Foreversport.ru

Спорт, красота и Здоровье
47 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диета при аденоме надпочечников

Аденома надпочечников у женщин – симптомы и лечение

Аденома надпочечников у женщин

Надпочечники расположены в верхней части почек и являются парным органом. Аденома надпочечников представляет собой плотную однородную массу, которая обычно имеет относительно небольшой размер.

Это доброкачественное образование, но в некоторых случаях оно может перерасти в злокачественную опухоль, которая подлежит удалению. Иногда это заболевание протекает бессистемно и не прогрессирует.

В таком случае в ближайшей перспективе оно опасности не представляет. Для того чтобы контролировать состояние аденомы, нужно проходить соответствующее обследование на регулярной основе. Если болезнь развивается активно, опухоль необходимо удалить хирургическим путём. Читайте подробнее про то, как проверить надпочечники здесь.

Виды лечения аденомы надпочечников у женщин

Конкретный способ лечения выбирается лечащим врачом в связи с конкретной ситуацией у пациента.

Лапароскопия

При таком лечении делаются небольшие надрезы, через которые выполняется удаление образования. Обычно, для контроля ситуации, внутрь вводится зонд, снабжённый камерой. Эта операция требует минимального времени (несколько дней) для послеоперационного обслуживания больного. Этот вариант используется только при доброкачественном характере аденомы и лишь тогда, когда она имеет небольшой размер.

Полостная операция

В этом случае речь идёт о наиболее серьёзных случаях. Как правило, полостной разрез нужен тогда, когда надо получить информацию о том, не произошло ли распространения опухоли на другие органы. Обычно заболевание происходит только на одном надпочечнике.

Если это происходит слева, то делать операцию легче, чем в том случае, когда речь идёт о правом надпочечнике. Это связано с анатомическими особенности строения тела человека.

Если это двухсторонняя аденома надпочечников у женщин – лечение таким способом является единственно возможным. После проведения операции больному потребуется длительное время для послеоперационного обслуживания.

Химиотерапия

Если требуется подавление роста злокачественной опухоли, то также можно для лечения использовать химиотерапию.

Радиотерапия

Облучение радиацией применяется в том случае, когда речь идёт уже о поздних стадиях заболевания.

Народные средства лечения аденомы надпочечников

Хотя обращение к врачу для проведения диагностики и лечения является обязательным, иногда можно прибегнуть к неоперационным методам. Если она находится на начальной стадии, аденома надпочечников у женщин, лечение народными средствами является достаточно эффективным.

Приведём здесь несколько рецептов для этого:

  • Одним из эффективных средств является настойка подснежника. Для того чтобы его приготовить, надо взять несколько десятков цветов подснежника. Приведём рецепт для того случая, когда вы используете 80 цветков. Их надо залить половиной литра спирта или водки и настаивать в течение 40 дней. Принимать надо дважды в день, по 20 капель за один раз. Это нужно делать один раз перед обедом и другой раз — перед ужином.
  • При лечении может помочь чай, приготовленный из герани. Для изготовления можно брать как засушенное, так и свежее растение. На стакан кипятка нужно взять 30 граммов и настаивать в течение 10 минут. Употреблять можно вместо чая.
  • Также возможно использовать полевой хвощ. В этом случае на две столовых ложки измельчённого растения нужно взять 400 миллилитров воды. В течение 10 минут надо кипятить эту смесь, затем её настаивают 25 минут. Также как и в предыдущем случае, употреблять настой можно вместо чая.
  • 30 граммов медуницы залейте одним литром кипятка. После того как пройдёт 30 минут, этот настой можно употреблять. Пейте по одному стакану перед каждым приёмом пищи (в течение одного дня не больше четырёх раз).
  • Если взять 50 граммов листьев шелковицы (можно взять как белую, так и чёрную разновидности) и залить тремя стаканами воды, потом проварить в течение 20 минут на небольшом огне, то мы получим ещё одно народное лекарственное средство против аденомы надпочечников. После того как этот настой снимут с огня, нужно настоять его в течение 10 минут. Можно пить его вместо чая или воды.

Использование специальной диеты

Конечно, диета при аденоме надпочечников у женщин не решит всех проблем, но она поможет мобилизовать защитные силы организма на борьбу с болезнью.

При аденоме рекомендуется избегать:

  • Кофе и шоколад.
  • Не есть жареной или жирной пищи.
  • Рекомендуется отказаться от сухофруктов и орехов.

Особенности проявления аденомы

Речь идёт о доброкачественной опухоли, которая находится в одном или в обоих надпочечниках. Материал, из которого образуется аденома — это железистая ткань коркового вещества органа.

Аденомы можно условно разделить на две основных разновидности:

  • Опухоль, которая проявляет гормональную активность.
  • Та, которая не проявляет такой активности.

В первом из рассматриваемых случаев речь идёт о дополнительной выработке гормонов, которые влияют на состояние организма.

Тут возможны различные варианты:

  • По размеру, в большинстве случаев, опухоль составляет от одного до шести сантиметров.
  • Вес ее часто не превышает 20 граммов.
  • На начальной стадии заболевания или симптомы вообще не проявляются или они выражены очень слабо.
  • Обычно заболевание может быть обнаружено во время УЗИ или при проявлении томографического исследования.
  • Обычно поражается один надпочечник и речь идёт о левом. Гораздо реже происходит образование опухоли сразу в двух.

По своей природе аденомы могут принадлежать к одному из трёх видов:

  • Адренокортикальная аденома распространена наиболее широко. Как правило, в данном случае речь идёт о доброкачественном образовании. Однако иногда аденома может быть злокачественной. Визуально она имеет вид узелка, заключённого в капсулу.
  • Пигментная аденома встречается относительно редко. Обычно такое заболевание диагностируется у больных, которые страдают симптомом Иценко-Кушинга. В отличие от других разновидностей, когда образование состоит из клеток светлых оттенков, в данном случае присутствуют тёмные клетки. Их наличие придаёт аденоме тёмно-багровый вид. Размер пигментной аденомы редко превосходит три сантиметра.
  • Онкоцитарная аденома, в отличие от двух ранее рассмотренных разновидностей, имеет крупнозернистую структуру. Это говорит о том, что клетки таких образований содержат большое количество митохондрий.

Клиническая картина заболевания

Когда диагностирована аденома надпочечника у женщин, симптомы могут быть достаточно тяжёлыми:

  • Одним из характерных признаков заболевания является наличие гормонального дисбаланса. У женщин это сопровождается избыточным выделением мужских гормонов. Это приводит к определённым внешним проявлениям: грубеет голос, происходит нарушение менструального цикла, на лице и груди появляется волосяной покров.
  • Проявляются симптомы, характерные для синдрома Кушинга (при этом речь идёт о повышенном выделении гормона кортизона).
  • Появляются симптомы, связанные с синдромом Ищенко (артериальная гипертензия, которая сопровождается вымыванием калия из организма).
  • При аденоме часто возникают признаки остеопороза. Как следствие, это приводит к повышенной хрупкости костей и переломам.
  • При этом заболевании часто происходит набор излишнего веса.
  • Повышение артериального давления также характерно для аденомы надпочечников.
  • Весьма вероятна мышечная слабость, которая сопровождается судорогами.
  • Повышенная уязвимость к обострению заболеваний печени или почек.

Причины болезни

Достоверно причины этого заболевания ещё недостаточно изучены. Однако, специалисты выделяют определённые факторы риска, которые увеличивают вероятность этого заболевания.

Считается, что повышенный риск имеется в том случае, если речь идёт о курящем человеке, который при этом страдает определёнными гормональными нарушениями.

Еще к группе повышенного риска относятся женщины, которые используют некоторые разновидности оральных контрацептивов. Также, с большой вероятностью, могут заболеть люди, которые страдают гипертонией, гипокалиемией, синдромом Конна или двусторонней гиперплазией коры надпочечников.

Осложнения при прогрессии заболевания

  • Накопление мужских половых гормонов способно привести к внешним изменениям, которые не проходят даже после того, как была операция по удалению аденомы.
  • Не исключено развитие сахарного диабета.
  • Остеопороз является одним осложнений аденомы надпочечников.
  • Часто заболевание первоначально поражает только один из надпочечников. Вовремя проведённое лечение позволит не допустить распространения болезни на второй надпочечник.
  • Часто при этом заболевании речь идёт о доброкачественных образованиях. При отсутствии лечения опухоль может развиться дальше и приобрести злокачественный характер.

Методы диагностики

Обычно заболевание на начальной стадии себя либо вообще не проявляет, либо проявляет очень слабо. Как правило, диагностика происходит с помощью УЗИ, томографии.

При таком обследовании можно оценить размеры, форму и характер заболевания. Также необходимо оценить то, является ли опухоль доброкачественной.

Окончательное изучение в сложных случаях может производиться операционным путём. В таком случае можно оценить, не произошло ли распространения аденомы далее.

Ещё для диагностики используются:

  • Анализ крови.
  • Анализ на наличие излишнего количества кортизола в крови. О том, что обозначает повышенный кортизол у женщин читайте здесь.

Прогноз и выживаемость

Этот прогноз зависит от того, является ли опухоль доброкачественной. Если это так, то прогноз благоприятный. Если же речь идёт о злокачественной опухоли, ситуация становится гораздо более сложной.

Читать еще:  Малопуриновая диета что можно есть

Аденома надпочечника: как распознать и побороть болезнь

Надпочечники – это парные эндокринные железы, которые, соответствуя своему названию, находятся возле верхнего полюса каждой из почек. Они имеют большое значение в регуляции метаболизма и в приспосабливании организма к неблагоприятным условиям (стресс).

Аденома, или, другими словами, опухоль надпочечника в большей части случаев не несет смертельной опасности для жизни человека, но может развиться и в злокачественную опухоль.

Сама опухоль имеет вид капсулы, содержимое которой является однородным. Аденома может образоваться как результат гормональных перемен организма.

Краткая информация о болезни

Аденома надпочечников представляет собой довольно-таки распространенную болезнь, нуждающуюся в терапии.

Даже при том, что аденома являет собой доброкачественное новообразование, но все же предсказать ее «превращение» в злокачественную не представляется возможным.

В состав этих эндокринных желез входят такие вещества:

  • Мозговое
  • Корковое

По обыкновению, аденома образуется на одном из надпочечников, на правом или на левом. Как правило, представляет собой некрупное образование, внутри которого находится однотипное содержимое.

В наши дни исследования по поиску причин образования аденомы все еще ведутся. Как правило, возникновение доброкачественного образования объясняют гормональными нарушениями в организме.

Также к списку причин принадлежит, например, употребление некоторых контрацептивов, которые имеют влияние на гормоны, а также стоит помнить об особенностях организма каждого человека.

Какие основные симптомы наблюдаются при аденоме надпочечников?

В зависимости от особенностей организма проявляться заболевание может по-разному. К примеру, на первых стадиях недуг проходит без каких-либо видимых симптомов. С развитием болезни, симптоматика приобретает новый характер:

  • Так как надпочечники отвечают за выработку гормонов, то соответственно с увеличением опухоли гормональный фон, как правило, нарушается. Часто это приводит к процессу накопления вторичных половых признаков мужского пола среди женщин и развитие у пациентов мужского пола вторичных половых признаков, характерных для женского пола;
  • Аденома надпочечников может стать причиной многих других состояний, представляющих угрозу для здоровья человека, например повышение содержания основного минералокортикостероидного гормона коры надпочечников, а также недугу Кушинга, который имеет отношение к повышению синтеза гормона, стимулирующего синтез глюкозы в печени;
  • Как последствие гормональных нарушений, больные, как правило, быстро набирают лишний вес;
  • Чаще всего, новообразование также идет в сопровождении с увеличением АД.

Не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к специалисту, который продиагностирует вас и разработает наиболее эффективный план терапии.

Также существуют другие болезни надпочечников, о симптомах которых можно прочитать здесь.

Почему возникает заболевание?

Слои, которые входят в состав надпочечников, могут служить отличной почвой для развития аденомы правого и левого надпочечников.

Точные причины появления опухолей до конца еще не исследованы. Исследователи утверждают, что курящие люди состоят в группе риска развития болезни, которая провоцирует появление новообразований в надпочечниках.

Повод для дальнейшего прогрессирования недуга кроется в назначении коркового слоя, который служит почвой для образования аденомы. То есть, кора данных эндокринных желез нужна для вырабатывания стероидов: у мужчин это андрогены, а у женщин – эстрогены.

Новообразование надпочечника, при котором образуются клетки новообразования непосредственно на корковом слое, начинает оказывать влияние на объемы гормонов, которые вырабатываются надпочечниковой железой.

Опухоль почек является первопричиной избытка этих вырабатываемых гормонов, который потом становятся причиной списка симптомов, описанных выше.

Особенности развития аденомы

Хотя аденому и принято считать доброкачественной, и что она не несет смертельной опасности для жизни человека, но есть вероятность дальнейшего ее перерождения в злокачественную опухоль.

В большинстве случаев аденома обнаруживается при осмотре абдоминальной полости.

Аденомы надпочечников делятся на три вида:

  • Адренокортикальная;
  • Пигментная;
  • Онкоцитарная;

Адренокортикальное образование представляет собой довольно-таки массивную капсулу.

Пигментная опухоль – это достаточно редкое явление. Как правило, это тугая капсула, не превышающий размера в 2-3 см.

Онкоцитарная аденома, как правило, имеет зернистое строение.

Обычно, за опухолью надпочечников наблюдают какое-то время, а затем вырезают путем проведения хирургических операций.

Если опухоль носит доброкачественный характер, то волноваться нет причин, поскольку прогноз при опухоли надпочечников утешительный.

Но все же при опухоли, носящей злокачественный характер, прогноз не всегда утешительный, поскольку всего 50% больных выживает в таких случаях.

Процедура диагностирования недуга

Процедура диагностирования аденомы вышеупомянутых эндокринных желез – процесс, который состоит из целого перечня исследований и анализов:

  • Очень часто аденома обнаруживается неожиданно, в ходе общего изучения органов брюшной полости с помощью ультразвука;
  • Когда закрадывается подозрение на опухоль, первым делом проводится сдача анализа на количество гормонов в крови;
  • Для изучения опухоли используются ультразвуковые способы и метод неразрушающего послойного исследования абдоминальной полости. Эти действия помогают идентифицировать размеры и состав опухоли;
  • Более того, проводится и изучается прижизненный забор клеток и тканей опухоли, тем более, если ее диаметр составляет более 3 сантиметров или же если опухоль содержит твердые включения, поскольку как раз опухоли такого типа, как правило, носят серьезную угрозу здоровью и жизни человека.

Нужно учитывать, что очень часто аденома надпочечника образуется как результат протекания образования вторичных очагов опухолевого роста клеток рака, даже если они находятся в других органах.

Потому врачи очень тщательно диагностируют пациента, для того чтобы вычислить больную систему или же откинуть этот вариант.

Какое лечение предпринять при аденоме надпочечников?

С первых стадий развития недуга больной должен находиться под постоянным надзором врачей-онкологов. Они следят за динамикой протекания болезни, регулируют прием медикаментов.

Гормональное лечение сосредоточено на нормализации уровня гормонов, предохраняет от появления аденомы в других органах организма человека.

Несмотря на это, как правило, больной с таким недугом нуждается в хирургическом вмешательстве.

Прооперировать аденому можно несколькими способами:

  • Лапароскопия. Во время проведения хирургического вмешательства проводиться 3 маленьких надреза, а возможность видеть органы предоставлена камерой. Но хирургическое вмешательство такого типа может проводиться только при небольшом размере новообразования, доброкачественного характера;
  • Полостной способ. При оперировании пациента делается разрез абдоминальной стенки, который необходим для того, чтобы обследовать остальные органы на предмет похожих новообразований.

После проведения хирургического вмешательства первым способом больной пребывает в больнице не больше 6 дней. Период послеоперационного восстановления, как правило, проходит гораздо быстрее и менее болезненный.

После удаления новообразования и успешно проведенной операции, пациенту прописывают гормональное лечение для восстановления.

Очень редко встречаются случаи, когда пациенту назначают химиотерапию, необходимую для того, чтобы остановить рост клеток аденомы.

Радиотерапия нужна, когда болезнь находится на третьей стадии.

Такие болезни как сахарный диабет, нарушения работы почек и мочеполовой системы могут служить противопоказаниями.

Сколько стоит операция?

Чаще всего операция извлечения аденомы может проводиться в соответствии с федеральной квотой или же бесплатно, как специализированная медпомощь.

Очень редко, например если пациент не гражданин РФ или же у него трудности с оформлением бумаг на принятие бесплатной медпомощи, цена операции по удалению аденомы надпочечника составляет примерно 75-100 тыс. руб.

Как лечить болезнь народными методами?

Много пациентов интересуются лечением аденомы путем применения народных средств.

Отдельные травы, обладающие лекарственными свойствами, действительно могут убирать главные симптомы, как например скачки АД.

Но все же, устранить аденому является возможным только путем хирургического вмешательства.

Лечебные травы можно употреблять дополнительно, но при этом нужно обратиться к высококвалифицированным специалистам за советом.

Профилактика аденомы надпочечников

Проведение профилактических действий играет большую роль, потому как помогает предотвращать начало развития болезни. Поскольку этот недуг очень часто появляется как следствие стресса, то первым делом нужно сокращать количество стрессовых ситуаций.

Нужно также отдать должное таким профилактическим мерам:

  • здоровое питание,
  • употребление витаминов,
  • процедуры, способствующие закалке организма.

В целом, рацион приема пищи не меняется, но если вы пережили операцию или химиотерапию, то свежие продукты только поспособствуют вашему скорейшему выздоровлению.

Так как подобные патологии почек могут повлечь за собой другие серьезные болезни, очень важно заботиться о своем здоровье.

Видео: Что нужно знать об опухолях надпочечников

Аденома надпочечника у женщин — что это такое?

Один из органов, регулирующих эндокринную систему – надпочечники. Аденома надпочечников у женщин – довольно неприятное заболевание, которое имеет свои симптомы и требует лечения.

Важно! Если в надпочечниках появляется новообразование, это сказывается на всей эндокринной системе, так они связаны с другими составляющими этой системы.

Что такое надпочечники и их функции

Эндокринная система регулирует жизнь человека, она отвечает за выработку гормонов. Эта система состоит из половых клеток, щитовидную и поджелудочные железы, надпочечники. Надпочечники – эндокринные железы, которые регулируют определенные процессы, происходящие в организме – они выделяют некоторые виды гормонов, необходимых для нормальной работы организма.

Читать еще:  Диета при антипаразитарной чистке

Надпочечники – это парные органы, небольшого размера, которые заключены в капсулы и находятся в верхней части почек. Каждый из этой пары состоит из мозгового вещества и коры, и отвечает за формирование определенного гормона.

Ведущие клиники в Израиле

Мозговое вещество производит:

  1. Адреналин, который выбрасывается в кровь человека при стрессах, а при их отсутствии его количество невелико. Также оказывает влияние на трансляцию нервных импульсов, на пульс и артериальное давление;
  2. Норадреналин;
  3. Группу пептидов.

Кора надпочечников формирует:

  1. Глюкокортикоды;
  2. Минералкортикоды;
  3. Половые гормоны.

Корковое вещество расположено под капсулой, занимает около 90 % массы железы и подразделяется на три зоны:

  • Клубочковая;
  • Пучковая;
  • Сетчатая.

Клубочковая вырабатывает гормоны, которые отвечают за минеральный обмен, выведение из организма ненужной жидкости, отвечает за поддержание нормального давления. Эти гормоны называются – кортикостерон и альдостерон.

Пучковая часть отвечает за глюкокортикостероиды — гормоны, которые регулируют белковый, углеводный и жировой обмен, участвуют в подавлении воспаления, воздействуют и на прочие процессы, происходящие в организме.

Сетчатая часть помогает синтезу половых гормонов и формированию вторичных половых признаков.

Надпочечники подвержены следующим типам заболеваний:

Надпочечники выполняют ряд функций:

  • Обеспечивают стрессоустойчивость и восстановление после стресса;
  • Стимулируют ответные реакции на раздражители;
  • Производят гормоны;
  • Принимают участие в метаболических процессах (процессе обмена веществ и энергии);
  • Вырабатывают биологически активные вещества, которые участвуют в передаче нервных импульсов (вещества-медиаторы).

Аденома надпочечников и ее признаки

Иногда в одном из надпочечников возникает новообразование, которое может привести к сбою в работе всей гормональной системы. Аденома надпочечника у женщин встречается в 30% случаев среди патологий надпочечника. Доброкачественная опухоль может поразить один из надпочечников и потом переродиться в злокачественную опухоль. Бывает, что гормонально неактивную опухоль диагностируют при обследовании других органов и называют «инциденталома».

Раковая опухоль бывает:

При небольших размерах (до 5 см) неактивной опухоли (микроаденома) она может не проявлять себя никакими симптомами. При больших размерах (более 10 см) она может сдавливать вену, тем самым вызывать боль в пояснице. Гормонально активная аденома проявляет себя симптомами, которые зависят от типа гормона, который она вырабатывает.

Доброкачественная опухоль, развивающаяся из корковой части надпочечника по гистологическому исследованию подразделяется на несколько типов:

  • Светлоклеточный тип;
  • Темноклеточный тип (характеризуется высокой гормональной активностью, но встречается редко);
  • Смешанный тип.

По внешнему виду можно выделить три типа аденомы:

  1. Адренокортикальная – обычно доброкачественная опухоль, но может перерасти в злокачественную. Имеет один небольшой узелок с твердой оболочкой;
  2. Пигментная – имеет темно-бордовый оттенок. Обычно она встречается у пациентов с диагнозом Иценко-Кушинга;
  3. Онкоцитарная – имеет множество митохондрий, самый редкий тип.

Признаки аденомы надпочечников выражаются в следующем:

  1. Увеличивается масса тела (особенно это заметно в области шеи, груди, живота);
  2. Округляется лицо, становясь «луноподобным»;
  3. Происходит атрофирование мышц ног, плеч;
  4. Заметно истончается кожа, на ней могут появиться растяжки;
  5. Происходит ослабление брюшных мышц, и живот начинает провисать, может появиться грыжа;
  6. Увеличивается риск получения внезапных переломов из-за возникающего остеопороза;
  7. Появляется заторможенность и сонливость;
  8. Происходит срыв менструального цикла у женщин и полностью прекращается (у мужчин – снижается потенция);
  9. Артериальное давление подвержено резким перепадам;
  10. Могут появиться признаки вторичного диабета;
  11. Начинают усиленно расти волосы по всему телу (признаки маскулинизации).

У детей аденома надпочечников может вызвать ранее половое созревание, а у мужчин – развитие женских признаков. Нарушение гормонального фона приводит к общему снижению самочувствия.

Причины возникновения аденомы надпочечников

О точных причинах появления этого заболевания ничего сказать нельзя, но отмечаются следующие факторы риска:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Ожирение, алкоголизм, стрессы (увеличивается кора надпочечников – происходит гиперплазия);
  • Возраст старше 50 лет;
  • Неправильный образ жизни и влияние окружающей среды;
  • Эндокринные опухоли щитовидной, поджелудочной желез и гипофиза.

Развитию опухоли могут поспособствовать несколько факторов одновременно.

Опасность для жизни

Основная опасность этого заболевания заключается в осложнениях, которые могут происходить при прогрессии заболевания. Например, повышение артериального давления может быть причиной инсульта (кровоизлияния в мозг), инфаркта, сосудистых нарушений в почках, изменения сосудов глаз. Рост аденомы сопровождается метастазированием в легкие, кости, печень и проявлением характерных симптомов.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Методы диагностики

Аденому надпочечников часто выявляют случайно, проводя диагностирование брюшной полости при помощи УЗИ, МРТ или КТ. Наиболее часто аденома надпочечников встречается у женщин в возрасте 30 — 60 лет (частота диагностирования этой болезни у мужчин значительно меньше). До проведения специального обследования случайно обнаруженную аденому называют инсиденталомой. Если ее доброкачественность подтверждена, то, скорее всего, это аденома.

Для диагностирования аденомы надпочечников назначают проведение следующих процедур:

  • МРТ, КТ, УЗИ;
  • Биохимический анализ крови (проверяется уровень гормонов – кортизола, альдостерона, сахара в крови и т.д.);
  • Биопсия (в редких случаях, из-за глубокого забрюшинного расположения возможной опухоли).

Если диагноз подтверждается, то следует регулярно наблюдаться у эндокринолога. А для нормализации гормонального фона используется гормональная терапия.

Виды аденомы

Аденома обычно бывает односторонней, одновременно аденома правого и левого надпочечников – редко встречается. Чаще бывает аденома левого надпочечника. Выглядит доброкачественная аденома как опухоль однородной структуры округлой формы желто-коричневого окраса, заключенная в плотную капсулу.

Обычно аденома увеличивается на несколько мм в год. Если опухоль превышает размер 4 см, то это говорит о ее перерождении в злокачественную, и нужна морфологическая диагностика.

Запомните! Скорость роста опухоли говорит о ее склонности к перерождению в злокачественную опухоль.

Разные виды опухолей ведут себя по-разному:

  • Гормонопродуцирующая опухоль ведет себя агрессивно, симптомы у нее ярко выраженные. В этом случае требуется помощь эндокринолога или хирурга;
  • Кортикостерома – самый часто встречающийся вид аденомы, которому подвержены молодые женщины. При этом виде аденомы в кровь выделяется большое количество кортизола, а это показывает нам симптомы кушингоидного синдрома:
  1. Нарушение минерального обмена;
  2. Атрофия мышц живота и ног;
  3. Видимые отложения на животе, шеи и т.д.;
  4. Истончение кожи (стрии, синдром Иценко-Кушинга);
  5. Заторможенность;
  6. Депрессия;
  7. Сахарный диабет;
  8. Гормональный дисбаланс.
  • Альдостерома – более редкий вид аденомы. Эта опухоль синтезирует половые гормоны, не всегда того же пола. Если выделяются гормоны противоположного пола, то признаки на лицо (происходит маскулинизация у женщин или феминизация – у мужчин).

Лечение аденомы

Как лечить аденому зависит от типа аденомы. Неактивная аденома требует регулярного наблюдения у врача, сдачу анализа крови и диагностирования КТ раз в год.

Хирургическое удаление аденомы. Если размер аденомы превышает 4 см, активно выделяет гормоны, то назначают хирургическое удаление (аденомэктомия). Операции по удалению аденомы бывают следующих видов:

  • Полостная операция через разрез с открытым доступом (считается самой травматичной). В случае обнаружения аденомы в обоих надпочечниках – единственно возможная;
  • Лапароскопическое удаление – современный способ. Проводится через три маленьких надреза сквозь брюшную стенку, при этом используется миниатюрная камера. Также есть риск повреждения брюшины;
  • Удаление с доступом со стороны поясницы. Считается, что этот современный способ удаления аденомы у женщин – наиболее рационален и менее болезнен – после операции больной быстро восстанавливается, и следа от операции почти нет.

Если опухоль злокачественная, то применяют химиотерапию, при запущенных стадиях в ход пускаю радиотерапию.

На начальных этапах развития опухоли применяют и народные средства, чтобы повлиять на динамику развития аденомы, но делать ставку только на использование народных средств не стоит – это не поможет остановить рост опухоли.

Запомните! При появлении любых необычных симптомов надо обратиться к врачу. При диагностировании болезни на начальных этапах – применение лечения имеет хороший прогноз.

Последствия заболевания

Если своевременно не лечить аденому надпочечников, то некоторые произошедшие изменения в организме будут необратимы. Изменятся сосуды глаз, головного мозга, почек, может снизиться зрение, появятся отеки. Кроме этого надо помнить, что вероятен риск перехода заболевания в рак надпочечников и возникновения метастаз.

Прогноз выживаемости

Небольшие аденомы склонны к благоприятному прогнозу – если их удалить, клинические признаки заболевания не появляются. При злокачественной опухоли прогноз будет зависеть от стадии заболевания и времени, когда было начато лечение.

Профилактика аденомы

Как и при любом заболевании, важным моментом остается соблюдение регулярности врачебных осмотров. Благодаря УЗИ забрюшинного пространства появляется шанс выявить аденому на ранних стадиях, а это позволит предотвратить осложнения.

Кроме этого, появление аденомы у женщин будет менее вероятно при контроле над гормональным уровнем, эндокринной патологией, массой тела, хроническими и инфекционными заболеваниями.

Видео по теме: Опухоли надпочечников

Вопрос-Ответ

После проведения операции по удалению аденомы мне прописали соблюдать диету. Нужна ли она?

Да, после проведения любой операции питание должно быть не только щадящим в плане ограничения вредных продуктов, но и насыщено полезными веществами. Специальная диета призвана помочь в нормализации питания.

Читать еще:  Можно ли есть овсянку на диете

Как проявляет себя аденома надпочечника у женщин

Опухоли надпочечника – это заболевание, которое встречается у одного пациента из 10 обследуемых. Не так давно, данная патология считалась самой редкой и тяжело диагностируемой. На данный момент, современные диагностические методики позволяют выявить образование на самых ранних стадиях и провести своевременное успешное лечение.

Определение

Аденома представляет собой разновидность доброкачественной опухоли, формирующейся на надпочечниках. Внешне, поврежденный участок желез выглядит как небольшая плотная капсула, содержимое которой имеет однородную структуру.

В зависимости от клинической картины и развития патологии различают несколько видов аденомы. Основным критерием для классификации в данном случае, послужил тип гормонов, которые начинают в избытке вырабатывать надпочечники.

Альдостерома

Характеризуется чрезмерной выработкой альдостерона. Проявляется в виде небольшого доброкачественного образования, диаметром до 3 см. Этот вид патологии в первую очередь приводит к первичному гиперальдостеронизму.

Слишком большое количество альдостерона провоцирует в организме задержку жидкостей и натрия, в результате чего начинает повышаться объем крови и давление в артериях. Повышенное давление и является основным и первым признаком альдостеромы.

Лабораторный анализ выявляет недостаточность калия, который усиленно выводится с мочой. Поэтому, с развитием патологии могут наблюдаться частые судороги и выраженная слабость мышц.

Андростерома

При данном виде аденомы начинает усиленно вырабатываться мужской гормон – андростерон. Такое образование имеет дополнительное название – вирилизирующая аденома. Она характеризуется появлением у женщин мужских признаков: подчеркнутость мускулатуры, рост волос над губой и в области подбородка.

Чаще всего, первым признаком является изменение голоса, который становится более грубым. Дополнительно наблюдается уменьшение размеров молочных желез и нарушение цикла менструации. Благодаря ярко выраженным признакам, опухоль в основном, диагностируется на начальной стадии своего развития.

Кортикоэстрома

В отличие от предыдущего вида, при кортикоэстроме начинают активно выделяться половые гормоны женского типа. Опухоль локализуется в области коры надпочечников и исходит из пучковой и сетчатой зоны.

Чаще всего, кортикоэстрома представляет собой злокачественное образование. Симптомами патологии является усиленная пигментация ареол и появление из сосков, жидкости. Кроме этих симптомов, у женщин может не быть ни каких дополнительных проявлений заболевания.

Кортикостерома

Кортикостерома проявляется усиленной выработкой кортизола, который провоцирует чрезмерное отложение жира в области живота, груди, лица и шеи. При данной патологии у больной, лицо приобретает округлую форму. Руки в области кистей, наоборот, становятся очень худыми. Кожа на них сильно истончена.

Со временем происходит ослабление и атрофия мышц плеч, брюшной стенки, ног и ягодиц. На кожных покровах формируются растяжки и кровоизлияния. При отсутствии лечения происходит потеря минеральных солей, что приводит к развитию остеопороза.

У пациенток отмечается снижение высоты позвоночного столба и частые переломы компрессионного типа.

Данная патология, в основном, встречается у женщин от 20 до 40 лет.

Аденома, не выделяющая гормонов

Кроме видов патологии, приводящих к неконтролируемому выделению различных гормонов, существует вид, при котором гормоны не выделяются. Аденома такого типа проходит практически бессимптомно.

В отдельных случаях могут наблюдаться общие признаки патологии, характерные для всех видов. Наиболее часто отмечается ожирение, сахарный диабет и гипертензия.

Неактивная форма аденомы, в большинстве случаев, относится к доброкачественным опухолям и включает в себя: фиброму, миому, липому.

Фото удаленной гормонально неактивной опухоли

По классификации

По внешнему виду образования выделяют три основных формы:

  1. Адренокортикальная – самая распространенная форма, характеризующаяся формированием небольшого узелка с твердой оболочкой. Чаще всего, образуется как доброкачественная опухоль, но может перерасти и в злокачественную.
  2. Пигментная – в большинстве случае, развивается у пациентов с диагнозом: болезнь Иценко-Кушинга. Образование имеет выраженный темно-бордовый оттенок. Диаметр опухоли не превышает 3 см.
  3. Онкоцитарная – наиболее редкий вид заболевания, характеризующийся образованием многочисленных митохондрий. За счет этого, капсула имеет неоднородную внутреннюю структуру.

Симптомы

При аппаратном обследовании обнаруживается капсула с плотными стенками, локализующаяся в верхней области надпочечников.

Внешне, патология проявляется следующими признаками:

  • быстрое увеличение массы тела, за счет отложения жиров;
  • нарушение менструального цикла;
  • изменение тембра голоса;
  • чрезмерное оволосение;
  • появление отдышки при физической нагрузке;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость мышечного аппарата;
  • повышенная потливость;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • боли в области живота, отдающие в грудь.

Механизм развития

Основной почвой для развития аденомы является корковый слой надпочечника. Опухоль начинает свое формирование в глубине одной клетки, постепенно охватывая их большее количество.

Пораженные клетки замещаются фиброзной тканью, имеющей плотную однородную структуру. Воспаленные клетки характеризуются общей локализацией, в результате которой они образуют однородную капсулу, покрытую плотным слоем замещающей ткани.

По мере развития, опухоль разрастается и вызывает серьезные нарушения в процессе выработки гормонов. При отсутствии лечения доброкачественное образование, может переродиться в злокачественную опухоль.

Диагностика

Для постановки диагноза, кроме инструментального метода и внешнего осмотра, используют дополнительные методы обследования:

  • УЗИ. Позволяет обнаружить опухоль на ранних стадиях ее развития. Единственный минус такого метода в том, что орган имеет неудобное расположение и не всегда хорошо просматривается. Поэтому для постановки диагноза, УЗИ должен проводить только высококвалифицированный специалист;
  • МРТ и КТ. Применяются для точного изучения опухоли: размера, структуры тканей надпочечников и прилегающих к ним тканей, а также органов;
  • рентгенография. Применяется в случае диагностирования развития злокачественного процесса, для выявления метастаз;
  • лабораторные анализы. Позволяют выявить наличие и тип гормонов в моче и крови.

Аденома правого надпочечника на УЗИ

Лечение

Для лечения аденомы используют несколько эффективных методик. При незначительных изменениях, назначается гормональная терапия, направленная на восстановления баланса гормонов.

При доброкачественном образовании, размером менее 3 см, наиболее эффективным методом является лапароскопия. Она представляет собой точечное воздействие на опухоль с помощью специального скальпеля и камеры, через миниатюрные надрезы.

Если опухоль имеет диаметр более 4 см, то показана полостная операция, подразумевающая рассечение части брюшной стенки с целью обнажения надпочечника. В случае развития злокачественного образования показана полостная операция в сочетании с химиотерапией.

Лапароскопия

Лапароскопия относится к эндоскопическому методу удаления аденомы. Для операции применяют специальный аппарат с тремя микролезвиями на манипуляторах. Через небольшие надрезы в брюшной стенке, каждое лезвие подводится к проблемной части надпочечника.

Чтобы в брюшной полости создать свободное пространство для работы, в нее предварительно вводят углекислый газ. После иссечения пораженной ткани, ее вместе с манипуляторами извлекают, а надрезы ушивают.

Полостная операция

Наиболее применяемый способ лечения аденомы. Для ее удаления производят разрез части брюшной полости ближе к боковой поверхности. Надрез тканей, составляет не менее 20 см в длину. Во время операции производят отслоение окружающих тканей, для обнажения надпочечников и прилегающей к ней области, для выявления тканей вовлеченных в патологический процесс.

Рана после полостной операции по удалению правого надпочечника и почки

Химиотерапия

В случае если опухоль имеет злокачественный характер, кроме удаления аденомы присоединяют химиотерапию. Для купирования заболевания при неоперабельных случаях применяют адренотоксичный митотан, кетоконазол, метирапон. При возможности удаления назначают доксорубицин, этопозид, цисплатина и метотрексат.

Реабилитация

После хирургического вмешательства следует реабилитационный период, который длится от 7 дней до 2,5 недель. После лапароскопии период восстановления не превышает 10 дней. Для скорейшей реабилитации, пациенту назначается замещающая гормонотерапия.

Кроме того, полностью восстанавливается правильный баланс питания, с исключением крепкого чая, кофе, бобовых и орехов. В меню включают печеные фрукты и овощи, а также большое количество разнообразной зелени.

Шов после операции по удалению правого надпочечника

Прогноз

При своевременном лечении аденомы доброкачественного характера, прогноз благоприятный в 100% случаев. Но, как правило, после лечения, у 30% пациентов сохраняются частичное нарушение гормонального фона с сопутствующими признаками: высоким давлением, повышением веса и т. д.

Прогресс патологии можно заметить по следующим симптомам:

  • изменяется внешний вид: появляется одутловатость лица и изменение цвета кожных покровов;
  • артериальное давление может достигать самых высоких и низких пограничных отметок. Смена давления может происходить несколько раз за 2–3 часа;
  • появляются признаки сахарного диабета;
  • начинается гирсутизм;
  • чрезмерно увеличивается или уменьшается масса тела.

Отзывы

По отзывам пациентов, лечение аденомы на ранних сроках не вызывает особых проблем и гарантированно приводит к положительному результату. Предлагаем и вам поделиться своим отзывом о данном заболевании в комментариях к этой статье.

В этом видео специалист рассказывает о современных возможностях диагностики и лечения:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector