Блокаторы бета 3 рецепторов для похудения

Тироксин для похудения

Содержание

Тироксин [ править | править код ]

Тироксин (Левотироксин, L-тироксин, Тетрайодтиронин, Т4) — основной гормон щитовидной железы. Тироксин биологически малоактивен, с помощью специального фермента превращается в организме в более активную форму — трийодтиронин. Тироксин применяется в медицине для лечения гипотиреоза, кроме того тироксин широко применяется в бодибилдинге как средство для похудения.

Аналоги тироксина [ править | править код ]

Трийодтиронин (Т3) или лиотиронин — часто применяется для похудения вместо тироксина, по механизму действия они практически идентичны. Трийодтиронин выпускается под торговыми названиями Цитомель, Триакана и другие. В спортивной среде пользуется популярностью марка Цитовер от Vermodje. В аптеках России Т3 недоступен.

В чем разница между Т3 и Т4 [ править | править код ]

Щитовидная железа выделяет в основном Т4 (тироксин) — сам по себе этот гормон обладает слабой биологической активностью, однако в тканях он конвертируется в более активную форму Т3 (трийодтиронин или цитомель) с помощью фермента селен-зависимой монодейодиназы. Т3 в свою очередь оказывает основное биологическое действие. Таким образом, можно считать Т4 прогормоном, который в тканях превращается в основной гормон Т3. [1] Подробное описание здесь.

На многих ресурсах, трийодтиронин считается лучшим выбором, однако научные данные говорят об обратном. Цитата из клинической фармакологии Гудмана, последнее 12 издание от 2010 года — наиболее авторитетная книга по фармакологии в мире:

Liothyronine is less desirable for chronic replacement therapy due to the requirement for more frequent dosing (plasma t1/2 = 0.75 days), higher cost, and transient elevations of serum T3 concentrations above the normal range. In addition, organs that express the type 2 deiodinase use the locally generated T3 in addition to plasma T3, and hence there is theoretical concern that these organs will not maintain physiological intracellular T3 levels in the absence of plasma T4.

Итого мы получаем:

1. Т3 ощутимо дороже
2. Т3 создает нежелательные колебания концентрации
3. Ткани с дейодиназой 2 типа используют дополнительно трийодтиронин, который образуется из Т4 внутри клетки. Это значит, что интрацеллюлярный уровень Т3 в этих тканях будет ниже, если даже концентрация тироксина останется неизменной (а при приеме препарата для сжигания жира она станет ниже нормы). Из любого источника можно узнать, что в жировой ткани синтезируется дейодиназа 2 типа.
4. По сообщениям атлетов, Т4 оказывает меньшее разрушающее действие на мышцы. [2]
5. 25-100 мкг/сутки Т3 эквивалентно ≈300 мкг/сутки Т4

Из выше представленных аргументов следует, что тироксин предпочтительнее для сжигания жира, по крайней мере по трем критериям. В редких случаях Т4 проявляет невысокую эффективность поскольку на фоне низкоуглеводной диеты снижается уровень его конверсии в Т3. [3]

Эффекты тироксина [ править | править код ]

• Ускорение метаболизма
• Усиление теплопродукции
• Сжигание жира
• Стимулирующий эффект на ЦНС
• Подавление аппетита
• Снижение потребности во сне
• Повышение физической работоспособности

По эффективности тироксин превосходит большинство существующих жиросжигателей, в том числе фармакологических. Подробнее читайте: физиологическое действие.

Побочные действия тироксина и Т3 [ править | править код ]

• Тахикардия (сердцебиение), повышение артериального давления — устраняется бета-адреноблокаторами
• Остеопороз
• Диарея — устраняется лоперамидом
• Возбужденность
• Бессонница
• Мышечная дрожь
• Сухость во рту
• Потливость
• Чувство жара
• Снижение функции щитовидной железы (возникает при длительных курсах и очень высоких дозах тироксина, при употреблении рекомендуемых доз, функция восстанавливается уже через 3-4 недели)
• Аллергическая сыпь

Подробное описание побочных эффектов можно найти в инструкции. Также необходима консультация специалиста для выявления противопоказаний.

