Рубцы после операции лечение

Процесс заживления и возникающие осложнения при лечении рубцов после операции

Дефект, возникший при хирургическом повреждении кожи, со временем заполняется соединительной тканью (рубцовой). Процесс необратимый, но есть способы улучшения внешнего вида досадного изъяна внешности. Это означает, что лечение рубцов после операции возможно. Существуют различные средства и методы, позволяющие сделать так, что шрамы практически сливаются по цвету и текстуре с окружающими участками кожи.

Рубцы после операции — лечить нельзя смириться. Где ставить запятую?

Перенесенные операции долго будут напоминать о себе шрамами на теле, если пустить процесс заживления на самотек. Рубцы никого не красят, многие желают от них избавиться, вернуть коже привлекательный вид. Для начала следует уяснить, что на месте разреза долго формируется участок соединительной ткани, лишенной сальных и потовых желез, волосяных фолликулов. Все это время можно применять лечебные средства для минимизации косметического ущерба.

Постепенно в области шва возникает один из основных типов рубцов (нормотрофический, атрофический, гипертрофический, келоидный). Каждый шрам потребует индивидуального подхода, но есть и общие правила лечения. Одно из важнейших — не допускать хронического воспаления и осложнений.

Что такое гранулема?

Если хирурги использовали не рассасывающийся шовный материал, то может возникнуть гранулема послеоперационного рубца (реакция организма на инородные частички в коже). В операционную рану нередко попадают крахмал или тальк, применяемые для перчаток хирургов, микроорганизмы (при несоблюдении правил асептики).

Гранулема ухудшает функции тканей и органов; большие скопления подобных образований сдавливают кровеносные сосуды и нервы. Вокруг образуются фибробласты, происходит рубцевание. Обычно лечение проводится в медучреждении и заключается в иссечении соединительной ткани с гранулемами. Если причина воспаления — шовный материал, — удаляют все оставшиеся фрагменты.

Как ускорить рассасывание послеоперационных рубцов?

Востребованы в лечении шрамов средства, предупреждающие разрастание соединительной ткани. Способствуют естественному рассасыванию рубцов после операции силиконовые гели и мази без полиорганосилоксанов. Среди вторых хорошо зарекомендовали себя кремы «Контрактубекс» и «Келофибраза». Как справедливо замечают потребители, эти препараты лучше использовать при маленьких шрамах.

Силиконовые мази и гели применяются в схеме лечения после удаления послеоперационных шрамов и рубцов, для профилактики келоидов и рассасывания других шрамов. Полиорганосилоксаны создает тонкую, почти незаметную пленку, защищающую поверхность разреза от потерь влаги и механического воздействия. Помимо этого, устраняются зуд и другие неприятные ощущения.

Значительная часть фармацевтической продукции с органосилоксанами производится европейскими и американскими компаниями. Цены в торговой сети на водонепроницаемые гели и пластины остаются высокими. Предлагаем сравнить препараты для коррекции рубцов зарубежного производства, которым дали оценку эксперты и потребители в США (таблица).

Рейтинг средств для коррекции шрамов и рубцов

Крем «Малавтилин» — достижение российской космецевтики

Многие препараты для наружного использования ускоряют регенерацию клеток и тканей, способствуют рассасыванию и заживлению рубцов. Отвечая на вопрос, как убрать послеоперационный шрам, специалисты часто называют физиотерапевтическое лечение в сочетании с применением мазей. Например, с информационно-активным препаратом «Малавтилин»

Крем «Малавтилин» воздействует на кожу, нервные окончания, биологические активные точки.

Эффект применения:

• антисептический;
• противобактериальный;
• антивирусный;
• противовоспалительный;
• обезболивающий;
• противоотечный;
• дезодорирующий.

Активные вещества в составе крема: алоэ вера, масла можжевельника, жожоба, макадамии, гиалуроновая кислота, малавит, растительные экстракты (календулы, элеутерококка, каштана конского, ромашки аптечной). Выпускают крем в тубах по 50 мл (цена 300 рублей).

Какие есть варианты радикального лечения послеоперационных рубцов?

Выбор метода избавления от дефекта кожи, возникшего после оперативного вмешательства, — непростая задача. Шрамы удаляют лазером, проводят иссечение, трансплантацию кожи, используют химический пилинг. Каждый из способов коррекции рубцовой деформации имеет плюсы и минусы. Делая выбор в пользу какого-либо определенного метода, следует доверять рекомендациям специалистов.

Методы лечения послеоперационных рубцов:

• буки-терапия — дозированное облучение шрама мягкими рентгеновскими лучами;
• криодеструкция — разрушение рубцовой ткани при локальном применении низкотемпературного жидкого азота;
• механическая дермабразия — удаление верхнего слоя поврежденной кожи при помощи специального аппарата;
• лазерная шлифовка — послойное удаление рубца, активизация восстановительных процессов в коже;
• хирургический способ коррекции.

Видео о лазерном удалении послеоперационного рубца

Какие бывают осложнения послеоперационных шрамов?

Лигатурный абсцесс послеоперационного рубца возникает после хирургических вмешательств. Происходит нагноение вокруг нитей, абсцесс вскрывается через небольшое отверстие, на поверхности кожи формируется свищ. Лечение лигатурного абсцесса заключается в выполнении хирургом небольшого надреза кожи, через который начинается отток гноя. После этого врач достает остатки нити зажимом, не получится — назначает консервативное лечение.

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, то ему необходимо знать о распространенных осложнениях. Например, что такое серома послеоперационного рубца? Это скопление лимфы, вызванное разрывом лимфатических сосудов. Из капилляров изливается полупрозрачное содержимое желтоватой окраски. Такое осложнение наиболее характерно для больных с избыточным весом. Лечение заключается в дренажных процедурах и приеме антибактериальных препаратов.

Сопоставление разных видов лечения рубцов приводит к выводу, что необходима комбинация методов. Развиваются современные аппаратные технологии. Тем не менее, остаются востребованными мази для коррекции шрамов. В результате на рынке фармацевтической продукции все больше появляется новинок — рассасывающих и восстанавливающих кремов для наружного применения.

Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.

Стираем послеоперационные рубцы мазями, шлифовками, инъекциями

Любая операция – плановая или выполненная в срочном порядке – является для организма стрессом, в ответ на который он активирует целый каскад реакций. Запускаются они и в коже, по которой проводится разрез. И чем вмешательство масштабнее, чем хуже кровоснабжение покровной ткани и больше генетических особенностей в ее ферментных системах, тем выше вероятность, что на местах разреза появятся послеоперационные рубцы.

Чтобы они не портили внешний вид, не диктовали стиль надеваемой одежды и не доставляли дискомфортного ощущения стянутости окололежащих тканей, их нужно удалить. О способах, которыми это можно сделать, мы и поговорим.

Почему появляются послеоперационные шрамы?

Формирование подобных дефектов зависит от многих факторов:

• Производился ли разрез по линиям Лангера (это условная схема, показывающая, в каком направлении на том или ином участке тела кожа будет максимально растягиваться).
• Проходил ли операционный доступ над костным выступом или по тому участку, который подвергается натяжению или вынужден часто двигаться. Для лечения заболеваний или при пластических операциях разрез не выполняется в подобных местах, но если вмешательство проводилось при ранениях, для удаления инородного тела или опухоли, данные особенности могли не учитываться.
• Масштабности операции: если вмешательство производилось во внутренние органы, после разреза кожу растягивали, чтобы добраться до нужного полостного органа. Такое растяжение, особенно в условиях недостаточного кровоснабжения покровной ткани (это увеличивается с возрастом) увеличивает шанс появления рубцов.
• Как на кожу был наложен послеоперационный шов – выполнялось ли несколько стежков или хирург воспользовался внутрикожной техникой (с использованием лески, которая соединяет 2 кожных лоскута, не прерывая своего хода). Некоторые вмешательства – из-за выраженности подкожного жирового слоя – вынуждены завершаться установкой приспособлений, позволяющих «стянуть» кожу. В этом случае шанс образования рубца – 99%.
• Происходило ли нагноение или расхождение шва? Эти факторы повышают шанс чрезмерного развития рубцовой ткани на местах разрезов.
• Есть ли склонность к образованию келоидов, что обусловлено генетически.

Виды послеоперационных рубцов

Как убрать шрам после операции, дерматолог решает, оценив вид дефекта. Выделяется 3 вида.

В норме после повреждения кожного покрова в нем запускаются сразу 2 процесса противоположной направленности. Первый – образование соединительной (то есть рубцовой) ткани, второй – ее расщепление. Когда они согласованы, образуется нормотрофический рубец – малозаметный дефект такого же цвета, как и окружающая кожа.

Если растворение рубцовой ткани преобладает над ее образованием, шрам будет напоминать ямку и называться атрофическим. Такие дефекты чаще образуются после тех операций, которые не требовали наложения швов: удаление папиллом, родинок, бородавок.

При преобладании образования над разрушением появляется розоватый и выступающий над кожей гипертрофический рубец. Его появлению способствует нагноение или постоянная травматизация раневой зоны. Он образуется, когда операция проводилась в области большого количества подкожного жира. Вероятность образования таких дефектов уменьшается, если после снятия швов использовать мазь для заживления рубцов после операции: «Левомеколь», «Актовегин», «Метилурациловую» или «Солкосерил».

Если есть генетическая предрасположенность кожи, может образоваться келоидный рубец. Это выступающее над остальной кожей образование, имеющее розовый или белесоватый цвет, гладкое и блестящее. Оно начинает расти спустя 1-3 месяца после снятия швов. Шанс его появления увеличивается, если кожа смуглая, операция проводилась на грудной клетке, вмешательство было выполнено во время беременности или подросткового периода. Появление такого вида дефекта предупредить нельзя.

Методы удаления рубцов

Выбор метода, которым должно проводиться удаление послеоперационных шрамов и рубцов, находится в компетенции дерматокосметолога. Только он, на основании оценки не только вида кожного дефекта, а и кровоснабжения покровной ткани, может решить, применимы ли здесь:

• мазь от шрамов после операции;
• инъекционная методика лечения (мезотерапия, инъекции препарата Коллост или инъекции стероидов);
• физиотерапевтические методы воздействия;
• глубокая дермабразия;
• методика химического пилинга рубцового изменения;
• вакуумно-роликовый массаж;
• одна из мини-операций, когда рубец можно убрать или воздействием жидкого азота, или лазера, или импульсов тока;
• пластическая операция.

Не стоит заниматься самолечением: народное средство от послеоперационных шрамов часто становится потерей времени, из-за чего впоследствии даже лазеру становится трудно с ними справиться. Дерматолог же точно скажет, когда можно пробовать применять мазь, а когда нужны более агрессивные методы.

Видео: Лазерная шлифовка

Чем лечить послеоперационные шрамы в домашних условиях

Дома можно использовать такие местные средства, как: кремы для рассасывания рубцов после операции, препараты на мазевой основе, специальные пластыри. Отличным подспорьем для такой терапии является применение физиотерапевтических процедур (фонофорез с лидазой и гидрокортизоном) и компрессионные методы (лечение давлением, когда те же препараты наносятся под давящую повязку).

Самые рекомендуемые препараты для рассасывания – следующие.

Келофибраза

Это препарат на основе мочевины – вещества, растворяющего ткани, а также гепарина натрия – соединения, разжижающего кровь (так улучшается микроциркуляция) и оказывающего противовоспалительное действие. Эффективен для устранения свежих послеоерационных рубцов.

Контрактубекс

Это гель, основой которого является экстракт лука, оказывающий противовоспалительный эффект. Он угнетает рост клеток, которые дают рост рубцовой ткани. Сюда же входит гепарин, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое действие, размягчающий рубцовую ткань. Третьим основным веществом препарата является аллантоин, способствующий заживлению ран, повышающий способность тканей связывать воду.

Гель и спрей Кело-кот

В основе препаратов – силикон и полисилоксан. Совместно они образуют на поверхности шрама пленку, которая будет препятствовать разрастанию рубцовой ткани, восстанавливать внутритканевой водный баланс, устранять зуд, чувство стянутости кожи.

Дерматикс

В составе его – диоксид кремния (абразивные частички) и полисилоксаны. Его действие мало отличается от эффекта Кело-кот: увлажнение кожи, устранение зуда, борьба с рубцами и появлением на них пигментации.

Скаргард

Это крем от рубцов после операции. В его составе – силикон, действия которого описаны выше, гидрокортизон – гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный эффект, и витамин E, размягчающий рубцовую ткань.

Гель Ферменкол

Он состоит из ферментов, расщепляющих коллаген (коллагеновые волокна лежат в основе рубцовой ткани). Может применяться как для лечения свежих послеоперационных шрамов, так и тех, которым более 6 лет. В последнем случае лучше не мазать рубец, а применять Ферменкол под воздействием электрофореза.

Клирвин

Это мазь на основе натуральных компонентов, выполненная по аюрведическому рецепту. Благодаря своим активным ингредиентам она проникает в глубину тканей, «переключает» в них регенерацию, чтобы они сами начали вытеснять рубцовый дефект, заменяя его нормальной кожей.

Пластырь от рубцов Mepiderm

Это силиконовый пластырь, сочетающийся с компресс

ионным (сдавливающим) слоем. Такой комплекс создает в ткани шрама достаточную влажность, что приводит к быстрому его рассасыванию.

Он имеет различные размеры, что позволяет подобрать его индивидуально. Его цвет – телесный. Перед нанесением кожу нужно обработать водным лосьоном, высушить сухой салфеткой. Желательно удалить на месте нанесения волосяной покров.

Противопоказания к лечению в домашних условиях

Лучше не решать вопрос о том, чем мазать образовавшийся рубец, пока в месте дефекта имеются такие состояния, как:

• покраснение;
• герпес;
• появление красноватых сосудов;
• проявления экземы: мокнущие участки с отдельными пузырями и корочками на них.

Противопоказано начинать лечение рубцов при обострении имеющегося хронического заболевания, при аллергии, особенно с кожными ее проявлениями, во время любого инфекционной болезни.

Видео: Как убрать рубцы и шрамы

Лечение в кабинете дерматокосметолога

Рассмотрим, какие методы коррекции рубцов предлагают профессионалы.

Мезотерапия

Метод заключается во введении «коктейля» из гиалуроновой кислоты (основного естественного «наполнителя» кожи), витаминов и ферментов, в область возле рубца. Эффективность метода невысокая.

Введение глюкокортикоидных гормонов

В основе метода – введение в рубцовую ткань препаратов на базе синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в надпочечниках человека («Триамцинолона ацетат», «Гидрокортизона суспензия»). Там они, оказывая выраженное противовоспалительное действие, должны остановить выработку соединительной ткани, и это позволит значительно уменьшить шрам после операции.

Так лечат гипертрофические и келоидные шрамы.

Пилинги

Так называется отшелушивание поверхностных слоев кожи в пределах эпидермиса с тем, чтобы на их месте появились новые, уже здоровые пласты. Поскольку шрам – это не эпидермис, а соединительная ткань, можно не бояться нанести более глубокое повреждение (ростковый слой все равно не будет деформирован из-за его отсутствия).

Для лечения шрамов выполняется механический пилинг (микродермабразия, с помощью мелких абразивных частиц, глубокая дермабразия) или его химический аналог, когда применяются кислоты (например, ТСА).

Удаление шрамов методом глубокой механической дермабразии

Криотерапия

В основе – воздействие жидкого азота. Он вызывает некроз патологической ткани, на месте которой формируется здоровая кожа.

Глубина криовоздействия на 100% не контролируема. Для удаления рубца может понадобиться не одна процедура. Заживление после каждой из них до 14 суток, рана влажная, может инфицироваться.

Лазерная шлифовка

Это лучший способ, удаления рубцов после операции. Он подразумевает нанесение микроожогов и на самой области дефекта (из-за этого рубец «спрессовывается»), и на небольшом участке по его периметру. В результате последнего воздействия начинает образовываться здоровая кожа, которая вытесняет рубцовую.

Для полной коррекции может понадобиться не 1, а несколько процедур лазерной шлифовки. Заживление происходит под сухой корочкой, поэтому занесение инфекции здесь невозможно. Корочка отпадает через 10 дней.

Коррекция рубцов методом лазерной шлифовки

Хирургическое лечение

Как избавиться от шрама после операции, если он занимает большую площадь, является келоидным или гипертрофическим, знают пластические хирурги. Они иссекают рубцовую ткань, после чего или сразу накладывают косметические швы, или закрывают дефект лоскутом собственной кожи. Лоскут предварительно подготавливают, чтобы он не утратил кровоснабжения.

Как убрать послеоперационный рубец: обзор эффективных методов

Рубец часто остается после операции на животе, руке, лице, шее и других частях тела. Он являет собой косметический дефект и создает дискомфорт. В среднем на полное заживления шва и формирования шрама требуется от полугода до года. Чтобы уменьшить его, применяют специальные мази, кремы и гели, содержащие коллаген.

Особенности рубцевания тканей после операции

Послеоперационный шрам имеет вид фиброзной ткани, которая отличается по структуре и свойствам от здоровой мягкой либо мышечной. По этой причине нередко вызывает болезненные ощущения, может чесаться, воспалиться и покраснеть. В зависимости от вида шва и его размера, отличаются способы избавления от рубца.

В международной классификации заболеваний (МКБ) такой патологии присвоен код L90.5 – рубцовые состояния и фиброз кожи. Полученная рана при операции долго заживает, вследствие чего формируется след, который в дальнейшем может незначительно изменяться в небольшой мере. Формирование шрама после хирургического вмешательства проходит 4 этапа, представленные в таблице:

Преимущественно рубцы формируются после аппендэктомии у ребенка либо взрослого, при которой удаляют червеобразный отросток. Такая операция является распространенной и оставляет после себя заметный шрам на животе.

Виды послеоперационных рубцов

В медицине принято подразделять послеоперационные рубцы на 4 типа:

Келоидный. Напоминает опухолевидное новообразование, которое, наподобие гриба, нависает над кожным покровом. Окрас варьируется от насыщенного розового до синеватого. Отличается бугристой и плотной поверхностью. Такой шрам после операции больше, чем поврежденная поверхность эпидермиса. Вызывает зудящие и жгучие ощущения у пациента, нередко происходит воспаление и чувствуется боль. Медикам до сих пор не удалось установить природу появления такого новообразования после операции. Предрасполагающим фактором служит генетика, влияющая на келоидоз, и локализация травмы либо хирургического вмешательства.

Гипертрофический. Грубый и твердый рубец, возвышающийся над верхним слоем кожного покрова. Часто шелушится и приводит к формированию трофических язв.

Выделяют предрасполагающие источники к его образованию:

• ожоги глубокого типа либо рваные раны;
• не вовремя проведенная или некачественная хирургия;
• локализация рубца в активных областях, которые часто задеваются;
• генетический фактор.

Атрофический. Менее заметные шрамы, поскольку окрашены в телесный либо беловатый цвет. Являются следствием травмирования большого участка кожи или жировой клетчатки.

Физиологический либо нормотрофический. После того как рана заживает, след остается незаметным и не выступает над верхним слоем эпидермиса. Вскоре отмечается краснота и увеличение в размерах, возрастает чувствительность. Спустя 2-3 месяца рубец вновь станет практически незаметным. Таким образом заживают поверхностные ранки после операции, выполненные опытным хирургом. При хирургическом вмешательстве доктор старается разрезать ткани по природным складкам, чтобы не возникало в дальнейшем косметических дефектов.

Рекомендуем почитать:

Косметологические процедуры

Лечение рубцов после операции проводят при помощи косметологических манипуляций, проводимых в кабинете дерматокосметолога. К таким методам относят:

• Дермобразию. При процедуре шлифуется верхняя часть эпидермиса и производится удаление излишек соединительной ткани. Посредством такого способа разравнивается рельеф кожного покрова. Используется при гипертрофических шрамах. Дермобразия подразделяется на такие виды:
• Алмазная, в ходе которой применяется алмазная крошка.
• Микродермобразия. Избавиться от рубца после операции удается потоком микрогранул.
• Лазерная. Избавление осуществляется при помощи луча лазера.
• Механическая. Удалить старый рубец после операции можно благодаря фрезу.
• Воздействие холода. Лечение таким методом пользуется особой популярностью и известно под названием криодеструкции. На здоровые ткани вокруг рубца воздействует низкая температура, из-за чего отмечается резкий спазм, вызывающий процесс заживления. Некоторые дерматологи не приветствуют подобный метод удаления шрамов после операции, поскольку после него возникает вероятность увеличения размеров фиброзной ткани.
• Буки-терапия. Размеры старого шва можно уменьшить за счет облучения пораженной области. Негативной стороной такой методики является гиперпигментная полоса, которая остается после манипуляции более чем у четверти пациентов.

Аппаратные методики и хирургия

Удаление послеоперационных рубцов осуществляется аппаратным и хирургическим иссечением. Избавиться от шрама возможно посредством абдоминопластики, в ходе которых восстанавливают эстетические пропорции живота. Также проводят пластические операции, при которых устраняется косметический дефект. Чтобы не возникло осложнения при удалении рубца, стоит обращаться к профессиональному пластическому хирургу. Для устранения келоидного шрама применяют такие оперативные методы:

• Пластика с применением местных тканей. При хирургической манипуляции используют рядом локализованные здоровые ткани. Технически простой и доступный по цене способ. Лечебный процесс проводится в стационаре и занимает не более недели.
• Экспандерная пластика. Требуется при избавлении от больших участков рубцовой ткани. При процедуре удаленный шов заменяют экспандерами, силиконовыми мешочками, которые вставляют под кожу и растягивают. Особенно результативна такая процедура при образовании рубцов после операции на волосистой части головы.
• Пластика свободными трансплантатами кожи. Трансплантация проводится послойно или с расщеплением тонкого верхнего слоя кожного покрова.

Медикаментозные

Удаление послеоперационных рубцов проводится также народными и медикаментозными средствами в домашних условиях. Лечиться таким образом можно лишь после консультации с врачом, который посоветует оптимальный препарат для устранения шрама. Применяются такие медпрепараты:

• “Дипроспан”. Относится к глюкокортикостероидам. Необходимо намазывать кремовый препарат на поврежденный участок кожи несколько раз в сутки. Применяется лекарство в виде инъекций, вводимых в травмированный участок эпителиальной ткани.
• “Келофибраза”. Площадь рубцевой ткани будет уменьшаться, если использовать такое средство, содержащее мочевину и гепарин натрия. Вещества оказывают противовоспалительное и регенерирующее действие. Рекомендуется применять сразу после формирования рубцов, поскольку устаревшие шрамы не так легко удаляются.
• “Контрактубекс”. Выпускается лекарство в форме геля, содержащего луковый экстракт. После использования препарата угнетается рост клеток, влияющих на разрастание рубцовой ткани. Благодаря входящему в состав аллантоину, рана после операции быстрее заживает и повышается возможность тканей связывать воду.
• “Кело-кот”. Содержит силикон и полисилоксан, которые формируют пленочку на верхней части рубца. Она не позволяет рубцевой ткани разрастаться. При использовании средства устраняются неприятные симптомы: зуд, жжение, воспаление. Аналогичными препаратами являются “Дерматикс” и “Скаргард”.
• “Клирвин”. Мазь включает натуральные вещества, проникающие в глубокие слои тканей. За счет включения регенерации заменяет кожу на здоровую.

При устранении рубца после операции пользуются специальным пластырем Mepiderm, который просто приклеивают на больной участок кожи.

Как избежать воспаления рубца после операции

Чтобы рубец начал нормально заживать и уменьшаться в размерах, необходимо тщательно за ним следить и не допускать воспалительной реакции. Нельзя расчесывать и сдирать образовавшуюся корочку, поскольку такие меры приведут к инфицированию и воспалению. Рекомендуется заклеить шрам пластырем, особенно если он наблюдается у ребенка. Не стоит часто трогать рану грязными руками. Если отмечается послеродовой шрам, то для предотвращения его расхождения и воспаления, воздерживаются от поднятия тяжестей. После душа промачивают рубец бумажным полотенцем.

Обзор лучших мазей для заживления рубцов и швов после операции

Рубец на теле, а особенно на лице, способен доставить массу неприятностей. Во-первых, такой дефект формирует комплексы у человека, более болезненно к такой проблеме относятся девушки. Во-вторых, неправильный уход за послеоперационными швами вызывает появление болезненных шрамов, которые делают жизнь человека полной боли и мучений. Возможна ситуация, когда рубец требует оперативного вмешательства с пересадкой здоровой кожи.

К счастью, современные возможности фармакологии способны профилактировать и быстро излечивать самые сложные швы и рубцы. Многообразие средств достаточно обширно, чтобы Вы не запутались в выборе, редакция сайта «Янашла» приготовила рейтинг лучших мазей от шрамов и швов после операций.

Классификация рубцов

Шрамы имеют несколько разновидностей, которые определяются разными критериями. Что касается поверхности кожи, рубцы классифицируются в зависимости от объема соединительной ткани.

Нормотрофические шрамы

Подобные дефекты являются наиболее благополучные исходом операций или ранений. Чаще всего они не беспокоят пациента ни в эстетическо-косметическом отношении, ни в функциональных возможностях. Также подобные рубцы не вызывают болезненных ощущений после полного восстановления после операции.

Атрофические рубцы

Чаще всего такой дефект формируется в том случае, если раневая поверхность или послеоперационный шов были подвергнуты воспалению. Воспалительный процесс возникает в случае неправильного ухода за повреждением.

Как выглядят атрофические шрамы? Это небольшое углубление в коже, лишенное пигментации. Данная проблема не вызывает дискомфорта у пациента в большинстве случаев. Однако в случае рубцевания на лице, многие люди могут испытывать комплексы.

Гипертрофические рубцы

Они выглядят, как бурые бугры на поверхности кожи, исчерченные трещинами и ярко пигментированные. Нередко гипертрофический процесс сочетается с наличием атрофических шрамов.

Келоидные рубцы

Самый тяжелый случай, практически не поддающийся лечению. Такой дефект возникает после неудачного накладывания швов: грубая работа хирурга сочетается с нагноением и инфекцией шва. Шрам заметно выделяется и возвышается над поверхностью кожи, дефект имеет глянцевый вид и бледный оттенок. Келоидные рубцы способны распространиться на здоровые ткани.

Совет! Выбор мази для заживления шрамов и уходом за швами должен сопровождаться консультацией со специалистом. Вы обязательно должны учитывать сопутствующие лечение, т. к. некоторые лекарственные препараты снижают эффективность других. Также не стоит забывать про индивидуальную непереносимость и аллергические реакции.

Какие факторы влияют на процесс заживления

Почему у некоторых групп пациентов лечение шрамов происходит быстро, а другим приходится ждать результат долгое время, подбирая ряд средств? У этого явления есть простое объяснение: индивидуальные особенности организма. Но и есть и общие факторы, они заключаются в следующем:

• Возраст — чем моложе человек, тем быстрее процессы регенерации. Пожилые пациенты всегда страдают от длительного процесса заживления больше, чем молодое поколение.
• Вес – шрамы и швы затягиваются гораздо дольше у людей, склонных к избыточной массе тела. Причина кроется в нарушении кровообращения, что соответственно, замедляет регенерацию.
• Неправильное питание – изнуряющая диета, нехватка витаминов и минералов, а самое главное — недостаток белка в пище, способны замедлять лечение. Обязательно уделяйте внимание своему питанию, при необходимости проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Обезвоживание – даже минимальная нехватка жидкости в организме крайне негативно сказывается на состоянии кожи. Выпивайте требуемую норму воды, в таком случае регенеративные процессы заметно ускорятся.
• Сниженный иммунитет – упадок иммунных сил организма нарушает все процессы, в том числе и заживление.
• Вид шрама – выше мы описали классификацию рубцов, в ней подробно расписана скорость лечения дефектов.

Разновидность средств для лечения швов и шрамов

1. Крем – такие продукты отличаются более легкой консистенцией, они быстро проникают в глубокие слои тканей, не пачкают одежду и не оставляют жирные следы и ощущение липкости.
2. Мазь – обладает более плотной текстурой, после нанесения Вы почувствуете ощущение жирности, поэтому продукт должен впитаться. В большинстве случаев эти средства обладают наибольшей эффективностью. Чтобы препарат оказал максимально возможное действие, следует использовать мазевые повязки из ватно-марлевого материала.
3. Гель – самое малоэффективное средство, он подойдет для комплексной терапии или для работы со свежими швами. Текстура у продукта легкая, быстро проникает в слои ткани, однако недостаточно глубоко.

Рейтинг лучших средств для лечения рубцов и швов после операции

Начинает наш рейтинг продукт в виде крема, подходящий для лечения легких и невыраженных дефектов. Также данный препарат подойдет для профилактического ухода за послеоперационными шрамами без инфекционных осложнений.

Состав лекарства представлен полезными растительными экстрактами и ингредиентами, среди них имеются: аллантоин, пчелиный воск, вытяжка софоры и шиповника, сок репчатого лука. Подобные ингредиенты действуют следующим образом: репчатый лук вызывает раздражение в тканях, соответственно, в зоне повреждения повышается кровообращение, а это ускоряет регенеративные процессы в эпидермисе. Ухаживающие, смягчающие и ранозаживляющие функции достигаются положительным эффектом прочих компонентов.

Врачи назначают крем для лечения нормотрофических и атрофических рубцов, в том числе и на лице, а еще такой продукт возможно использовать для профилактики растяжек. Использовать его просто: наносите средство на дефект от 3 до 5 раз в день, дождитесь полного впитывания и ждите результат.

• хорошо переносится;
• натуральный состав;
• простота использования;
• отличное средство для профилактики и комплексной терапии.

• не подойдет для лечения застарелых и грубых рубцов.

Средняя стоимость – 310 российских рублей.

Немецкий препарат предназначен для лечения более тяжелых случаев. Основой активный компонент – мочевина, пусть Вас не пугает этот ингредиент, он прошел ряд высокоэффективных очисток. Данное вещество способно увлажнить обезвоженную кожу, как Вам известно, недостаток жидкости в тканях заживлению не помогает. Также в составе находится гепарин, препарат улучшающий кровообращение, устраняющий синяки и препятствующий развитию тромбов. Кроме того, регенерация тканей под воздействие гепарина заметно ускоряется.

Это еще не все, среди активных веществ стоит выделить камфору. Компонент со специфическим запахом, часто используется для профилактики пролежней, т.к. он способен ускорять циркуляцию крови, препятствовать формированию инфекционных процессов и улучшать качество тканей.

• неплохой состав;
• эффективность;
• подходит для лечения следов акне и постакне;
• можно применять комплексно.

• имеются побочные эффекты;
• высокая цена;
• нельзя применять детям до 1 года;
• сложно найти в продаже.

Средняя стоимость – 1 700 российских рублей.

Один из самых популярных препаратов для лечения рубцов и швов после операций. Состав геля достаточно стандартный: экстракт лука для улучшения циркуляции крови, аллантоин для регенерации и гепарин для устранения кровоподтеков. Для профилактики присоединения инфекции товар обладает антисептическими свойствами, отмечена его способность снимать зуд при длительном заживлении.

Продукт применяется для лечения всех видов шрамов, в том числе и келоидных. Однако учитывайте, что плотные и старые дефекты требуют длительного курса обработки. Гель допустим к применению на лице, в том числе женщины отмечают его положительное воздействие на послеродовые растяжки. Продукт быстро впитывается, не оставляет жирных следов и пятен на одежде.

• хороший состав;
• эффективность;
• приятная консистенция;
• мало противопоказаний и побочных эффектов;
• доступность.

Средняя стоимость – 800 российских рублей.

Если Вы — обладатель застарелого рубца и хотите подправить его состояние, опробуйте данный гель. Основной принцип действия — активное увлажнение поврежденной области, такой подход позволяет сгладить и снизить плотность шрамов. Если дефект имеет нарушение пигментации, продукт способен справиться и с этим проявлением. Кроме того, покупатели отмечают успокаивающий, питательный эффект, снятие зуда и покраснений.

К преимуществам товара следует добавить возможность наносить его под макияж. Такую особенность по достоинству оценят дамы, регулярно пользующиеся косметикой. Тональный или любой другой косметический крем в сочетании с пудрой никоим образом не влияют на действие активных веществ. Только обязательно дождитесь полного впитывание геля перед макияжем. Также производитель рекомендует предварительно умыть место нанесения водой, дождаться полного высыхания и лишь после этого наносить лекарство.

• можно наносить на суставы и лицо;
• заметный эффект при регулярном использовании;
• экономичность

Средняя стоимость – 2 000 российских рублей.

Всем известная бюджетная мазь давно и прочно поселилась в наших аптечках. Такой товар идеально подойдет для смазывания послеоперационных рубцов в целях профилактики присоединения инфекции. Противомикробное действие способствует быстрой регенерации и формированию аккуратного незаметного рубца. Особая текстура средства позволят активным веществам проникать вглубь эпидермиса, такая особенность препятствует развитию глубоких дефектов.

Помимо прочего, препарат назначается для лечения нагноений, ожогов, трофических язв. Способ применения: нанести небольшое количество мази на марлю, приложить к проблемному месту, замотать бинтом и оставить на ночь.

• доступность:
• действенность;
• невысокая цена;
• универсальность.

• содержит в составе антибиотик;
• имеются побочные эффекты и противопоказания.

Средняя стоимость – 100 российских рублей.

Подобное лекарство станет идеальным вариантом для пациентов, склонных в аллергии. К преимуществам средства следует отнести отсутствие в составе гормонов и антибиотиков. Гель способствует быстрому восстановлению поврежденных участков, развитию противомикробного эффекта, снятию воспалений и зуда.

Препарат наиболее эффективен при регенерации свежих дефектов, рубцы заметно сглаживаются, размягчаются, восстанавливается пигментация. Товар рекомендован также для лечения последствий после сведения татуировок и неудачных косметологических вмешательств.

• эффективность;
• отпуск из аптек без рецепта;
• хорошо переносится.

• неудобство нанесения;
• высокая цена.

Средняя стоимость – 5 000 российских рублей.

Еще один распространенный препарат. Это один из лучших вариантов для профилактики рубцов. Основное действие лекарства направлено на насыщение клеток кислородом, повышение регенеративных функций эпидермиса и положительное влияние на насыщение клеток питательными веществами.

Данный препарат существует во многих формах выпуска: гель, мазь, косметический крем, спрей. Применяется декспантенол широко: для лечения ожогов, трофических язв, тяжело заживающих ран. Кроме того, состав продукта допускает его применение для лечения опрелостей у новорожденных детей и смазывания сосков при их трещинах во время лактации.

• универсальность;
• доступность;
• активизирует процесс метаболизма;
• выпускается разными производителями, среди них можно найти бюджетный вариант;
• хорошо переносится.

• не эффективен без комплексной терапии.