Foreversport.ru

Спорт, красота и Здоровье
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выпадение волос симптомы какого заболевания

При каких болезнях выпадают волосы на голове (15 заболеваний)

Выпадение волос – естественный природный процесс. Продолжительность жизни волоска 3-4 года, после чего его заменяет новый. Ежедневная потеря в 40-50 единиц – норма, если же количество превышено, следует обратить внимание на здоровье: возможно, человек страдает болезнью, способствующей выпадению волос на голове.

Причины выпадения волос

К основным причинам выпадения волос относятся:

Внешние

  1. чрезмерное использование фенов, утюжков, плоек и прочих приборов для укладки;
  2. повреждение волос и кожи головы жесткими расческами, щетками, от которых появляются раны, тугими резинками;
  3. покраска, химическая завивка, наращивание волос;
  4. частое использование лаков, муссов и др. косметических средств;
  5. переохлаждение, влияние УФ лучей.

Внутренние

  1. стресс;
  2. диеты;
  3. ухудшение иммунитета;
  4. недостаток витаминов;
  5. интоксикация организма;
  6. инфекции;
  7. болезни почек, ЖКТ, гинекология.

Болезни, при которых выпадают волосы

Самые распространенные заболевания, стимулирующие потерю волос:

  • авитаминоз;
  • анемия;
  • болезни щитовидки;
  • панкреатит и болезни печени;
  • сахарный диабет;
  • рак;
  • себорея;
  • брадикардия;
  • язва желудка;
  • шейный остеохондроз;
  • инфекционные заболевания;
  • псориаз;
  • лучевая болезнь;
  • стресс, нервные расстройства.

Авитаминоз

Дефицит витаминов приводит к ухудшению кровообращения, волосяные луковицы не получают достаточного количества кислорода. В результате волосы становятся ломкими, тусклыми и безжизненными, кожа головы шелушится, могут появиться небольшие язвочки.

Первостепенное значение для здоровья волос имеют витамин С (улучшает кровообращение), А (укрепление и рост волос), В2 (укрепление корней), В5 (обмен веществ), В12 (насыщение кислородом), F (структура) .

Анемия

Болезни щитовидки

Гормоны щитовидки Т3 и Т4 контролируют выработку меланина, воздействуют на рост волоса, а также препятствуют гибели волосяных клеток. Они стимулируют деление волосяных луковиц и продлевают фазу роста.

Панкреатит и болезни печени

Печень – своеобразный фильтр, защищающий организм от вредных веществ. Когда его работа нарушается, токсины и шлаки скапливаются в клетках. Болезни печени приводят к пищевой интоксикации организма, нарушению метаболизма. Полезные компоненты перестают попадать в клетки ткани, происходит сбой клеточного обмена между фолликулами.

Волосяной стержень истощается, волосы становятся тонкими, редкими, и отмирают.

Сахарный диабет

Сахарный диабет характеризуется нарушением обменных функций, повышенным содержанием сахара. При таком заболевании ухудшается кровообращение, поток крови в конечностях замедляется.

В связи с недостатком кислорода полезные вещества не могут добраться до волосяных фолликул. Полноценного питания нет, и волосы слабеют.

Дисбактериоз

Раковая опухоль

Себорея

Бактерии мешают нормальному развитию эпидермиса, образуются сальные пробки, не позволяющие фолликулам дышать. Омертвевшие клетки отшелушиваются, смешиваются с кожным салом, остаются на поверхности кожи в виде белых хлопьев, формируют перхоть.

Болезнь сопровождается зудом и раздражением. Кожа травмируется, волосы становятся ломкими.

Брадикардия

Язва желудка

Заболевание возникает, когда нарушается питание желудка, и в слизистой оболочке образуется язва.

Шейный остеохондроз

Деформация позвонков приводит к защемлению нервов, провоцирующему мышечные спазмы. Проходя через такую мышцу, кровяносные сосуды пережимаются, препятствуют поступлению крови в мозг и кожу. Это приводит к дефициту полезных веществ в волосяных луковицах и дальнейшему выпадению локонов.

Инфекционные заболевания

К инфекционным заболеваниям относятся венерологические болезни (сифилис, хламидиоз), а также грибковые воспаления.

Псориаз

Самые распространенные зоны расположения: лоб, затылок, поверхность над ушами, на проборах, в нижней части шеи.

Псориаз может возникнуть под воздействием других болезней (сбои эндокринной системы, болезни ЖКТ, себорея), а также из-за неправильного питания, плохих привычек, несоблюдения норм гигиены. Такое воспаление поражает волосяные фолликулы, вредные элементы попадают в стержень, и волосы начинают выпадать.

Лучевая болезнь

Такое заболевание является следствием радиационного излучения. Даже маленькая доза способствует ослаблению фолликул и последующей алопеции.

Кроме того, излучение губительно сказывается на весь организм в целом, повреждая нервную систему, желудочно-кишечный тракт и слизистые оболочки. Кроветворные функции нарушаются, кислород не попадает в волосяные клетки. Фолликулы отмирают.

Стресс, нервные расстройства

Профилактика выпадения волос

Уменьшить интенсивность потери волос можно, придерживаясь простых рекомендаций:

Причины чрезмерного выпадения волос

Выпадение волос явление обыденное. Трихологи утверждают, что здоровый индивидуум теряет от 50 до 100 волос ежедневно и этот процесс обостряется осенью. Многие люди борются с излишним «волосопадом». Это одна из самых распространенных проблем, связанных с волосяным покровом головы. Что же может быть причиной чрезмерного выпадения волос?

Частой причиной излишнего выпадения является диета с малым содержанием питательных веществ, в частности, железа, цинка, белка и витаминов группы В. Терять волосы может человек после быстрого или длительного неправильного процесса похудения, а также при нарушениях кровообращения в коже головы. Волосы ослабляют и внешние факторы: ветер, УФ-лучи, мороз, соленая и хлорированная вода. Потерю волос может усугубить себорея. «Волосопад» может быть симптомом многих заболеваний или следствием приема некоторых лекарственных препаратов.

Стресс также является немаловажной причиной обильного выпадения волос, поскольку лишает ткани нормального питания.

Простой тест: проверьте, не выпадают ли ваши волосы чрезмерно?

Чтобы убедиться, на самом ли деле вы теряете много волос, можно провести небольшой эксперимент. Потяните энергично (но чутко, не жестоко) выбранную прядь и посмотрите, сколько волос останется в ладони. Если более семи-восьми, то это может значить, что действительно ваши волосы ослаблены.

Естественно, тест ориентировочный и диагнозом не является, однако может «сигнализировать», что начинается проблема. Поэтому если вы заметили, что теряете слишком много волос, необходимо проконсультироваться с дерматологом или трихологом (специалистом, занимающимся исключительно проблемами кожи головы и волосяного покрова). К сожалению, консультации трихолога не предусмотрены по полису ОМС, поэтому приготовьтесь к платному приёму.

В случае если выпадение волос не сопровождают другие симптомы, рекомендовано провести ряд анализов, чтобы подтвердить или исключить заболевания и нарушения, которые могли спровоцировать излишнее выпадение волос.

Читать еще:  Лечение болезней живой и мертвой водой

Часто к выпадению волос приводят внутренние проблемы, поэтому прежде чем диагностировать кожу головы и структуру волос с помощью приборов, трихолог проводит тщательный анализ проблем со здоровьем, которые могли стать причиной выпадения волос.

Гормональные изменения

У прекрасного пола после родов, в период менопаузы и после прекращения приема гормональных препаратов снижается уровень эстрогена. Один из типов этого гормона – эстрадиол – влияет непосредственно на плотность волос и эластичность кожи. Соответственно снижение этого гормона приводит к выпадению и ломкости волос.

В выпадении волос есть еще один обвиняемый мужской гормон тестостерон, производный которого – дигидротестостерон – влияет на усадку волосяных фолликулов, что замедляет рост здоровых волос. Это, так называемая, андрогенная алопеция, затрагивающая, в первую очередь, область висков и лба, а затем и другие участки головы. Она «атакует» в основном мужчин и определена генетически, но если алопеция проявляется слишком рано, то это может указывать на проблемы с выделением тестостерона.

На состояние волос влияет и гормон щитовидной железы. В частности, дефицит тироксина делает волосы сухими, ломкими, и они, в конце концов, выпадают. Гипотериоз тоже неравнодушен к нашим шевелюрам. Повышенные уровни гормонов Т3 и Т4 приводят к тому, что волосы быстрее «стареют» и выпадают. Потеря волос может затронуть равномерно всю голову или только определенные части, так называемая, очаговая алопеция. Последняя характерна для диффузного токсического зоба.

Дефицит микро- и макроэлементов и кожные заболевания

Уровень гемоглобина в крови напрямую зависит от количества употребляемого железа, дефицит которого негативно влияет на концентрацию красных кровяных телец. Гемоглобин переносит кислород ко всем клеткам нашего организма. Касается это и волосяных луковиц, поэтому нехватка железа приводит к выпадению волос.

Важным составляющим, влияющим на состояние волосяного покрова, является цинк. Его недостаток провоцирует выпадение, а избыток – отвердевание волос. Также виновником потери волос может быть дефицит серы, но не стоит забывать о кальцие, марганце и витаминах.

Особенный с этой точки зрения витамин А. Его дефицит, также как избыток, приводит к повышенному «волосопаду».

На выпадение волос оказывают влияние и заболевания, которые поражают кожу головы. Среди таких замечены грибок, гнойное воспаление фолликул волос, псориаз, себорейный дерматит, системная красная волчанка, ограниченная склеродермия, сифилис.

Если проблема в кожных заболеваниях, то вылечить алопецию без применения препаратов не удастся. Необходимо тщательное обследование и эффективное лечение.

Прием лекарств

Иммунодепрессанты – это препараты, которые ингибируют или предотвращают активность иммунной системы. Их используют в процессе подготовки к трансплантации и при терапии некоторых аутоиммунных заболеваний. Прием этих препаратов вызывает выпадение волос уже на третьей неделе приема. К счастью, после окончания лечения волосы возвращаются к норме.

Также цитостатики, используемые в лечении онкологии (химиотерапия) вызывают замедление роста в волосяной фолликуле. Волосы после терапии становятся тонкими, ломкими и выпадают. Отрастают они снова в течение пару-тройки месяцев после окончания химиотерапии. Но и продолжительное лечение антибиотиками негативно влияет на состояние волос. Они слабеют и начинают выпадать с удвоенной силой. К счастью, это состояние также обратимо.

Ещё больше волос начинает выпадать при антибиотикотерапии.

Потеря волос может быть ощутима при приеме антидепрессантов, препаратов от артрита, гипертензии, тромбоза, атеросклероза.

Повышенное выпадение волос можно отметить и при таких состояниях, как отравление ртутью, мышьяком, борной кислотой и таллием, в состояниях длительной лихорадки и стресса.

К выпадению волос могут привести препараты, выводящие из организма полезные минералы и витамины. В основном, это те средства, которые используют для очищения кишечника — адсорбенты, микрокристаллическая целлюлоза и пр.

Что делать при выпадении волос?

Есть 2 варианта решения проблем с выпадением волос. Во-первых, наладить свой рацион, пропить курс витаминно-минеральных комплексов и использовать домашние средства для укрепления волос. К последним относятся всевозможные маски, настой крапивы, репейное масло, красный перец.

Важно не делать причёсок, которые приводят к чрезмерному натяжению волос. Как утверждают трихологи, одной из самых опасных причёсок является балетный пучок. Тугие пучки и хвосты «на макушке» могут усилить выпадение и испортить волосы даже у здоровых людей.

Вторым вариантом может стать запланированная консультация врача-трихолога, в ходе которой будет проведено трихоскопическое исследование кожи головы, структуры волос, возможно соскоб, также определится степень алопеции. Врач при существующих проблемах назначит грамотное и рациональное лечение. Существенным минусом этого варианта является цена. Мы вынуждены идти к специалисту, когда все народные методы испробованы, а эффекта нет.

Необходимо сказать об опасности с этической и духовной точки зрения пользоваться плацентарными препаратами для предотвращения выпадения волос. Такие средства имеют место и пользуются спросом, но никто не даст полной гарантии, что плацентарный материал не был получен в результате аборта. Лучше перед назначением лечения попросить врача, чтобы им не рассматривалось лечение плацентарными препаратами.

Выпадение волос у детей до 5 лет

До 5 лет обильное выпадение волос у детей вполне физиологично. Особый риск при этом у светловолосых девочек. Родители жалуются, что волосы очень медленно растут и выпадают при натяжении. Затем на этом месте долго не вырастают новые. Отмечается, что таким деткам даже не требуется стрижка. Чаще всего это проходит как бы «само собой». Однако если волосы продолжают выпадать и медленно расти, лучше проконсультироваться со специалистом на наличие генетических отклонений. Положительный эффект в этом случае оказывают наружные витаминные спреи и средства народной медицины.

Выпадение волос на теле. О каких заболеваниях это может говорить

Ссылки на источники:

Если вы заметили, что растительность на вашем теле ни с того ни с сего изрядно поредела, не спешите радоваться, что проблема нежелательных волос разрешилась сама собой. Внезапное выпадение волос на теле может являться признаком серьезных расстройств в организме. Поэтому если вы всегда отличались повышенной волосатостью тела, но в один момент обнаружили, что волосы на вашем теле стали все больше и больше редеть, то это может быть симптомом следующих заболеваний.

Читать еще:  Гимнастика при заболевании коленного и тазобедренного сустава

Кожные заболевания

При выпадении волос на каких-либо участках тела, первым делом необходимо провериться на наличие ряда кожных заболеваний. Ряд кожных заболеваний, первым признаком которых является резкое выпадение волос на теле, включает:

  • Фолликулярный кератоз – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением волосяных фолликулов.
  • Дерматит – воспалительные процессы на коже.
  • Экзема/себорея – характеризуется появлением воспалений, покраснения и зуда.
  • Стригущий лишай.

Как правило, волосы начинают выпадать на начальной стадии вышеперечисленных заболеваний. Поэтому как только вы заметили, что волосы на вашем теле стали внезапно выпадать, сразу же, не затягивая, обратитесь к дерматологу, ведь вылечить все эти заболевания на начальной стадии гораздо проще, чем если начать лечение на поздних этапах развития заболевания. В большинстве случаев, после излечения от этих заболеваний, рост волос восстанавливается. Однако также нередки случаи, когда волосы больше не растут.

Повреждения и травмы кожи, термические и химические ожоги также могут привести к тому, что на пораженном участке кожи волосы навсегда перестанут расти.

Гормональные нарушения

Рост волос на теле регулируется гормонами. Поэтому гормональные сбои могут также быть причиной внезапного выпадения волос на теле.

Гипотериоз – это заболевание щитовидной железы, при котором количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой – ниже нормы. При этом заболевании наблюдается резкое выпадение волос не только на теле, но и на голове. То же самое может наблюдаться и при гипертериозе – заболевании, при котором количество гормонов щитовидной железы – выше нормы. Заболеваниям щитовидной железы также сопутствуют такие симптомы как быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна, резкие изменения в весе. Обследование щитовидной железы в принципе необходимо делать, как минимум, раз в год. При должном своевременном лечении гипо- или гипертериоза, выпавшие волосы, как правило, отрастают снова.

Если ваша щитовидная железа в порядке, а волосы на теле и на голове продолжают стремительно выпадать, это также может говорить о том, что в вашем организме наблюдается повышение уровня гормона дигидротестостерона. В этом случае поражается волосяной фолликул. Со временем фолликулы «высыхают» и умирают. В большинстве случаев, это явление необратимо, поэтому если вы не хотите лишиться своей шевелюры, необходимо регулярно проверять уровень дигидротестостерона в организме.

Недостаток дегидроэпиандростерона (надпочечникового андрогена) – наиболее важного гормона, содержащегося в крови человека. Этот гормон участвует в построении мышц, отвечает за их силу и выносливость. Его недостаток также может привести к стремительному выпадению волос на теле. Сопровождается снижением либидо, слабостью мышц. Снижение уровня этого гормона в крови может быть вызвано возрастными изменениями, приемом антигрибковых и противозачаточных препаратов, стрессом и др. Незамедлительно сдайте анализы на проверку уровня дегидроэпиандростерона и начните лечение.

Менопауза

По достижению менопаузы (чаще всего в возрасте 45-55 лет), организм женщины переживает сложнейшие изменения в организме, и прежде всего – изменения гормонального фона. Уровень вышеупомянутого дегидроэпиандростерона, а также эстрогена и прогестерона существенно снижается, поэтому качество и количество волос на голове и теле у женщин также меняется в худшую сторону. Гормональная терапия поможет организму поддерживать гормональный фон в пределах нормы, поэтому если вы подобрались к началу менопаузы, своевременно позаботьтесь о том, чтобы вовремя начать принимать гормональную терапию.

Лекарственные препараты

Часто приходится слышать поговорку о том, что лекарствами мы «одно лечим, а другое –калечим». Прием определенных препаратов может оказывать негативное влияние на рост волос по всему телу. Химиотерапия занимает первое место среди списка способов лечения, вызывающих выпадение волос на голове и теле. Однако существует ряд других медикаментов, являющихся причиной резкого выпадения волос. Например, некоторые антибиотики, противоугревые средства, противогрибковые, противовоспалительные препараты, препараты для лечения артрита, антидепрессанты, противозачаточные и гормональные средства, ингибиторы иммунной системы, препараты, препятствующие свертываемости крови, противоконвульсивные средства для лечения эпилепсии, препараты, снижающие кровяное давление, препараты для потери веса, лечения болезни Паркинсона, подагры и расстройства желудка. Если вы принимаете какие-либо из вышеуказанных препаратов. Строго соблюдайте прописанную вам дозировку. Передозировка может вызвать резкое облысение обширных участков тела и головы.

Цирроз печени

Вызывает резкое выпадение волос в зоне бикини и подмышками. Цирроз может быть вызван не только чрезмерным употреблением алкоголя, но может также передаваться по наследству, быть следствием перенесенного гепатита Б или С, ожирения или даже некоторых инфекционных заболеваний. Если не начать незамедлительного лечения этого заболевания, возможен даже летальный исход.

Болезнь Аддисона

При этом заболевании волосы также преимущественно выпадают подмышками и в области лобка. Также наблюдается снижение либидо. Возникает вследствие нарушения работы (недостаточности) надпочечников. При стремительном развитии заболевания человек чувствует хроническую усталость, мышечную слабость, расстройства пищеварительной системы, снижение артериального давления, изменения пигментации кожи и др. Требуется длительное лечение. Волосы, как правило, отрастают по истечении довольно длительного времени после излечения.

При каких заболеваниях происходит выпадение волос?

В норме в день у человека может выпадать до ста волос, поэтому всем и каждому беспокоиться по поводу возможного возникновения алопеции не стоит. В том же случае, если вы стали замечать, что волосы выпадают регулярно и в большом количестве, это уже повод для тревоги. Мы рекомендуем при возникновении любых подозрений относительно болезней, связанных с выпадением волос, немедленно обратиться к врачу-трихологу, который назначит вам комплекс диагностических мер и при обнаружении источника проблемы назначит правильное лечение.

Читать еще:  Меню при заболеваниях жкт меню на неделю

В большинстве случаев облысение у мужчин не связано с патологическими процессами в организме. Это может «срабатывать» генетический фактор или так называемая андрогенетическая алопеция, вызванная реакцией волосяных фолликулов на производный мужского полового гормона – дигидротестостерон.

Однако, облысение возможно и вследствие наличия ряда болезней, вызывающих выпадение волос. При этом алопеция выступает не в качестве первопричины проблемы, а, наоборот, является следствием того или иного патологического процесса. В данном случае по факту нужно лечить не конкретно облысение, а устранять непосредственно внутреннюю проблему.

Классификация болезней

Болезни, вызывающие выпадение волос весьма разнообразны по своей этиологии, и список их довольно велик, поэтому в данной статье есть смысл не останавливаться на конкретных патологиях, а рассказать о группах заболеваний подобного рода.

1) Гормонозависимые заболевания. К ним относятся такие болезни, связанные с выпадением волос как гипо- или гиперфункция щитовидной железы, кистозные образования на яичниках у женщин, нарушающие их нормальное функционирование (или, если у женщины яичники удалены). Потеря волос может быть также одним из симптомов при сахарном диабете.

Общее у всех этих заболеваний одно – они вызывают гормональный дисбаланс в организме человека, а это одно из самых губительных состояний для волосяных фолликулов, обладающих повышенной чувствительностью к колебаниям гормонального фона.

Лечение при наличии таких заболеваний, как правило, медикаментозное и связано либо с устранением его причины, либо (если болезнь имеет хроническую форму) с коррекцией гормонального фона определенными препаратами. Их в обязательном порядке должен назначать врач. Самолечение здесь попросту недопустимо.

2) Кожные заболевания. Среди болезней, вызывающих выпадение волос кожные и в частности грибковые заболевания занимают по распространенности не последнее место. Это могут быть различные виды, лишаев, микроспория, экземы, раздражения, кожные аллергические реакции, а также повреждения волосяных луковиц, связанные с травмами кожи головы.

Лечение в этом случае назначается либо наружное, если проблема имеет местный характер, либо комбинированное, когда применение лечебных мазей и кремов сочетается с медикаментозной терапией, принимаемой внутрь. В большинстве случаев, кожные заболевания успешно лечатся и волосы впоследствии восстанавливаются. Исключением, правда, могут стать серьезные травматические повреждения или ожоги.

3) Онкологические заболевания. Онкология это всегда тяжелое заболевание, которое требует весьма агрессивной терапии. При отсутствии должного лечения есть прямая угроза не только здоровью, но и жизни, а потому выбирать не приходится.

Применяемая здесь лучевая и химиотерапия как раз и является причиной выпадения волос, причем потеря волос может наблюдаться не только на коже головы, но и на других частях тела. Если курс лечения длительный, а препараты выбраны сильного действия, то помимо облысения, может наблюдаться выпадение бровей и ресниц.

Но есть и хорошая новость. После успешного завершения курса лечения в большинстве случаев волосы восстанавливаются, хотя этот процесс может занять от полугода и более. В некоторых случаях, конечно, отрастание волос может идти медленно и в целом проблематично, но по сравнению с жизнью и здоровьем, эта потеря не кажется такой уж страшной, тем более, что имеющиеся на вооружении у медиков трансплантационные технологии могут оказаться вполне эффективными.

Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?

Помимо вышеперечисленных, к болезням, вызывающим выпадение волос, можно причислить внутренние и инфекционные заболевания, пережитой шок, затяжные депрессии, дефицит витаминов и питательных веществ (в особенности при монодиетах) и др.

Тактику лечения не только самих болезней, связанных с выпадением волос, но и непосредственно их потери может подобрать только квалифицированный врач. Это может быть назначение определенных препаратов (в том числе и гормональных), которые стимулируют рост волос, и физиотерапевтические процедуры, проводимые с аналогичной целью (лазерная терапия в этом отношении сегодня находится на пике популярности).

Но, безусловно, самым действенным, и самым востребованным способом вернуть волосы, если лекарства оказываются бессильны, и последствия болезни нанесли волосам непоправимый вред, является трансплантация волос. И лучшая тактика здесь – технология HFE. Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.

Если на голове осталось достаточное количество здоровых волос (это определяет при осмотре специалист), то с помощью данной методики выполняется пересадка на «лысую» зону. Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется. Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.

Трихологи советуют первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты прижились и пошли в рост. Для более стабильного восстановления рекомендуется применять в дальнейшем лечебные шампуни и средства, поддерживающие рост волос.

FAQ по выпадению
волос у мужчин

Я занимаюсь тяжелой атлетикой и сейчас предсоревновательная подготовка. Она будет идти около 2 месяцев, поэтому не хотелось бы так на долго откладывать этот вопрос. На какое время мне нужно будет после операции, и вообще нужно ли будет сделать перерыв в спорте?

Добрый день, подскажите , после пересадки волос можно продолжать пользоваться миноксидилом , производить массаж головы для сохранения своих волос.И как это будет влиять на пересаженные волосы.

Отзывы пациентов
HFE

Сергей, 5 Марта 2020 Никогда не писал отзывы, но сейчас не смог удержаться.

Светлана, 23 Сентября 2019 Сделала пересадку 1,5 года назад. Были глубокие треугольные залысины с левой и правой стороны.

Главный Врач
дерматолог-трихолог, консультант

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector