелочная фосфатаза. Признак опухолей в костной ткани, метастазах в костях, поражениях печени и желчного пузыря.

Какие анализы показывают онкологию?

Анализы крови или мочи на наличие онкомаркеров. В процессе своего развития опухоль выбрасывает в кровь свои продукты жизнедеятельности – специфичные белки. Такие белки и называют онкомаркерами. Анализ крови на наличие таких белков, а также веществ, которые производятся в ответ на инвазию раковой клетки может дать сильный результат в диагностировании болезни.

Способ подходит для выявления рака даже на самых ранних стадиях, т.к. онкомаркеры попадают в кровь или мочу с момента возникновения опухоли.

Можно определить рак таким способом на 100 %? К сожалению, но нет, так как повышение маркеров в крови может быть из-за других заболеваниях. Но их всех анализов крови — этот наиболее точный.

ПРИМЕЧАНИЕ! Для мужчин и для женщин для выявления специфических раковых заболеваний половых органов используют разные маркеры. Например, для выявления карциномы предстательной железы, мужчины сдают кровь на повышенную концентрацию ПСА.

Таблица онкомаркеров

Для определения рака необходимо использовать несколько методов исследования, они могут быть разными в зависимости от визуальных обследований врача-онколога. Один из признаков не может указывать на рак. Лучший вариант для ранней диагностики рака — это ежегодный медицинский осмотр и сдача крови и мочи.

Мужчины после 40 лет обязательно должны проходить осмотр у врача уролога, чтобы проверить состояние предстательной железы и простаты, а женщинам необходимо получать консультацию уролога, гинеколога и маммолога. Провериться на рак можно всегда в онкологических центрах вашего города — совершенно бесплатно.

Профилактика рака

Можно ли избежать рак? Какими должны быть меры предосторожности?

Обеспечить полную безопасность от такого заболевания как рак невозможно, так как много факторов возникновения данного заболевания. Но снизить шансы возникновения опухолевого образования может каждый.

Итак, для того чтобы снизить риск возникновения онкологии вам необходимо:

• Постарайтесь бросить все вредные привычки, курение и алкоголь больше не должны беспокоить вас;
• Избегать химических канцерогенов;
• Принимать больше витамина D. Он содержится в жире из печени и мяса рыб: лосося, тунца и скумбрии. Врачи советуют находиться на улице без солнцезащитного крема не менее 3х раз в неделе по 10-15 мин в открытой одежде;
• Ешьте разнообразную и полезную пищу;
• Употребляйте нежирные продукты, и вообще при излишке, снизьте потребление жиров;
• Занимайтесь спортом и поддерживайте здоровый вес;
• Защищайтесь от солнца. На солнце необходимо находиться непродолжительное время;
• Меньше стресса;
• Ежегодное обследование на онкологию;
• Пейте больше воды;
• Избегайте сахара;
• Если есть возможность – замерьте уровень радона дома. Подобное действие может сильно снизить риск возникновения рака легких.

Скрининг рака: какие исследования необходимо пройти

Здоровье – важнейшая составляющая активного долголетия и плодотворной жизни каждого сознательного человека. Одним из главных и неоспоримых достижений современного отечественного здравоохранения профилактика.

В Российской Федерации ежегодно регистрирует более 500 тысяч новых случаев рака. К сожалению, более 60 % из них диагностируют на поздних стадиях. Это связано с тем, что жители страны недостаточно информировано о наличии бесплатных скрининговых программ.

Скрининг – это массовое проведение специализированных инструментальных и лабораторных методов исследования людям, которые входят в группу риска по определенным онкологическим заболеваниям и у которых пока нет никаких симптомов. Диагностические мероприятия разработаны так, чтобы исключить наиболее часто встречающиеся опухоли определенных локализаций и нозологий.

Кто входит в группы риска:

• курильщики со стажем более 10 лет и пассивные курильщики со стажем более 20 лет. Особенно подвержены пассивному курению дети;
• люди, злоупотребляющие алкоголем;
• люди, страдающие ожирением и ведущие малоподвижный образ жизни;
• пациенты с хроническим вирусным и бактериальным носительством;
• пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями;
• люди, проживающие в неблагоприятных экологических условиях;
• люди, у кровных родственников которых были онкологические заболевания;
• те, кто занят в профессиях, связанных с воздействием канцерогенных веществ и радиации;
• люди, испытывающие хронический стресс и дефицит сна;
• пациенты с иммунодефицитом;
• люди, в чьем геноме есть мутации, ассоциированный с раком.

Хочу акцентировать ваше внимание на том, что общий анализ крови, биохимический анализ, а особенно анализ крови на онкомаркеры, не являются скрининговыми методами диагностики рака. Необходимо отличать скрининг от ранней диагностики.

Ранняя диагностика – это выявление заболеваний у лиц, которые сами обратились за медицинской помощью после появления у них жалоб и симптомов онкологического заболевания. Скрининговые программы проводятся с учетом их целесообразности для тех форм рака, которые являются важной проблемой здравоохранения страны или региона, ввиду высокой заболеваемости и смертности от них. Осуществляются они не по собственному желанию пациента, а по рекомендации медицинского персонала. Регулярные медицинские обследования позволяют вовремя начать комплексную профилактику онкологических заболеваний, а при их выявлении своевременно с ними бороться.

Основные скрининговые методы:

• врачебный опрос (анкетирование) и осмотр;
• лабораторные анализы (исследование тканей, мочи, крови, кала);
• методы медицинской инструментальной визуализации (обследования, которые позволяют получить картинку внутренних органов);
• генетические исследования, направленные на выявления мутаций, которые могут приводить к развитию опухолей.

Цель обследования:

• находить опухоль раньше, чем появятся какие-либо симптомы;
• обнаруживать те виды рака, которые хорошо поддаются терапии при диагностике на ранней стадии;
• снижать смертность от рака.

Скрининг рака молочной железы

Женщины в возрасте до 40 лет проходят ультразвуковое исследование молочных желез и региональных лимфоузлов 1 раз в год. После 40 лет плотность ткани молочной железы увеличивается и методом выбора является маммография. При наличии у кровных родственников рака молочной железы или яичников целесообразно выполнить генетический анализ на BRCA1 и BRCA2.

Скрининг рака шейки матки

Во время скрининга выполняется сразу несколько тестирований. Чаще всего для постановки точного диагноза медики исследуют мазок с шейки матки по Папаниколау. Кроме того, существует несколько дополнительных скрининг тестов – VIA, VILI, HPV.

Одной из причин возникновения патологии является ВПЧ. Однако вирус папилломы может поражать даже девственниц и совсем молодых девушек. Такие исследования подтверждают, что заболевание передается не только половым путем, а значит, скрининг необходимо делать всем представительницам прекрасного пола.

Американские гинекологи рекомендуют сдавать мазок на скрининг рака шейки матки один раз в год. Процедуру должны проходить пациентки, достигшие 18-летнего возраста. Если первые 2 исследования прошли успешно и ВПЧ обнаружено не было, периодичность проведения обследования можно сократить до 1 раза в 2 года.

Скрининг рака легкого

В качестве скринингового обследования у мужчин со стажем курения более 20 лет в возрастной группе от 55 до 74 лет применяют низкодозную компьютерную томографию.

Скрининг рака желудочно-кишечного тракта

Для диагностики опухолей, расположенных в верхних и нижних отделах желудочно-кишечного тракта, применяются эндоскопические методы исследования, такие как гастроскопия и колоноскопия. В желудке большинство форм рака развиваются на фоне предраковых заболеваний, наиболее распространенное из них это – атрофический гастрит с кишечной метаплазией.

В толстой кишке около 80% опухолей развиваются из аденоматозных полипов, которые растут не менее 2-3х лет до того периода, когда они превращаются в злокачественную опухоль. Скрининговые эндоскопические исследования органов желудочно-кишечного тракта выполняются после 50 лет.

Скрининг рака печени

Для скрининга рака печени при высоком риске его развития применяется определение альфа-фетопротеина в крови совместно с ультразвуковым исследованием.

Скрининг рака предстательной железы

Назначается анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген) совместно с тщательным пальцевым исследованием.

Рак кожи

Для скрининга опухолей кожи у лиц с высоким риском рака используется регулярный осмотр у дерматолога с обязательной дерматоскопией. Изменения формы и цвета родинок, появление новых образований или изъязвлений на коже – повод обратиться к врачу.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.