Foreversport.ru

Спорт, красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Восстановление после операции аппендицита

Реабилитация после удаления аппендицита

Восстановление (реабилитация) после аппендицита занимает около 2 месяцев. Первые дни после удаления аппендикса называются ранним послеоперационным периодом. Эти дни обычно проходят в условиях стационара, когда требуется постоянный медицинский присмотр. От 7 дней до 2 месяцев называются поздним послеоперационным периодом. Данный промежуток времени необходим для полноценного восстановления функций организма, возвращения к привычному образу жизни.

Почему важно соблюдать рекомендации после выписки из стационара после аппендэктомии. Любое оперативное вмешательство – серьёзный стресс для организма. Нарушение целостности тканей всегда сопровождается нарушением обменных процессов, увеличивая потребности организма в энергии и питательных веществах. Операции на брюшной полости нередко сопровождаются расстройством моторики кишечника и мочевыводящих путей, а в отдалённом будущем могут стать причиной спаечной болезни. Спайки после аппендицита развиваются из-за самой операции или длительного реабилитационного периода.

В этой статье разберем все важные нюансы реабилитационного периода соблюдение, которых уменьшит риск развития послеоперационных осложнений.

Первые дни послеоперационного периода

По завершению оперативного вмешательства пациента на носилках транспортируют в палату: иногда в отделение реанимации, но в основном в послеоперационную палату хирургического отделения. В первые 2-4 дня после операции требуется строгий постельный режим. Любые попытки встать до разрешения врача могут привести к тяжёлым осложнениям (например, к расхождению послеоперационных швов). При постельном режиме пациенту приходится опорожнять мочевой пузырь и кишечник в подкладное судно.

В первые дни пациенты ощущают болезненность в области послеоперационной раны. Многим требуется обезболивание, иногда наркотическими препаратами (морфий, Омнопон). Зачастую уже на 2-3 день боль становится значительно меньше и потребность в анальгетиках отпадает.

Питание после удаления

Первый день нельзя ничего есть. В дальнейшем рацион постепенно расширяется. Уже к концу второго месяца реабилитации питание полностью возвращается в обычный режим.

После окончания первых голодных суток разрешается пить тёплый чай, разбавленные соки, обезжиренный кефир. Данный режим питания необходим, потому что после операций очень часто развивается парез гладкой мускулатуры. Данное состояние проявляется снижением или полным отсутствием перистальтических движений. Проявляется запорами и задержкой мочеиспускания.

При употреблении легкоусваиваемой пищи организм получает небольшое количество питательных веществ и воды. Если не есть в раннем послеоперационном периоде, то дисфункция кишечника может сохраняться длительное время. К концу первой недели можно разнообразить рацион варёным куриным филе, нежирной рыбой, свежими или тушёными овощами. Ещё через несколько дней можно попробовать сушёный хлеб, более грубые каши. Только спустя месяц можно есть жареное, содержащее небольшое количество специй.

Следует придерживаться правила «Один день – один продукт». То есть нужно вводить в рацион по одному блюду для отслеживания реакции пищеварительного тракта.

Питаться стоит дробно. Есть не менее 5 раз в сутки, небольшими порциями. Блюда должны быть слегка тёплыми. В первую неделю желательно употреблять только протёртую пищу.

Абсолютно противопоказаны жирные блюда, содержащие много приправ, жареное, копчёное, маринованное. Исключается свежая сдоба, макаронные изделия, бобовые. Нельзя употреблять газированные продукты, кислые соки, компоты и алкогольные напитки.

Реабилитация после удаления аппендицита

Основная цель реабилитации после удаления воспалённого аппендикса – максимально быстро возобновить привычный образ жизни с минимальным риском развития ранних и поздних осложнений. Для этого с первых дней послеоперационного периода постепенно расширяется рацион с голодной диеты до полноценного питания в течение 1-1,5 месяцев.

С 2-3-го дня начинается такое же постепенное расширение двигательного режима. В первые дни пациент находится на строгом постельном режиме. Затем разрешается сидеть на краю постели. Спустя ещё несколько дней можно перемещаться по палате. Обычно уже через 4-5 дней после операции ходьба не приносит значительных болевых ощущений.

Всё перечисленное входит в перечень обязательных мероприятий по реабилитации в послеоперационном периоде. Иногда с целью ускорения заживления тканей назначаются физиотерапевтические процедуры — УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лечебная физкультура. Данные процедуры уменьшают вероятность образования спаек между органами брюшной полости.

Повышение температуры

Незначительное повышение температуры тела после аппендицита (до 37,5 °С) в первые дни является вполне ожидаемым явлением. Оно возникает как реакция организма на травму тканей и развитие воспалительного процесса. Обычно такая температура не сбивается и спустя 1-2 дня самостоятельно снижается.

Длительная и особенно высокая лихорадка – признак осложнений после аппендэктомии:

  • Если температура после операции по удалению аппендицита сопровождается болью, значительным покраснением и отёком в области операционной раны, то это может свидетельствовать о формировании очага нагноения (абсцесса).
  • Если же повышение температуры сопровождается значительным нарушением общего состояния, выраженными симптомами интоксикации, признаками расстройств функции внутренних органов, то это говорит о распространении инфекционного процесса на оболочки внутренних органов и развитии перитонита.

Сколько заживает шов после аппендицита?

При выполнении аппендэктомии накладывается два типа швов: внутренние (на культю червеобразного отростка) и наружные (на кожу). Снятие швов обычно делают через 10-12 дней после их наложения. Для внутренних швов применяется кетгутовая нить, которая самостоятельно рассасывается в течение 1,5-2 месяцев.

Когда можно мыться после аппендицита?

После операции гигиенические процедуры ограничиваются протиранием отдельных участков кожи влажной тканью. Принимать полноценный душ можно только после снятия швов. Это необходимо для предупреждения двух основных осложнений: расхождения швов и нагноения послеоперационной раны.

Так как в душе выполняются многообразные движения корпусом, то до снятия швов может возникнуть несостоятельность послеоперационной раны. Это является показанием к повторному оперативному вмешательству.

На какой день выписывают после аппендицита?

Послеоперационный период после удаления аппендицита в больнице зависит от возраста пациента, сопутствующей патологии, формы аппендицита и наличия осложнений:

  • Пациентам, которым выполняется аппендэктомия путём лапаротомии (разреза брюшной стенки), приходится находиться в стационаре несколько дольше.
  • Те же, кому была проведена лапароскопическая операция (введение оптических приборов и специальных инструментов через небольшие разрезы), выписываются быстрее.

Средняя длительность пребывания в стационаре 7-10 дней после классического удаления и 3-4 дня после лапароскопии.

Ношение бандажа после операции

Бандаж после аппендицита носят для поддержания брюшной стенки. Особенно это актуально для лиц с избыточным весом или ожирением. До тех пор, пока полностью не заживёт послеоперационная рана, даже незначительное повышение внутрибрюшного давления может привести к формированию грыжи. При наличии показаний бандаж носится всё время до снятия швов и ещё 1-2 недели после этого.

Когда можно заниматься спортом и поднимать тяжести?

Первые 2-3 месяца после операции какие-либо занятия с отягощением противопоказаны, так как это чревато образованием грыжи.

  • Бассейн, лёгкая атлетика, командные виды спорта вполне допустимы уже через 3-4 месяца.
  • Гимнастика, тяжёлая атлетика, пауэрлифтинг и т. п. не рекомендуются в течение минимум 6 месяцев после операции.

Рекомендации после аппендэктомии

После операции по удалению червеобразного отростка необходимо соблюдать режим питания и физической активности. Строгая диета обязательна в течение 2-3 недель после аппендэктомии. Ограничение тяжёлых физических нагрузок в течение минимум 4 месяцев направлено на предупреждение серьёзных осложнений в будущем.

Аппендэктомия считается простой операцией. Однако любое вмешательство во внутреннюю среду не проходит бесследно. При соблюдении несложных правил поведения и диеты можно избежать значительного количества серьёзных последствий.

Восстановление после удаления аппендицита, рекомендации врачей после аппендиэктомии

Оперативное вмешательство по поводу удаления аппендикса проводится довольно часто и не считается технически сложным. При верном ее выполнении и соблюдении всех рекомендаций врача в период реабилитации, восстановление протекает без серьезных осложнений. Однако бывают ситуации, когда ошибки в поведении пациента в послеоперационный период ведут к негативным последствиям. Как уберечь свой организм от возникновения осложнений и на что обращать внимание, нужно знать каждому пациенту, перенесшему аппендиэктомию.

Содержание статьи:

Редко, но после операции по удалению аппендицита случаются осложнения и нежелательные последствия удаления аппендикса. Немалая доля осложнений вызвана не только самой операцией по удалению аппендикса (аппендиэктомией), а и неправильным уходом за пациентом. Как же правильно себя вести после операции по удалению аппендицита? Что можно делать после аппедиэктомии, а чего делать категорически нельзя.

Действия после хирургического вмешательства, удаления аппендикса

Сразу после операции по удалению аппендикса пациенту предписано находится в положении «лежа». До тех пор, пока полностью не прекратится действие анестезии, он должен находиться под наблюдением медперсонала. В случае появления тошноты, которая нередко возникает при выходе из-под действия наркоза, пациенту нужно повернуться на левый бок, но делать это нужно плавно, без резких движений, чтобы случайно не нарушить целостность швов.

Читать еще:  Крем после операции

В течение первых послеоперационных суток пациенту нельзя вставать с постели. Как правило, у пациентов среднего возраста с нормальным весом восстановление проходит легче, чем у тучных людей или пациентов старшего возраста. Симптомы тошноты и рвотных позывов за день проходят, несколько беспокоит жажда, что считается нормальным после выхода из-под действия анестезии. Однако с питьем нужно повременить, допустимо лишь смачивать губы водой. В конце дня разрешается слегка приподняться, но не вставать, тем более делать это резко и с напряжением. Это может негативно отразиться на состоянии швов.

Сроки восстановления после операции состоят из нескольких этапов. На длительность периода восстановления организма после аппендиэктомии влияет объем и характер оперативного вмешательства:

1 Если операция выполнялась методом лапароскопии, которая предполагает минимальную травматичность тканей и удаление воспаленного червеобразного отростка через несколько проколов в области брюшины, то ткани заживают через 3-4 недели.

2 При выполнении полноценной полостной операции, когда существует необходимость в устранении гнойного варианта заболевания или ликвидации последствий перитонита, период восстановления будет дольше. По разным оценкам, он длится от 2-3 месяцев до полугода, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Первые двое суток после операции по удалению аппендикса (аппендиэктомии)

В начале восстановительного периода, в первые сутки, а также на второй день после операции, врач и медперсонал внимательно отслеживают все физиологические показатели пациента, чтобы удостовериться в нормальном течении процесса реабилитации. К ним относят:

1 признаки тошноты после наркоза, изредка — рвота (норма, если они присутствуют только в первый день);

2 некоторые отклонения в показателях артериального давления;

3 наличие субфебрильной температуры;

4 легкая болезненность в области наложенных швов;

5 сложности с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

Важно отметить также отсутствие послеоперационного кровотечения, которое, в случае появления, способно сильно усложнить процесс выздоровления.

Неделя после операции аппендицита

Если аппендиэктомия выполнялась методом лапароскопии, то уже на второй день пациенту позволяют аккуратно подняться с постели. При полостной операции это можно делать только с разрешения врача в срок, который он укажет. В течение первой недели фиксируются все симптомы и физиологические показатели, медперсоналом регулярно проводится обработка швов. При необходимости, врач назначает курс анестетиков и антибактериальных препаратов, чтобы избежать начала воспалительного процесса в полости брюшины. Особенно это актуально в случае проведения объемных вмешательств на фоне развития флегмонозного или гангренозного видов аппендицита, которые рассматриваются как осложненная форма заболевания.

Что можно делать после операции, а чего делать нельзя?

Как вести себя после операции по удалению аппендицита? Этот вопрос является очень важным, т.к. неправильный послеоперационный уход за больным может привести к тому, что появятся осложнения, боли в области послеоперационного разреза. Какой рацион питания или диета должна быть после операции по удалению аппендицита, что можно кушать после аппендиэктомии, а чего есть нельзя?

Во время лечения после удаления аппендицита разрешается следующее:

1 Ограниченная двигательная активность. Уже через день после лапароскропичесокго удаления аппендикса можно начать осторожную ходьбу, после осложненных форм заболевания это время согласовывается с лечащим врачом. Нельзя поднимать тяжести, совершать резкие наклоны, только через пару недель допускается выполнение отдельных гимнастических упражнений, разрешенных физиотерапевтом. Такой щадящий режим физических нагрузок нужно сохранять не менее месяца. Спустя 30 дней можно возвращаться к обычному режиму, а интенсивные нагрузки можно начинать не менее, чем через 3 месяца.

2 Диета как один из важнейших факторов реабилитации. Ключевая роль принадлежит ограничениям в пищевом рационе. В первые два дня допускается только питье очищенной воды без газа. В течение третьих суток можно разнообразить свое питание: кружкой обезжиренного бульона, протертым овощным супом, фруктовым киселем, травяным сладким чаем.

Последующее питание, в течение 2-х, 3-х недель, должно быть максимально щадящим, не раздражающим слизистую кишечника, не провоцирующим вздутие и нормализующим стул. Разрешается употреблять дробными порциями такие блюда, как омлет, паровые тефтели из мяса птицы, разваренные каши на воде, мясное и рыбное суфле, размоченные сухофрукты, печеные яблоки.

1 Гигиенические процедуры. От ванны придется временно отказаться, следует обмывать только отдельные участки тела так, чтобы избежать попадания воды на область раневой поверхности со швами. Если аппендиэктомию сделали ребенку, о его гигиене должны позаботиться родители.

2 Ношение бандажа. Рекомендуется в послеоперационном периоде пациентам с избыточным весом.

1 Излишне напрягать мышцы брюшины, поднимать тяжелые вещи.

2 Употреблять спиртное.

3 Нарушать диету. Необходимо отказаться от употребления копченостей, маринадов, соленых, острых, пряных блюд, газировки. Избегать тех продуктов, которые могут спровоцировать явления метеоризма: все виды бобовых, сдобная выпечка, капуста, виноград.

4 Посещать спортзал с активной программой физической нагрузки (работа с утяжелениями, фитнес, бег). Однако полностью исключать нагрузку на мышцы не стоит, это увеличивает риск появления их атрофии и возникновения спаечного процесса в брюшной полости после операции. Допустимо выполнять только те варианты физических упражнений, которые одобрит физиотерапевт.

5 Принимать ванну, душ, посещать бассейн или купаться в открытом водоеме.

6 Заниматься сексом.

По возможности нужно отказаться, хотя бы временно, от вредных привычек, вести спокойный образ жизни с упором на полноценное, но щадящее питание.

Как происходит заживление ран после аппендицита

Важным моментом, требующим пристального внимания, как со стороны медперсонала, так и пациента, является состояние послеоперационных швов. Если производилась лапароскопия, в местах проколов брюшины остаются небольшие ранки, которые быстро заживают. Подобные швы выглядят более эстетично, а после полного заживления становятся почти незаметными.

При выполнении полостной операции остается шов порядка 10 см длины, расположенный с правой стороны в паховой области, немного выше лобка. Для ушивания раны в области рассеченных мышц (внутренний шов) используют специальный шовный материал, который со временем рассасывается. Наружный слой кожи (поверхностный шов) сшивают другим материалом, который через время снимают в ходе выполнения послеоперационных манипуляций. Снимать швы разрешается после хорошей грануляции кожных тканей. Обычно на месте ушивания раны образуется тонкая, равномерно подсыхающая корочка, что свидетельствует об удовлетворительном процессе заживления. В среднем, от дня проведения операции до дня снятия швов проходит около 10 дней, но этот процесс индивидуален, поэтому, когда именно снимать швы, решает лечащий врач.

Первые 2-3 дня считается нормальной умеренная болезненность в месте расположения шва, затем она уходит. Но если появляется резкая приступообразная боль, это может говорить о расхождении швов. Нарушение целостности внешнего шва у пациента можно обнаружить по следующим признакам:

1 гиперемия кожного покрова вокруг шва;

2 зуд, преждевременное отхождение корочки;

3 неравномерность уплотнений в области шва;

4 наличие сукровичных выделений.

Если расходится внутренний шов, пациент жалуется на постоянные локальные боли, может появиться температура, тошнота, в области шва прощупывается образование в виде инфильтрата. Нарушение целостности послеоперационных швов может привести к серьезным последствиям, поэтому так важно соблюдать рекомендации врача по их своевременной и правильной обработке и не нарушать правила восстановительного периода. Качество обработки швов во многом зависит от добросовестного отношения медперсонала к своим обязанностям, но и для пациента важно соблюдать все врачебные рекомендации.

Воспалительный процесс, начавшийся в организме вследствие расхождения швов, может затянуть весь процесс выздоровления. Если швы заживают хорошо, то после лапароскопии и снятия швов пациент выписывается на 8-10 день при условии соблюдать щадящий режим в отношении питания и физических нагрузок. В осложненных случаях приходится находиться в условиях стационара до 15 дней. Длительность периода восстановления обусловлена сложностью проведенной операции и общим состоянием пациента.

Рекомендации после аппендиэктомии при нахождении в домашних условиях

Выписавшемуся из больницы пациенту не стоит резко менять образ жизни, еще в течение, по крайней мере, 2-х недель или дольше (при перенесенной операции повышенной сложности) стоит ограничивать себя в питании и физических нагрузках. Основные правила:

1 совершать ежедневные пешие прогулки;

2 не носить тяжестей;

3 регулярно обрабатывать область шва с соблюдением правил антисептики;

4 пользоваться помощью бандажа, особенно это актуально для пациентов с избыточным весом;

6 отложить на время интенсивные занятия спортом, танцами, бегом;

7 не купаться в открытом водоеме;

8 следить за своим состоянием здоровья, а при появлении подозрения на развитие осложнения без промедления обратиться к врачу.

Читать еще:  Крем от шрамов после операции

Виды осложнений, какие могут быть проблемы?

Осложнения после удаления аппендикса, как у детей, так и у взрослых разного рода, могут возникнуть как на этапе пребывания в больнице, так и после выписки. Если за изменениями состояния пациента в медучреждении обязан следить медперсонал, то в домашних условиях эта обязанность ложится на самого пациента. Негативные послеоперационные последствия развиваются в силу разных причин:

1 непрофессионализма оперирующего врача;

2 игнорирования врачебных рекомендаций в период восстановления;

3 обострения ранее имеющихся заболеваний с хроническим течением.

По времени возникновения осложнения определяются:

1 Ранними, если они появляются спустя 10-14 дней с момента проведения операции. Это может быть: открывшееся кровотечение, нарушение целостности шва, перитонит.

2 Поздними, которые проявляются спустя месяц и более после оперативного вмешательства. К ним относят: появление свищей, нагноений, абсцессов, инфильтратов, келлоидных рубцов, спаек в области брюшины, постоянные проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Если у пациента, в момент пребывания в больнице повысилась температура, наблюдается отхождение гнойного содержимого из области раны, нужно сразу сообщить об этом лечащему специалисту. Если подобные явления появились после выписки, не стоит самостоятельно пытаться справиться с осложнением, пить жаропонижающие препараты или смазывать поверхность шва дезинфицирующими средствами, нужно сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Грамотное поведение в период реабилитации и своевременное реагирование на ситуации, связанные с осложнениями, позволят восстановить здоровье и работоспособность в короткие сроки.

Реабилитация после аппендицита

Все знают, что восстановление после аппендицита, как и после других заболеваний, что требуют оперативного вмешательства, занимает некоторое время. Период восстановления после аппендицита требует пристального внимания врачей, усилий со стороны больного, так как во время реабилитации существует много ограничений и рекомендаций, выполнений каких крайне важно для успешного излечения.

Послеоперационный период и его важность

Острый аппендицит (код МКБ-10, К-35) является распространенным заболеванием. У некоторых людей он не воспаляется всю жизнь. Воспаление аппендикса лечат медикаментозно или хирургическим путем. После операции по удалению аппендицита требуется длительное восстановление, пренебрежение которым чревато опасными последствиями.

Во время пребывания в больнице уход за больным после аппендицита обеспечивают медицинские работники. Домашнее восстановление требует больших усилий, так как оно осуществляется самостоятельно. Если выполнять рекомендации специалиста, организм придет в норму быстрее, а раны затянутся. Несоблюдение правил после удаления аппендикса может привести к расхождению внешнего и внутреннего швов, к осложнениям. Это повод к незамедлительному обращению в больницу. Важно стараться не двигаться, поэтому лучше вызвать скорую помощь.

Сколько длится восстановление после удаления аппендицита?

Срок восстановления зависит от того, насколько удачно проведена операция, какой метод использовался, как организм отреагировал на вмешательство, и тяжести ситуации. После удаления гнойного или гангренозного аппендицита, особенно такого, что перешел в перитонит, реабилитационный период более длительный, так как возникает необходимость борьбы с заражением, что развилось, что включает в себя длительный прием антибактериальных препаратов.

Сегодня аппендэктомию проводят путем лапароскопии или полостной операции. Лапароскопическое вмешательство возможно, если орган воспалился, но разрыв тканей еще не произошел. Этот легкий вариант хирургического лечения предусматривает восстановление после удаления аппендицита в течение 2 недель, реже — 4. Полостная операция является более травматичной, поэтому для полного восстановления может понадобиться полгода. Более точно сказать, сколько нужно для полного восстановления, может только врач. Восстановление детей маленького возраста и взрослых с чрезмерной массой тела более тяжелое и длительное.

Первые послеоперационные дни

Реабилитация после аппендицита начинается с окончания оперативного вмешательства. Период до того дня, когда пациента выписывают, называется послеоперационным. Уход за больным после аппендэктомии первые дни обеспечивает медперсонал. После выхода с наркоза больной должен четко придерживаться врачебных назначений. Наркоз может по-разному влиять на человека, поэтому может наблюдаться рвота, озноб и другие симптомы.

Врачебный уход

Первые сутки прием пищи запрещается. Пить воду первые часы не рекомендуется. Так как болит правый бок, необходимо лежать сначала только на левом боку. Через сутки пациенту разрешают вставать, но если операция проводилась лапароскопическим методом, встать помогают по истечении 5−6 часов, и рекомендуют сразу немного ходить. Ежедневно разрез обрабатывается антисептическими средствами. Кроме того, необходимо принимать антибактериальные препараты и другие лекарства, что назначил врач. Если больного беспокоит запор, ему делается клизма.

Первые дни у больного бывает повышенной температура тела. Это нормально. Но если температура держится дольше 7-ми дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Необходимо следить, как долго болит правая часть живота и место разреза. Живот вокруг раны не должен болеть вообще. После выписки пациенту рекомендуют носить бандаж. Больного выписывают из стационара на 7−10 сутки после удаления аппендикса, перед этим сняв внешние швы. На этом послеоперационный период после удаления аппендицита заканчивается.

Все время пребывания больного в стационаре врачи следят за выполнением следующих процедур:

  • контроль параметров физиологического восстановления;
  • детоксикация (например, если был гнойный аппендицит);
  • отслеживание состояния пациента и симптомов осложнений;
  • наблюдение за состоянием шва (отсутствие кровотечения).

Особенности восстановления после аппендицита включает ряд ограничений на привычный образ жизни или вредные привычки. Вернуться к оглавлению

Некоторые вопросы

Реабилитация после удаления аппендицита длится от одного до нескольких месяцев. Это большой труд со стороны больного. Пациент должен знать, как себя вести в этот период, существуют ли противопоказания, какие рекомендации делают восстановление более легким и быстрым. Важно знать о правилах гигиены, питания, физической активности и других процедур, с какими больной сталкивается ежедневно.

Купание, бассейн, баня

До того как шов буде снят, врачи запрещают принимать душ и купаться. Гигиена может поддерживаться мытьем отдельных зон. Живот лучше протирать мокрой губкой для предупреждения попадания воды на рану. Мыться в ванне или купаться не следует 2 недели после оперативного вмешательства. После снятия швов разрешается принимать душ. Бассейн после аппендицита разрешается только после полного заживления ран, так как там нужно плавать. Такая преждевременная активность может спровоцировать расхождение ран. Баню рекомендуется посещать не ранее, чем через месяц.

Загар и солярий

Первое время после проведения аппендэктомии не рекомендуется подвергать рану воздействию солнечных лучей и ультрафиолета, поэтому запрещается ходить в солярий или в места, где на шрам будет попадать солнце (например, пляж). Позже разрешается загорать, но следует учитывать, что загар не будет равномерным, так как место разреза необходимо закрывать.

ЛФК после оперирования аппендикса благотворно повлияет на общее оздоровление и послеоперационное восстановление. Вернуться к оглавлению

Физическая активность

Профилактика большинства осложнений включает в себя дыхательную гимнастику. ЛФК включается в себя простые упражнения, что сначала выполняются лежа на спине. Упражнения рекомендуют делать еще в больнице и продолжать дома. Ношение бандажа обязательно только детям и полным людям. Это поможет предотвратить расхождение раны. По истечении нескольких недель после выписки, если состояние позволяет, нужно начинать гулять. Пешие прогулки совершаются в медленном темпе. От занятий спортом следует отказаться до полного заживления рубца (уплотнение в месте разреза). Для этого нужна не одна неделя. Обычно занятия спортом разрешают спустя одну декаду, но пресс качать и поднимать тяжести можно не ранее, чем через полгода.

Курение после операции

Любителей сигарет чуть ли не сразу после операции интересует вопрос, можно ли курить после аппендицита. Курение крайне плохо влияет на организм человека, особенно на дыхательную систему. После аппендэктомии выкуренная сигарета может спровоцировать ларингоспазм. Исходя из этого, категорически запрещается курить 3 суток после хирургического вмешательства. Если больной столкнулся с перитонитом, курить не рекомендуется 7 дней после операции.

Интимная жизнь

Если оперативное вмешательство прошло хорошо при неосложненном аппендиците, рекомендуется соблюдать половой покой 7 дней. Иногда разрешается заниматься сексом раньше, но при условии пассивной позиции со стороны больного, избегая напряжения брюшного пресса. Вернуться к нормальной интимной жизни разрешается по истечении семи дней после того, как удалены нитки.

Диетическое питание

Диета после выписки из больницы крайне важна. От того, какое питание, зависят симптомы, что сопровождают восстановление. Нарушение диеты способно вызвать негативные последствия. Иногда погрешности являются причиной летального исхода. Разрешается есть нежирные бульоны из курицы или говядины, рис, пить фреши, разбавленные водой. Полезны отвар шиповника или чай на основе трав без сахара. Позже в рацион вводят каши, слизистые супы, кисломолочку, нежирное мясо. Всякие вредные продукты под полным запретом. Родители должны следить, чтоб детям не давали сладкого, так как оно раздражает кишечник.

Читать еще:  Шрам после операции чем мазать

Какие могут быть осложнения?

Любая операция связана с рисками и осложнениями. Аппендэктомия может сопровождаться сильной кровопотерей, что зависит от квалификации врача. Возможны проблемы с дыханием, особенно если сильно болит правый бок или рана. Это обусловлено невозможностью дышать на полную грудь, что чревато гипоксией. Вздутие и задержка мочи из-за использования миорелаксантов способны спровоцировать парез мочевого или кишечника. Существует риск развития тромбоэмболии, воспалений, свищей. Иногда возникают гнойно-септические осложнения в ране (при плохой обработке). Послеоперационное лечение способно спровоцировать понос после аппендицита, что длится до месяца.

Каковы правила восстановления после удаления аппендицита?

Удалению аппендицита подверглись почти 40% людей от 20 до 45 лет. Оставшиеся находятся в группе риска. Иными словами, каждый человек с нетронутым отростком слепой кишки имеет шансы пережить аппендэктомию. Знать, как правильно провести восстановление после аппендицита, никому не помешает.

Первые часы после операции

Сколько продлится реабилитация после аппендицита, зависит от вида оперативного вмешательства. Применяются виды оперативного доступа:

При полостной операции рассекаются кожа и мышцы живота, накладываются швы. Лапароскопия производится через три маленьких отверстия, а транслюминальный – через естественные отверстия организма. Повреждения после удаления аппендицита малоинвазивными методами заживают скорее и с минимальными последствиями.

Сразу после операции по удалению аппендицита больного привозят в палату, перекладывают на больничную койку. Медработник следит за пульсом, температурой, давлением. Контролируется состояние шва – нет ли инфицирования, кровотечения, расхождения. Пока человек отходит от наркоза, надо за ним ухаживать.

В раннем послеоперационном периоде:

  • первые 2-3 часа нельзя пить;
  • лежать можно на спине и левом боку;
  • вставать в течение 24 часов нельзя, больному нужна утка для туалета;
  • принимать пищу в первый день запрещено.

Шов обрабатывают асептическим раствором. Боль после устранения воспалённого аппендикса снимается уколами анальгетиков. Профилактика инфекционных осложнений осуществляется антибиотиками.

Когда можно вставать

Восстановление после операции идёт, как правило, без осложнений. Через 5-8 часов можно переворачиваться со спины на левый бок. После лапароскопии разрешают вставать на 8-й час после вмешательства. После полостной операции можно вставать через сутки. В это время у пациента повышена температура, слабость, головокружение. Нужно адекватно оценивать свои возможности и не отвергать помощь со стороны. Первые дни после аппендэктомии воздерживаются от длительных хождений, резких движений, поднятия веса более 1 кг.

Какой будет шов

Лапароскопия оставит три круглых шва диаметром 1 см. От полостной операции будет шов 3 см в длину внизу, сбоку, справа. Наружный шов накладывают на кожу шелковыми нитями. Внутренним швом с помощью кетгута сшиваются брюшные мышцы, он рассасывается сам. Постоперационный интервал для снятия внешнего шва – 10-12 дней. Сшитые мышцы заживают за 2 месяца.

По этой причине для защиты повреждённого мышечного корсета рекомендуется ношение бандажа. Поддерживающее бельё актуально для взрослых с изначально слабым прессом, абдоминальным ожирением.

Как принимать ванну

В ходе реабилитации после удаления аппендикса встаёт вопрос: «Когда разрешается душ и ванна?». Сам шов обрабатывается ежедневно асептическим раствором. Пока не сняты внешние швы, необходимо выдерживать особый гигиенический режим. Обмываются влажной губкой без попадания воды на шов. Допускается осторожное мытье отдельных частей тела – волос, паха, подмышек.

Через 10 дней пациенту снимают швы и выписывают домой. Разрешается тёплый душ продолжительностью 10 минут без интенсивного растирания живота мочалкой. Принимать ванну можно спустя 2 недели после выписки из стационара. Такие водные процедуры, как баня, сауна, бассейн, дозволяются через 2 месяца, когда заживут мускулы живота.

Когда и что можно есть

Голодная диета длится 1 день – есть нельзя, можно смочить губы и выпить несколько глотков кипячёной тёплой воды.

Особенности питания в последующие дни:

  • на 2 день больному дают жидкий овсяный кисель, жидкую манную кашу, куриный и овощной бульоны;
  • к 3 дню состояние пациента улучшается, в рацион вводят фруктовый кисель, протёртое картофельное, кабачковое, тыквенное пюре;
  • на 4 день расширяют рацион нежирным кефиром, паровыми куриными тефтелями, отварной морковью, печёными яблоками;
  • к 5 дню срока восстановления добавляют варёные или печёные тыкву и кабачок, кашу из риса, гречки, овсянки на воде, отварную нежирную рыбу – минтай, треску, пикшу;
  • на 6 день послеоперационной диеты понемногу включают в меню отварное мясо, паровой омлет, нежирный творог, сухое печенье;
  • в конце недели после аппендэктомии приправляют супы сметаной, мелко порубленной зеленью лука, укропа, петрушки.

Распределяют приём еды на 5 раз в день маленькими порциями. Воду пьют чистую, без газа. Полезен отвар шиповника, компот из сухофруктов, слабый чай. Температура блюд и напитков держится в пределах 30-55°С. Желательно протирать супы, готовить суфле, запеканки, паштеты, пюре. Первый месяц воздерживаются от жирного, жареного, острого, копчёного. Ограничивают сладкое и мучное – при недостатке движений есть риск увеличения веса.

Питание после аппендицита направлено на восстановление функций кишечника и избавление от запоров. Причиной нарушения стула является дисбаланс микрофлоры. С целью его устранения используют кисломолочные нежирные продукты с коротким сроком годности. Овощи употребляют паровые, запечённые. Разрешены картофель, морковь, тыква, кабачок, сладкий перец, зелень. Воздерживаются от репы, редиски, капусты, бобовых – они провоцируют брожение. Фрукты и ягоды можно свежие, в компотах, желе, запеканках. Умеренное употребление яблок, груш, бананов, апельсинов, дыни принесёт пользу.

По истечении месяца постепенно возвращаются к полноценному питанию. Резких переходов к запрещённым ранее продуктам и блюдам допускать нельзя. Вводят небольшими порциями и следят за реакцией организма. При малейших расстройствах ЖКТ – тошноте, рвоте, поносе или запоре продукт немедленно отменяют.

Физические нагрузки

По длительности ограничения физических нагрузок на организм выделяется несколько этапов послеоперационного периода:

  1. 2-5 дни – разрешено вставать, прогуливаться неспешным шагом по больничному коридору;
  2. на 7 день выписывают домой, если нет осложнений. Домашняя активность состоит в выполнении лёгких повседневных дел без напряжения и поднятия тяжестей. Если позволяет погода, можно совершать недолгие пешие прогулки с периодическим отдыхом на лавочке;
  3. со 2 недели, когда наружный шов крепко сросся, прибегают к методам физической реабилитации. Это специально разработанный комплекс ЛФК для стимуляции заживления, улучшения кровообращения, предотвращения внутренних спаек;
  4. до окончания периода полной реабилитации, который составляет 6-8 недель, заниматься спортом противопоказано. Возобновление спортивных занятий происходит с разрешения лечащего врача и специалиста по спортивной медицине.

Тяжёлые нагрузки, такие как поднятие тяжестей, марафонский бег, сильное напряжение пресса, разрешаются не ранее, чем через полгода со дня операции.

Возможные осложнения

Операция по удалению воспалённого аппендикса считается хирургами рутинной, хорошо отработанной и угроз для здоровья пациента не представляющей. Однако всегда есть минимальный шанс, когда «что-то пойдёт не так».

  • при несвоевременной помощи, когда аппендикс прорвался и развился перитонит;
  • при занесении инфекции в процессе операции. В этом случае симптомами осложнения служит температура, нагноение шва, сепсис;
  • при несоблюдении послеоперационного режима швы зарастают неправильно. Получаются спайки, грыжевые выпячивания петель кишечника сквозь неравномерно сросшийся мышечный слой;
  • лечение антибиотиками провоцирует нарушения пищеварения – антибиотик ассоциированную диарею.

Лечение послеоперационных осложнений проводится под контролем врача, самолечение недопустимо и влечёт ещё более опасные последствия.

Когда выходить на работу

Согласно официальным медицинским нормам, на заживление шва после аппендицита отводится 2 недели. В следующие 2 недели организм полностью оправляется. Итого получается 4 недели, но это средние показатели. Больничный лист при лапароскопии выдаётся на 5-10 дней. После сложной полостной операции освобождаются от работы на 15-30 дней. При отягчении послеоперационного периода больничный продляется более 30-ти дней до полного выздоровления.

Восстановление после удаления воспалённого отростка слепой кишки идёт в течение 4-6 недель. За это время срастается повреждённая кожа и мышцы. Для облегчения постоперационного интервала и ускорения заживления соблюдают рекомендации врача, принимают необходимые лекарства, придерживаются диеты.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector