Как убрать малярные мешки на скулах — отзывы пациентов
Любая женщина неравнодушна к своей внешности и хочет выглядеть привлекательной. К сожалению, далеко не всех природа создала идеальной, с модельной внешностью и безупречными формами. Даже в молодом возрасте появляются первые морщинки и другие дефекты внешности, мириться с которыми приходилось раньше. Например, появлялись малярные мешки на скулах, как избавиться не знали. А ведь этот дефект делает женщину визуально старше. Но наука движется вперед, и теперь есть возможность решить эту проблему.
Что такое малярные мешки, анатомия
Для того чтобы понять, что это за патология, нужно обратиться к анатомии. Ткани ниже глаза состоят из нескольких слоев:
круговая мышца;
глазничная перегородка;
внутриорбитальный жир.
Последний выполняет защитную роль для глаза, служа амортизатором. Затем расположен подглазничный жир, который имеет название SOOF (суф), а ниже — малярный жир. Благодаря тому, что глазничная перегородка довольно прочная, сформированный жир никуда не расплывается, появляются валики на скулах, их еще называют скуловой грыжей. Они имеют сходство с мешками под глазами, которые вызываются различными заболеваниями. С возрастом ткани теряют упругость, перегородки ослабляются, кожа опускается вниз и жировая область сползает к носогубной области.
Потом начинают сильно выделяться жировые бугорки, которые принято называть малярными мешками, четко очерчивается полукруглая нижняя граница, обрамленная перегородкой из соединительной ткани, удерживающей жир от расползания. По мере утраты кожей упругости, ткань еще больше начинает свисать над связкой.
Такой массаж в совокупности с упражнениями для глаз не займет много времени, но если он войдет в привычку, то позволит предупредить и уменьшить суфы.
Народные средства
Существует большое количество народных рецептов, применение которых не даст такого эффекта как посещение косметического салона, но и отказываться полностью от них нельзя. Если систематически применять понравившийся метод, то польза все же будет, поэтому приводим здесь некоторые их народных средств:
Компрессы из ромашки. Делается обычный отвар из цветков, смачивается кусочек марли, сложенный в несколько раз и прикладывается к суфу на полчаса. Повторяется процедура ежедневно в течение недели или 10 дней.
Солевые примочки. В маленький мешочек насыпать соли, смочить его водой и приложить к суфу на 10 минут. Соль вытягивает воду, поэтому так можно уменьшить отечность на скулах.
Картофельные маски. Картофельное пюре положить в марлю и приложить к проблемному месту на 10—15 минут.
Как избавиться от малярных мешков: отзывы
Если вы думаете о том, как убрать малярные мешки на скулах, отзывы лучше почитать экспертов и специалистов в этой области. Они, прежде всего, рекомендуют обратиться к врачу, а затем уже к косметологу или хирургу. Клиенток просят учитывать тот факт, что домашние методы, такие как примочки, мази, массажи не дадут сильного эффекта и будут полезнее в 20 лет, нежели в 40. Если малярные мешки не являются следствием каких-то заболеваний, тогда нужно обратиться в косметологическую клинику для устранения дефекта. Крайне не рекомендуется применять пластыри от суф, мази от отеков, которые активно рекламируются.
Центр пластической хирургии и эстетической косметологии
Удаление малярных мешков
Малярные мешки — это отложения жировой клетчатки, расположенные на границе между нижними веками и скулами.
Малярные мешки и мешки под глазами – это разные косметические недостатки. Мешки под глазами локализуются непосредственно в области нижних век, малярные мешки – ниже, в области скуловых возвышений. Поэтому и методики коррекции у них разные.
Без операции избавить от малярных мешков невозможно. Это единственный эффективный способ их устранения. Самый радикальный, но эффективный.
Ведь для этого нужно удалить из данной области жировые клетки, которые можно убрать только хирургически.
Проблема скуловых грыж лежит глубоко – это особенность подкожно-жирового слоя, куда даже самый дорогой крем никогда не проникнет. Более того, не стоит надеяться на различные настойки, растирания, массажи, примочки.
Эти способы малоэффективны, а в подавляющем большинстве случаев и вовсе бесполезны.
Контурная пластика и липофилинг только ухудшат проблему. Потому что в этой области итак присутствует отечность, а филлеры и введение жира еще больше ее увеличивают, т.к. сосут на себя воду.
Указаны места доступов для удаления малярных мешков и грыж нижних век
Михайлов Андрей Анатольевич удаляет малярные мешки через микропрокол в скуловой области с помощью специальной миллиметровой трубочки. Малярные мешки – очень деликатная зона, поэтому операция не считается легкой. Проведение данной коррекции требует от хирурга большого опыта и навыков работы в орбитальной и параорбитальной области. Срок реабилитации обычно составляет около 7-10 дней, когда сходят синячки и видимая отечность. Отеки на микроуровне могут держаться дольше.
3 месяца после удаления малярных мешков
Малярные мешки на скулах могут появиться еще в юном возрасте, так как у некоторых людей они имеют врожденный характер. Со временем они становятся все более и более выраженными. Это происходит за счет растягивания жировых клеток, входящих в состав малярных мешков.
Механизм образования малярных мешков можно объяснить следующим образом. Жировая ткань, которая под действием сил гравитации должна опускаться вниз, к зоне щек, и равномерно распределяться в средней зоне лица, начинает накапливаться в верхней части скул. Это скопление жировой ткани «придерживает» носослезная борозда. Жировая грыжа растягивает кожу, что становится дополнительной «головной болью» для пластических хирургов.
3 месяца после удаления малярных мешков и круговой блефаропластики
Многие пациенты ошибочно полагают, что нижняя блефаропластика убирает малярные мешки. Эта операция направлена на коррекцию нижнего века, она устраняет те самые мешки под глазами, о которых говорилось выше. Порой удаление грыж нижнего века, наоборот, визуально обостряют проблему малярных мешков. На фоне гладкой зоны под глазами скуловые грыжи становятся еще более заметными. Поэтому нижняя блефаропластика как самостоятельный вид коррекции не подходит.
2 месяца после удаления малярных мешков
Убираем малярные мешки на скулах: какие процедуры сработают, а какие – нет?
Средняя треть лица в наибольшей степени определяет то, как мы выглядим и как нас воспринимают окружающие. Любые эстетические дефекты в этой зоне неизбежно портят внешность и добавляют лишнего возраста, а скрыть их от посторонних глаз практически невозможно.
Малярные мешки (их также называют скуловые грыжи и суфы) – это отложения жировой клетчатки на участке между нижними веками и скулами. В отличие от «мешков под глазами», их возникновение напрямую не связано с патологиями мочеполовой системы или нездоровым образом жизни, а способы лечения будут совершенно другими. На какие процедуры следует обратить особое внимание? В каких случаях придется готовиться к операции? TecRussia.ru поможет разобраться и сделать правильный выбор:
↑ Почему формируются суфы и как они выглядят
Первые признаки этой проблемы могут быть заметны уже в детстве, а в дальнейшем – по мере увеличения объема лицевых мышц и утраты кожей тонуса – они становятся все более выраженными.
Анатомически происходит следующее: жировые ткани, которые должны под действием силы гравитации постепенно опускаться к щекам и равномерно распределяться по всей средней зоне, накапливаются в верхней части скуловой области. В качестве препятствия для их естественного смещения выступает носослезная борозда, именно над ней обычно и нависает малярный мешок. Объемные образования растягивают прилегающую кожу, что создает дополнительные трудности при их коррекции.
Точные причины возникновения суфов до сих пор остаются предметом дискуссии в медицинском сообществе. Считается, что ключевую роль играют индивидуальные анатомические особенности – именно поэтому проблема регулярно встречается не только у возрастных, но и у достаточно молодых пациентов, чаще всего у обладателей широких лиц. Дополнительно ускорить формирование скуловых грыж и ухудшить их внешний вид способны:
фото- и хроностарение тканей;
гипертрофия глазных мышц;
частые отеки, способствующие растяжению эпидермального слоя в этой зоне;
резкое похудение, в связи с чем кожа теряет тонус, становится менее эластичной, возникают ее излишки;
наличие избыточного веса;
эндокринные нарушения.
Внешне суфы выглядят как небольшие припухлости, сосредоточенные под глазами, в верхней части скул. По их краям расположены кожные складки. Из-за соединительнотканных перемычек образование имеет форму полукруга, как правило с четкой нижней границей. Микроциркуляция в этой зоне часто бывает нарушена, из-за чего возможны характерные сопутствующие симптомы:
общее потускнение и изменение цвета проблемного участка в сторону красных или синеватых тонов;
постепенное увеличение площади припухлости;
воспаление жировой клетчатки.
Выраженные скуловые грыжи делают лицо угрюмым и болезненным, кроме того человек выглядит заметно старше своего реального возраста.
↑ Почему нельзя убрать малярные мешки в домашних условиях?
Появление суфов связано с проблемами в подкожно-жировом слое, на который наружные кремы, примочки и патчи, а также всяческие целебные соли, настои ромашки, мимическая гимнастика и прочие упражнения, и даже сеансы профессионального лицевого массажа никакого существенного влияния оказать не могут. Поэтому все подобные методики абсолютно неэффективны, либо дают минимальный и очень недолгий результат – исключительно за счет временного снижения отечности.
Но, как минимум, хуже от них не станет. Чего не скажешь про диуретики и стимуляторы ЦНС, которые тоже часто рекомендуют как «проверенное» средство от скуловых грыж. Бесконтрольное употребление этих препаратов способно спровоцировать обезвоживание организма и серьезные проблемы с почками, поэтому принимать их следует только по медицинским показаниям и только после одобрения лечащего врача.
↑ Как избавиться от малярных мешков: 10 рабочих способов
Факт, который многим не понравится: оптимальный вариант для устранения данного косметического дефекта лишь один – хирургическое вмешательство, только так можно разобраться сразу и с жировыми отложениями, и с растянутой кожей над ними. Но, поскольку это травматичный метод, который требует специфической подготовки и последующего восстановления, зачастую все же целесообразно начать с безоперационных вариантов, оценить результат (он будет не идеальным, но вполне заметным), и лишь затем при необходимости обращаться к хирургу. Разберем доступные методики подробнее:
↑ Аппаратная косметология
Для удаления малярных мешков применяются различные варианты подтяжки – ультразвуковой и радиоволновой лифтинг, фракционный термолиз и т.п. Убрать жир с их помощью невозможно, но за счет укрепления и повышения тонуса кожи удается сгладить небольшие грыжи и предупредить их обвисание.
Еще одна популярная процедура – Дарсонваль. Это комплексное физиотерапевтическое воздействие микротоков, которое способствует усилению кровообращения, частичному расщеплению жировых бляшек и удалению излишков жидкости, а также активизирует выработку коллагеновых и эластиновых волокон. Звучит многообещающе, но реальная эффективность невысока, суфы могут стать лишь чуть менее заметными за счет общего улучшения состояния прилегающих тканей – но не более того.
↑ Инъекционные способы
Здесь косметологи могут пойти по одному из двух путей – либо скрыть скуловые грыжи, добавив объема вокруг них, либо попытаться расщепить жировые отложения, из которых состоят малярные мешки. В первом случае применяются плотные филлеры или липофилинг, во втором – липолитики разного типа действия и крайне спорный Дипроспан:
Процедура
Как работает
Контурная пластика
Представляет собой введение под кожу гелей на основе гиалуроновой кислоты или (реже) гидроксиапатита кальция, с помощью которых моделируется средняя зона лица и заполняются складки в носослезной области. Благодаря этому кожа перестает провисать, а граница между щекой и нижней частью скулы становится визуально незаметной.
Липофилинг
Работает аналогично предыдущему варианту, только вместо синтетических гелей используются собственные жировые клетки пациента, которые забирают в области живота или внутренней части бедра, особым образом очищают и вводят при помощи шприца. Считается, что этот способ дает более продолжительный и более естественный результат (гиалуроновая кислота притягивает много воды и лицо в итоге может выглядеть отечным), но у него есть и свои минусы – во-первых, трудоемкость и высокая цена, а во-вторых – тот факт, что лишь часть пересаженного жира приживается на новом месте сразу и для хорошего эффекта может понадобиться несколько последовательных процедур.
Классические липолитики
Препараты на основе фосфатидилхолина и дезоксихолата натрия, которые при подкожном введении разрушают адипоциты (жировые клетки) и расщепляют их содержимое. Методика эффективная, но рискованная: ошибки в дозировке, глубине и точках введения препарата могут привести травматизации соседних тканей. Поэтому в деликатной зоне вокруг глаз ее применяют крайне редко.
Инъекции MesoSculpt
Это самый популярный липолитик нового поколения, разработанный специально для устранения малярных мешков. В отличие от большинства других жиросжигателей, препарат не нарушает целостность адипоцитов, а лишь способствует существенному уменьшению их размера – благодаря этому процедура становится предельно безопасной. Кроме того, активные компоненты Мезоскульпта обеспечивают легкий дренирующий (противоотечный) и лифтинговый эффект, что способствует дополнительному улучшению внешнего вида периорбитальной зоны. Основной минус – очень высокая цена.
Dermaheal Eyebag solution
Еще один препарат, способный уменьшить объем жировых клеток без их разрушения. Действующее вещество – патентованный пептидный комплекс, который помимо липолиза способствует улучшению микроциоркуляции и лимфодренажа, а также усиливает тонус кожи. Все вместе, эти эффекты могут подкорректировать суфы, но чудес от них ожидать не стоит.
Инъекции Дипроспана
Средство из группы глюкокортикостероидов, которое способно расщеплять скопления жира в скуловой зоне. Также, используется для лечения рубцов и безоперационной коррекции формы носа. Уколы в область малярных мешков приводят к тому, что объем тканей сокращается и рельеф лица заметно сглаживается. Однако, как и в случае с прямыми липолитиками, затея достаточно рискованная: при нарушении дозировки препарат может вызвать атрофию жировой клетчатки и появление заметных западающих участков.
↑ Хирургические методики
Пластику целесообразно проводить, если имеются крупные малярные мешки, с которыми не удается справиться малоинвазивными способами, а также если необходимо одновременно скорректировать сопутствующие эстетические проблемы – мешки под глазами, опущение век, возрастные изменения в средней зоне лица и т.п.:
Операция
Как работает
Нижняя блефаропластика
Вопреки распространенному мнению, слабо улучшает внешний вид скуловых грыж. Более того, после удаления объемных жировых выпячиваний, расположенных непосредственно под веками, суфы на контрасте могут стать еще заметнее. Поэтому как самостоятельный способ коррекции она не подходит, однако, может дать хороший результат в комбинации с филлерами, липофилингом или липолитиками.
Подтяжка средней трети лица
Здесь важно убеиться, что хирург понимает задачу и будет работать именно со скуловой областью, т.к. многие техники предполагают лифтинг только периферической части лица. Для хорошего эстетического результата нужно смещаеть и перераспределяеть не только кожу, но и поверхностные мышечные структуры, а также жировую и соединительную ткани, формирующие суфы.
Иссечение малярных мешков
Такие техники тоже существуют, но у них есть большой недостаток: доступ проходит прямо по скулам, и в дальнейшем на коже останутся видимые следы. Вместе с тем, сама операция достаточно легко переносится, выполняется под местной анестезией, а ряд западных хирургов сообщает о высокой удовлетворенности пациентов полученным результатом.
Тредлифтинг
Менее травматичная, но все еще хирургическая методика, представляет собой установку тончайших нитей из биосовместимых материалов. С их помощью кожа подтягивается в новое положение, и кроме того, в зоне установки образуется каркас из соединительнотканных волокон, обепечивающий дополнительное уплотнение и фиксацию. Такое армирование лица способствует уплотнению дермы, устранению гравитационного птоза, и позволяет немного улучшить внешний вид суфов, однако на кардинальные изменения рассчитывать не следует.
Липосакция
Точечное удаление жира со скул, аналогично тому, как это делают, например, с бедер или с живота, но с помощью гораздо более тонких канюль. При всей ее эффективности, часть хирургов считает эту технику далеко не идеальной – во-первых из-за того, что на коже останутся следы от проколов, а во-вторых – потому что даже минимальные неточности в разметке и в количестве удаленного жира способны привести к деформации скуловой области и общему состариванию лица.
↑ Есть ли надежная профилактика?
Поскольку формирование суфов во многом обусловлено наследственностью и напрямую связано с возрастными изменениями лица, гарантированно рабочих способов предотвратить их появление, к сожалению, нет. Тем не менее, при наличии предрасположенности к скуловым грыжам, следует соблюдать ряд превентивных мер, которые помогут снизить темпы их роста и отсрочить необходимость в радикальном лечении:
Защита от ультрафиолета. Кожа под глазами очень чувствительная, ее легко травмировать даже вполне умеренными солнечными ваннами. Регулярно получаемое УФ-облучение, помимо «маляров», способствует развитию целого букета эстетических проблем.
Отказ от курения. Еще один фактор, способный на большом временном отрезке существенно улучшить состояние периорбитальной и средней зоны лица.
Контроль отечности. Чтобы поддерживать циркуляцию в норме, следует ограничить употребление алкоголя, нормализовать питание (под запретом – излишне соленая и копченая еда), а также отслеживать и своевременно лечить любые отклонения в работе мочевыводящей и эндокринной системы, способствующие задержке жидкости в организме.
Нормализация веса. При этом, крайне нежелательны также резкие колебания массы тела как в одну, так и в другую сторону.
↑ Что в сухом остатке:
Малярные мешки – сложная и комплексная эстетическая проблема, обусловленная индивидуальной анатомией в сочетании с неблагоприятными внешними и внутренними факторами. Убрать их домашними или малоинвазивными способами, к сожалению, практически невозможно. Тем, кто принципиально не готов к хирургическому вмешательству (психологически или в связи с наличием противопоказаний), имеет смысл опробовать Мезоскульпт. В остальных случаях бояться операции не стоит: во-первых, ее можно провести достаточно простыми и щадящими способами, в т.ч. эндоскопически, во-вторых – при желании одновременно будут скорректированы любые другие возрастные изменения век и средней зоны лица.
Суфы – на лице мешкам не место! Даже когда они малярные!
Внешний вид человека и восприятие его окружающими в значительной степени определяется состоянием средней трети лица, являющейся основной частью общего динамического лицевого слоя. Различные дефекты эстетического характера в этой зоне с неизбежностью негативно сказываются на внешности и способствуют «увеличению» возраста. Скрыть их от окружающих людей, практически, невозможно. Одним из таких дефектов являются суфы на лице. Их также называют малярным жиром, малярными мешками, скуловыми грыжами.
Причины формирования малярных мешков и их признаки
Внешне скуловые грыжи имеют вид небольших припухлостей или «мешочков», сосредоточенных в верхнем отделе области скуловой кости, под глазами. Внутренние соединительнотканные перемычки придают этим образованиям форму боба, полукруга или треугольника с четким, как правило, нижним контуром. По их наружному контуру формируются кожные складки. Они выступают над поверхностью кожи и имеют характер эстетического дефекта.
Поскольку в этой зоне достаточно часто нарушается микроциркуляторное кровообращение, в ней происходят:
Развитие воспалительных процессов жировой ткани.
Постепенное увеличение площади и объема припухлости.
Возникновение тусклости кожи, ее покраснение с синеватым оттенком.
Значительная выраженность образований придает лицу угрюмый и болезненный вид с заметным отличием от паспортного возраста в сторону увеличения последнего.
Как избавиться от малярных мешков на скулах? Представлению об эффективности тех или иных методик в данном случае помогает понимание о том, что такое суфы и каковы причины их формирования.
Развитие малярных мешков, в отличие от «мешков под глазами», непосредственно не связано с неправильным образом жизни, а также с заболеваниями, приводящими к задержке в организме жидкости, например, с нарушениями функции мочевыделительной или сердечно-сосудистой системы и т. д., а значит и методы коррекции совершенно различны.
Строение лица обусловлено в основном костями лицевого черепа, мышцами, связками и жировой тканью. Последняя разделена связками и септами (соединительнотканными перегородками) в височно-лобной области, щечной, периорбитальной и скуловой зонах и т. д. на жировые образования, «подушечки», называемые в косметологии жировыми компартментами. У людей молодого возраста эти компартменты равномерно облегают лицо, благодаря чему его рельеф равномерный, без складок и бороздок.
Первые симптомы эстетического дефекта могут появляться уже в детском возрасте, а затем, с возрастом, по мере увеличения объема и массы мышц лица, снижения кожного тонуса одни жировые мешочки могут уменьшаться, другие — увеличиваться и приобретать более выраженный характер.
Кроме того, под влиянием сил гравитации происходит растяжение и опущение (птоз) связочного аппарата и соединительнотканных перегородок, благодаря которым жировая ткань удерживалась в определенном положении. Последняя постепенно смещается и накапливается в верхних отделах скуловой кости. Носослезная борозда является естественным препятствием для смещения, в результате чего именно над ней, как правило, и происходит нависание малярного мешка. Остальной жир продолжает смещаться вниз, растягивая окружающие участки кожи, что еще больше способствует контурированию суф через определенные борозды, отделяющие их от окружающих тканей, и затрудняет их коррекцию.
Суфы (малярные мешки, скуловая грыжа)
Поможет ли похудение убрать суфы на скулах?
Снижение общей массы тела никак не может уменьшить объем локального жира, ограниченного связками и соединительнотканными перемычками.
В косметологии и медицине вопрос о главной причине развития суфов на лице остается дискутабельным. Предпочтение в определении ключевой роли развития этого дефекта большинством специалистов отдается конституциональной, индивидуальной особенности анатомического строения, в связи с чем он встречается достаточно регулярно не только в зрелом, но и в молодом возрасте, и особенно часто — у широколицых людей.
Дополнительными факторами, несколько способствующими ускорению формирования малярных мешков и ухудшению внешнего вида зоны средней трети лица, являются:
хроно- и фотостарение тканей лица;
увеличение массы и объема (гипертрофия) периорбитальных мышц;
избыточная масса тела и возникновение частой отечности лица, способствующие растяжению кожи в соответствующей зоне;
резкое снижение общей массы тела, в результате чего снижаются тонус и эластичность кожи с образованием ее излишков;
эндокринные расстройства.
Методы коррекции суф
Поскольку появление суфов связано с конституциональными особенностями, обусловливающими проблемы локальной подкожной жировой ткани, удаление малярного жира, а тем более в домашних условиях, то есть с помощью примочек, патчей, разнообразных целебных солей, настоев ромашки и других лекарственных растений, гимнастических упражнений для мимических мышц и других упражнений, и даже посредством профессионального массажа для лица не в состоянии оказать сколько-нибудь существенного положительного влияния.
Перечисленные методики способны оказать очень кратковременное и незначительное действие за счет уменьшения отечности. Но они совершенно неспособны повлиять на малярные жировые скопления и являются абсолютно неэффективными. Применение же мочегонных средств и препаратов, стимулирующих центральную нервную систему, которые нередко рекомендуются непрофессиональными косметологами в качестве «проверенных» средств для устранения периорбитальных отеков и скуловых грыж, способны привести к нарушениям электролитного обмена, обезвоживанию организма, нарушениям функции почек и другим расстройствам.
Более эффективным является проведение консервативной коррекции с последующей оценкой результатов, которые могут оказаться не идеальными, но вполне приемлемыми, и лишь при неудовлетворительных результатах рекомендуется воспользоваться возможностями хирургической коррекции.
Аппаратное физиотерапевтическое воздействие
Поможет ли RF-лифтинг уменьшить выраженность дефекта? Основой этой процедуры является воздействие высокочастотными электромагнитными импульсами, или радиоволновая терапия. Кроме этого метода в косметологии применяются и другие аппаратные процедуры, например, ультразвуковой лифтинг, фракционный термолиз и др. Популярностью пользуется и такая микротоковая терапия, как дарсонвализация, способствующая активизации кровообращения, незначительному расщеплению жировых клеток, уменьшению отечности тканей, активизации синтеза коллагеновых и эластиновых волокон.
Все аппаратные физиотерапевтические методики с многообещающими характеристиками, практически, не оказывают никакого положительного влияния на малярные мешки. В реальности последние могут стать несколько менее заметными в молодом возрасте при незначительной исходной выраженности дефекта. Однако это происходит не за счет уменьшения самих суф, а всего лишь благодаря улучшению состояния окружающих тканей.
Таким образом, показаниями для RF-лифтинга и микротоковой терапии являются незначительные проявления дефекта при молодом возрасте.
Инъекционные методики
В возрасте старше 30 лет и значительных проявлениях малярных мешков могут быть применены инъекционные методики. Они, в зависимости от механизма действия, подразделяются на два вида:
Скрытие, нивелирование дефекта путем добавления объема окружающим соседним тканям.
Коррекция суф липолитиками с различным механизмом действия или дипроспаном, не являющимся типичным липолитиком.
Нивелирование дефекта может быть осуществлено посредством:
Контурной пластики, представляющей собой подкожное введение гелей гиалуроновой кислоты или, значительно реже, гидроксиапатита кальция. С помощью введения одного из препаратов осуществляется моделирование средней лицевой зоны и заполнение складок в носослезной области, в результате чего устраняется провисание кожи, а граница между нижнескуловой и щечной зонами становится менее заметной. Альтернативной и более эффективной процедурой нового поколения является волюмизация лица.
Липофилинга, который идентичен предыдущему варианту, но вместо гелей гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция применяется трансплантация собственной жировой ткани.
Каждая из этих методик характеризуется положительными и отрицательными качествами.
Малярные мешки «до» и «после» коррекции
В целях коррекции липолитиками используются следующие инъекционные препараты:
Липолитики классические, к которым относятся дезоксихолат натрия и фосфатидилхолин. Механизм их действия заключается в разрушении жировых клеток и расщеплении содержащегося в них жира. Эти препараты эффективны, но в окологлазничной зоне их применяют крайне редко. Это связано с риском травмирования пограничных тканей в случаях ошибочного выбора дозы, точек или глубины введения.
Дермахил, представляющий собой комплекс пептидов, который уменьшает объем жировой клетки без разрушения ее оболочки. Действующее вещество препарата, кроме липолитического эффекта, характеризуется способностью стимуляции микроциркуляции и лимфатического тока, а также повышения кожного тонуса. Все эти эффекты способны положительно сказаться на коррекции, но лишь в некоторой степени, очень умеренно. Не стоит возлагать чрезмерных надежд на этот препарат в плане уменьшения объема малярного жира.
Дипроспан, относящийся к глюкокортикостероидам. Введение препарата в область малярного жира приводит к его расщеплению, уменьшению тканевого объема и заметному сглаживанию рельефа. В то же время, применение дипроспана связано с трудностью дозирования, возможностью развития атрофических процессов в жировой клетчатке и появления участков западения.
Мезоскульпт, являющийся наиболее популярным многокомпонентным липолитическим средством. Он разработан для применения именно в области локализации малярного жира. Препарат не приводит к механическому или химическому разрушению жировых клеток, но тормозит их деление на генетическом уровне и меняет биологическую активность. Это действие заключается в том, что препарат участвует в трансформации клеток белого жира в бурые клетки, которые, в отличие от белых, не склонны к накоплению липидов, благодаря чему увеличения малярного жира не происходит. В результате этого в определенной степени удается достигнуть необходимого эффекта без повреждения самих клеток. Кроме того, мезоскульпт способствует расщеплению жира, стимулирует кровоток в тканях. И хотя он не обладает непосредственно омолаживающими эффектами, но оказывает умеренное противоотечное и лифтинговое действие, благодаря чему улучшается общий вид периорбитальной области.
Следует отметить, что из-за септальных перегородок бывает сложно достигнуть равномерного распределения липолитика в необходимой зоне, что иногда приводит к негативным результатам.
Хирургические методы
Наиболее надежный вариант устранения эстетического дефекта один — это убрать суфы хирургическим путем. Он позволяет не только удалить жировой мешок, но и устранить растянутый участок кожного покрова. Однако этот способ является достаточно травматичным и требует реабилитации.
Кроме того, поскольку кожа в этом отделе очень тонкая, а жир покрыт множеством соединительнотканных перегородок, равномерно удалить его достаточно сложно. Поэтому проведение операции должно осуществляться врачом со специальной подготовкой, и даже в этом случае результаты не всегда идеальны.
Пластические операции показаны, как правило, в возрасте после 45 лет в случаях наличия малярных мешков достаточно крупных размеров, которые не поддаются коррекции консервативными методами, а также при необходимости одновременной коррекции других эстетических проблем, например, инфраорбитальных мешков, птоза век, возрастных изменений в области средней трети лица и т. д.
Из хирургических методик применяются:
Нижняя блефаропластика. При рассматриваемом недостатке самостоятельно она применяется крайне редко, поскольку после коррекции грыжевых выпячиваний, расположенных под нижними веками, суфы визуально становятся более контрастными. В то же время, неплохие результаты отмечаются при комбинации этой операции с инъекционными методами — с коррекцией филлерами гиалуроновой кислоты, с липофилингом или липолитической терапией.
Лифтинг лица в области средней ⅓ (методики MACS lift, SMAS lift, CHEK lifting) различные техники коррекции скул ). Проведение операции именно в скуловой области позволяет добиваться хороших результатов. В случае необходимости проводится смещение и перераспределение не только кожного покрова, но и структур, формирующих суфы — соединительной и жировой тканей, поверхностных мышечных структур.
Иссечение скуловых грыж. Эта пластическая операция осуществляется под местной анестезией и легко переносится пациентом. Многие пациенты при этом остаются вполне удовлетворенными. Значительный недостаток методики состоит в осуществлении доступа непосредственно в проекции скуловых костей, в результате чего остаются заметные следы операции (рубчики).
Нитевой лифтинг (тредлифтинг) — считается операцией и является методикой моделирования лица путем армирования тканей тончайшими нитями, изготовленными из биологически совместимых материалов. Эта методика позволяет уменьшить выраженность птоза тканей лица и несколько (но не кардинально) уменьшить выраженность суф.
Липосакция, смысл которой состоит в точечном удаление жира с помощью канюль малого диаметра. Хотя процедура эффективная, но очень часто после нее остаются следы в местах прокола канюлей. Кроме того, даже незначительные неточности в разметках и количестве извлекаемого жира способны привести к деформациям мягких тканей в области скуловой кости и эффекту «старческого» лица.
Таким образом, суфы представляют собой достаточно сложную эстетическую проблему, обусловленную конституциональными особенностями каждого человека и, возможно, дополнительными внутренними и внешними факторами. Повлиять на них домашними способами невозможно. При незначительной выраженности дефекта можно воспользоваться физиотерапевтическими процедурами (радиоволновая или микротоковая терапия), можно опробовать введение липолитических средств (лучше всего — мезоскульпт).
Оптимальным методом коррекции является хирургический, который можно провести щадящим способом, в том числе эндоскопическим, а также с одновременной коррекцией других дефектов век и средней трети лица возрастного характера.