Тироксин для похудения [ править | править код ]

Многие женщины и бодибилдеры прибегают к использованию Тироксина в качестве средства для похудения. Тироксин обладает мощным жиросжигающим эффектом, увеличивает расход калорий и ускоряет метаболизм. [4] Популярность его снизилась в последнее время в связи с негативным влиянием на сердце, тироксин обладает адреналиноподобным эффектом, заставляя сердце биться чаще, а вместе с этим вызывает чувство волнения и беспокойства, которые не очень хорошо переносятся. Однако многие побочные эффекты можно устранить, если комбинировать тироксин и бета-блокаторы. Бета-блокаторы ингибируют рецепторы, посредством которых тироксин воздействует на сердце, таким образом, они предотвращают негативное влияние тироксина на сердце, нормализуют ритм и снижают проявление некоторых других побочных действий тироксина.

Многие считают, что тироксин может необратимо подавить функцию своей собственной щитовидной железы, однако в исследованиях было показано, что даже большие дозы препарата за 3 недели приема снижают секрецию собственных гормонов только на 20%, при этом уже через 4 недели секреция возвращалась в норму.

Преимущества тироксина: высокая доступность и эффективность. Недостатки тироксина: достаточно большое число побочных эффектов, однако многие из них можно предотвратить.

Экзогенный тироксин может вызывать артифициальный тиреотиксикоз. В этом случае, в отличие от истинной гиперфункции щитовидной железы, уровень тиреоглобулина (ТГ) будет понижен.

Как принимать тироксин: курс для похудения [ править | править код ]

• Начните прием тироксина с 50 мкг в сутки, 2 раза в день (по 25 мкг) в первую половину дня. Утром примите 25 мг метопролола (бета-блокатор, который устраняет перегрузку сердца и сердцебиение), если частота пульса после обеда выше 70 уд. в минуту в покое, то примите еще 25 мг метопролола.
• Постепенно увеличьте дозу до 150-300 мкг в сутки, 3 раза в день до 18:00. Увеличьте суточную дозу Метопролола до 100 мг (2 раза в сутки по 50 мг). Дозировка метопролола подбирается индивидуально, так чтобы частота пульса в покое была 60-70 уд. в минуту.
• Снизьте дозу тироксина, если возникли выраженные побочные эффекты.
• Следите за частотой пульса, если в покое частота сердцебиения выше 80 — увеличьте дозу метопролола на 25 мг, если пульс в покое ниже 60 ударов в минуту, снизьте дозу метопролола на 25 мг.
• Следите за артериальным давлением, оно не должно быть выше 140/90 мм рт. ст. Метопролол позволяет снизить артериальное давление.
• Продолжительность курса 4-7 недель.
• Не прекращайте прием тироксина резко: начните снижать дозу за 2 недели до конца цикла, продолжайте постепенное снижение до полной отмены.
• Если у вас возникла диарея — включите в курс лоперамид по 1-2 капсуле в сутки.
• Минимальный перерыв после окончания курса 3-4 недели.
• При возникновении тяжести в области сердца лучше добавить Аспаркам вдобавок к Метопрололу. 4-6 таблеток в день, разделенных на 2-3 приема, после еды. Также совершенно не лишним будет улучшить работу сердца препаратом Рибоксин. 2-4 таблетки за раз, 2-3 раза в день. Рибоксин улучшит энергобаланс миокарда, а Аспаркам станет источником Калия и Магния, необходимых для поддержания нормального сердечного ритма.

Курс кленбутерол + тироксин + йохимбин [ править | править код ]

Данная комбинация используется в жиросжигателе CYX3 от AxioLabs, и является одной из самых мощных. Можно существенно сэкономить, если принимать активные вещества по отдельности. Высокая эффективность комплекса обусловлена тем, что тироксин (или трийодтиронин) способен не только самостоятельно ускорять метаболизм и запускать сжигание жира, но и усиливать чувствительность адренорецепторов, через которые действуют кленбутерол и йохимбин.

За одну единицу (ед.) принимается следующее сочетание исходных веществ:

• Кленбутерол — 40 мкг
• Тироксин — 25 мкг
• Йохимбин — 5 мг (доступен в магазинах спортивного питания)

Дозировка является кратной выпускаемым таблетированным формам упомянутых препаратов. Из комплекса можно исключить йохимбин, если у вас нет возможности его приобрести, при этом дозировки и режим приема оставшихся 2х препаратов будут прежними.

• день 1-3: 1 ед.
• день 4-6: 1,5 ед.
• день 7-9: 1 ед. утром, 1 ед. после обеда
• день 10-12: 1,5 ед.
• день 13-15: 1 ед.
• день 16-19: 0,5 ед.
• день 20-21: 0, 25 ед.

В последующие три недели рекомендуется дать организму отдых, после чего курс можно повторить. Все вещества рекомендуется принимать за 30 минут до завтрака, запивая обычной водой.

В случае возникновения лихорадочного состояния рекомендуется прием 1-2 мг кетотифена во второй половине дня. Для защиты сердца и снижения частоты сердечных сокращений необходимо применять бета-адреноблокаторы (метопролол в дозе 50 мг 2 раза в сутки).

Читайте также [ править | править код ]

Предупреждение [ править код ]

Анаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.

Снижение веса без вреда для здоровья на жиросжигателях

Лишний вес и ожирение, провоцирующие заболевания всех органов и систем, становится одной из самых больших проблем населения развитых стран. Этот вопрос волнует женщин, мужчин, подростков, домохозяек, бизнесменов, спортсменов и т.д., практически каждого второго.

Бесспорно, избавляться от лишнего веса и поддерживать нормальный вес надо. Диеты придерживаться всю жизнь нереально и здесь на помощь приходят всевозможные БАДы, капсулы, таблетки для похудения, жиросжигатели, блокаторы калорий, жиров, углеводов. Обилие предложений порождает закономерные вопросы.

Попробуем разобраться какие бывают, как работают таблетки для похудения, помогут ли избавиться от лишних килограммов, как выбрать и не навредить своему здоровью.

Что такое жиросжигатели

Сжигатели жира – это комплексные добавки к питанию, специально разработанные для стимуляции расщепления лишнего подкожного и внутреннего жира.

Жиросжигатели помогают быстро сбросить вес, сжечь, именно, жир, получать рельефные мышцы за счет увеличения скорости обмена веществ, переработки и утилизации жиров. По этой причине жиросжигатели так популярны среди спортсменов, бодибилдеров, посетителей фитнес-центров.

Комплексные жиросжигатели, к тому же, подавляют чувство голода и помогают контролировать чрезмерный аппетит.

Приобретают сжигатели жира в магазинах спортивного питания, которые часто располагаются при фитнес-клубах или через интернет.

Когда жиросжигатели не работают

Важно! Без физической нагрузки, тренировок в спортзале, без корректировки режима питания, жиросжигатели для похудения не работают. Т.е. при малоподвижном образе жизни и чрезмерном питании, прием таблеток для сжигания жира неэффективен, от лишнего веса так не избавиться. Блокаторы калорий помогут только не набирать вес, за счет связывания части жиров и углеводов, но опять же, для заметного похудения нужна диета и физическая нагрузка.

Состав жиросжигателей

Как правило, препараты и добавки для снижения веса имеют сложный, многокомпонентный состав из термогенных и липотропных ингредиентов. В состав большинства препаратов входят: L-карнитин, кофеин, гуарана, экстракт зеленого чая, экстракт коры белой ивы, хитозан, полинасыщенные жирные кислоты, тирамин. А также часто присутствуют ингредиенты для снижения аппетита, например, экстракт гарцинии камбоджийской и компоненты для усиления термогенного эффекта, например, экстракты горчицы или кайенского перца и т.п.

Немного особняком стоят диуретики, разнообразные блокаторы жиров и углеводов и опасная бесконтрольным приемом группа, стимуляторов щитовидной железы.

Форма выпуска

Самая популярная форма выпуска – простые в применении капсулы и таблетки с пролонгированным действием, жидкие добавки хороши для быстрого усвоения, порошки – для точного контроля дозировки, гели и кремы, инъекции в проблемные зоны — для локального применения в выраженных местах жировых отложений.

Блокатор калорий — список препаратов для похудения, состав и инструкция по применению

Все средства, предназначенные для снижения веса, рекламируются в качестве диетических пищевых добавок к рациону, поскольку содержат натуральные компоненты. Блокатором калорий называется препарат, который не дает в организме ферменту альфа-амилазе осуществлять процесс превращения сложных углеводов в простые. Поскольку простые сахара, при отсутствии потребности в них мышц и внутренних органов, откладываются на боках и животе в виде жировых складок, такой принцип действия препарата выглядит вполне обоснованным.

Что такое блокатор калорий

Желание людей есть, что угодно, при этом, не набирая лишнего веса, давно известно фармацевтам и эксплуатируется еще с конца XX века. Химики узнали о свойстве вытяжки из стручков белой фасоли не давать крахмалу перевариваться в желудочно-кишечном тракте. Тогда был произведен первый блокатор жира на основе экстракта оболочек бобовых. Это действительно натуральное средство, потому что препарат не содержит химически синтезированных веществ, так что тут реклама говорит правду. Однако насколько обоснованы заявления о том, что добавка блокирует калории?

Действие блокатора калорий

В лабораторных условиях экстракт фасоли зарекомендовал себя отлично – в пробирках желудочный сок не воздействовал на крахмал, тот не расщеплялся на простые составляющие. Поэтому было решено, что сложные углеводы будут выводиться из организма, не усвоившись, при этом можно будет худеть безо всяких усилий. Однако при эксперименте на живых организмах (опыты ставились на мышах) механизм действия блокаторов углеводов оказался другим. Мыши поначалу худели, зато потом, даже при усиленном введении блокатора, компенсировали потерянный вес.

Чем же был обусловлен такой реальный эффект? После долгих исследований ученые пришли к выводу, что, с течением времени, желудочно-кишечный тракт приспосабливается к препарату, нейтрализуя его воздействие усиленной выработкой альфа-амилазы, расщепляющей крахмал. То есть прием средства на постоянной основе попросту бесполезен для похудения, для потери калорий блокатор может быть эффективным только на начальных стадиях приема.

Состав

Компоненты диетических добавок к пище, способствующих стройности фигуры, могут быть разными. Традиционно состав блокатора калорий содержит вытяжку из бобовых растений (фазеоламин), поскольку она не дает расщепляться углеводам, то есть производит краткосрочный эффект избавления от лишнего веса. Недавно на фармацевтическом рынке появились добавки на основе хитозана, вещества, полученного из панцирей моллюскообразных. Механизм его действия основан на том, что это вещество не дает жирам впитываться в стенки кишечника, блокируя их и выводя из организма.

Врачи оставляют много отрицательных отзывов о хитозане как главном компоненте диеты, указывая производителям, что, хотя блокатор не дает небольшому количеству жиров и калорий задерживаться в организме, однако одной таблетки средства слишком мало, чтобы нейтрализовать все жиры в кишечнике. Увеличение количества хитозана на одну таблетку тоже не принесет пользы, потому что создают жировую массу в организме не только жиры, но и углеводы.

Препараты для снижения веса и аппетита

Огромное количество диетических добавок, блокирующих калории, которые не являются, по заявлению производителей, лекарственными препаратами, можно увидеть на витринах аптек. Чтобы правильно выбрать подходящий блокатор аппетита, необходимо внимательно прочитать аннотацию к препарату, изучить все противопоказания, побочные действия, а также состав блокатора, иначе вместе с калориями можно полностью потерять здоровье при аллергии на какой-либо компонент добавки.

ПБК-20

Профессиональный блокатор калорий состоит из измельченных тыквенных семечек. К достоинствам препарата относится то, что клетчатка оказывает мягкое стимулирующее воздействие на перистальтику кишечнику, выводя из организма токсины. Кроме этого, растительные волокна, попадая в желудок, разбухают, способствуя длительному ощущению сытости. ПБК-20 можно использовать как блокатор аппетита, и одновременно с этим – как мягкое слабительное, способствующее избавлению от лишних калорий и килограммов. Стоимость ПБК-20 высока, заказать его можно только на официальном сайте.

Фаза-2

Отечественный фармацевтический рынок выпускает много препаратов, способствующих снижению веса, один из них – блокатор калорий фаза 2. Производители утверждают, что применение средства способствует снижению веса у женщин, помогая сжигать калории.. При этом образ жизни менять не нужно, и можно есть выпечку, хлеб и кондитерские изделия, не ограничивая себя. Фаза-2 состоит из экстракта белой фасоли, то есть действие этой добавки основано на замедлении расщепления сложных углеводов.

Турбослим

Известная фирма «Эвалар», занимающаяся производством биологически активных добавок, выпустила Турбослим блокатор калорий, который является комплексным препаратом по уменьшению количества усваиваемых калорий за счет одновременного блокирования расщепления жиров и углеводов в организме. В состав диетической добавки входят:

• вытяжка из оболочек белой фасоли;
• настой гарцинии камбоджийской;
• экстракт хитозана;
• хрома пиколинат;
• вытяжка из семян фенхеля.

По утверждению производителей, пиколинат не дает организму расходовать глюкозу, поддерживая ее количество на одном и том же уровне, что снижает потребность человека в сладостях. Вытяжки гарцинии и хитозана выступают блокаторами жиров, не давая им усваиваться в организме. Фенхель стимулирует перистальтику кишечника, обладая желче- и мочегонным действием.

Три фазы

Производители позиционируют блокатор калорий Три фазы как источник пиколината хрома и фруктовой кислоты, получаемой из плодов гарцинии. Состав этой диетической добавки, кроме вышеуказанных компонентов, содержит экстракты белой фасоли и хитозана, прием которых позволяет получить быстрый результат по снижению веса. Три фазы содержат много вспомогательных компонентов, как натурального, так и синтетического происхождения.

N40 капс

Аналогом диетической добавки Три фазы является блокатор калорий N40 капс. Он состоит из тех же основных активных веществ, что и Три фазы. Совокупность экстрактов хитозана с белой фасолью помогают выводить из организма не расщепленные жиры и углеводы, способствуя избавлению от веса и лишних калорий. Кроме этого, наличие хрома помогает контролировать аппетит, не давая человеку переедать.

Как принимать блокатор калорий

В зависимости от формы выпуска и упаковки, диетические добавки к питанию, способствующие избавлению от калорий, принимаются по-разному. ПБК-20 представляет собой порошок, который добавляется во время или после еды в напитки. Блокатор углеводов Турбослим выпускается в таблетках. По инструкции, общий курс приема составляет 20 дней, при этом каждый день нужно пить 3-4 таблетки, по 1 штуке перед едой. Три фазы, Фаза-2, N40 капс пьются по две таблетки трижды в сутки перед едой, длительность приема составляет один месяц.

Блокаторы калорий в аптеке

Кроме диетических добавок на натуральной основе, есть медицинские препараты для снижения веса. К ним относятся такие лекарства, как Изолипан и Акарбоза. Изолипан представляет собой анорексигенный медикаментозный препарат, который вводится внутримышечно или внутривенно больным с индексом веса больше 30. Стимулирует реакцию с освобождением серотонина, способствуя нормализации веса больного.

Акарбоза выпускается в таблетках и назначается пациентам с сахарным диабетом I и II типа, чтобы привести в норму гипогликемический индекс крови. Кроме этого, Акарбоза назначается с целью нормализации веса больного, страдающего ожирением. Лекарство уменьшает способность сложных углеводов преобразовываться в простые, замедляет всасывание сахаров в кишечнике, способствует нормализации уровня сахара в крови.

Кому и для чего назначают бета-блокаторы

Высокое артериальное давление относится к сердечно-сосудистым параметрам риска. Поэтому согласно последним рекомендациям, задачами лекарственной терапии гипертонической болезни считается не только достижение его снижения и устойчивого контроля, но и недопущение инфаркта, инсульта и летального исхода.

Сегодня подгруппа антигипертензивных препаратов состоит из лекарств, по-разному влияющих на возникновение осложнений. В неё входят: мочегонные фармацевтические лекарства, ИАПФ, бета-блокаторы, кальциевые антагонисты и блокаторы ангиотензин-рецепторов.

Некоторые исследования указывают, что длительное лечение бета-адреноблокаторами (БАБ) вызывают негативные метаболические эффекты, чем существенно повышают риски возникновения осложнений, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Другие свидетельствуют об их высокой эффективности для недавно перенесших инфаркт на фоне сердечной недостаточности. Тем не менее БАБ продолжает уверенно занимать третье место в списке антигипертензивных лекарственных средств.

Попробуем разобраться, в каких случаях их прием будет безопасен, и, возможно, принесёт дополнительную пользу, а кому пить БАБ, пусть и последнего поколения, не рекомендуется.

Как «работают» бета-блокаторы

В наружной мембране клеток человеческого организма есть особые белки, которые распознают и соответствующим образом реагируют на гормональные вещества – адреналин и норадреналин. Именно поэтому они получили название адренорецепторы.

Всего выявлено два альфа и три разновидности бета (β) адренергических рецепторов. Деление основано на их разной чувствительности к лекарственным веществам – адрено-стимуляторам и адрено-блокаторам.

Поскольку тема нашей статьи – БАБ, рассмотрим, как влияет функционирование систем организма стимуляция β-рецепторов. Под воздействием адреналинового гормона и схожих с ним веществ, они, помимо повышения высвобождения ренина в почках, выполняют разные функции.

Механизм действия бета блокаторов полностью оправдывает их название.

Блокируя воздействие β-адренергических рецепторов, и защищая сердце от адреналинового гормона, они содействуют:

• улучшению показателей работы миокарда – он реже сжимается и разжимается, сила сокращений становиться меньше, а ритм равномернее;
• торможению патологических изменений в тканях левого желудочка.

Главными кардиопротекторными (защищающими сердце) эффектами первых БАБ, за которые они ценились, были снижение частоты приступов «грудной жабы» и понижение болевого синдрома в сердце. Но они одновременно подавляли работу β2-рецепторов, которые как видно из таблицы, подавлять не надо.

Кроме этого, возникающие побочные эффекты существенно суживали контингент пациентов, которым такие препараты были необходимы. Однако сегодня существует уже целых 3 поколения БАБ.

На заметку. При отсутствии болевых ощущений в области сердца и приступов «грудной жабы» лечение патологий сердечно-сосудистой системы с помощью β-блокаторов любого, даже нового поколения, не рекомендуется.

Какие препараты относятся к бета блокаторам

До сегодняшнего момента было создано около 100 лекарств, угнетающе воздействующих оказывающих на β-адренорецепторы. Сегодня в ходу находятся около 30 действующих веществ, являющихся основой для производства бета блокаторов.

Представляем классификацию бета блокаторов на основе списка препаратов, прошедших сертификацию и чаще всего назначающихся нашими кардиологами:

БАБ препараты с внутренней симпатомиметической активностью, в подавляющем большинстве случаев. применяются в лекарственной терапии неосложнённой сердечной недостаточности, в том числе и во время беременности.

При этом они хоть и не вызывают спазма сосудов и сильного урежения пульса, но всё-таки им плохо удаётся купировать приступы грудной жабы, острый коронарный синдром, а также не давать после приёма должной переносимости физических нагрузок. В список таких препаратов входят – Целипролол, Пиндолол, Окспренолол, Ацебутолол.

Совет. Начиная пить лекарство, найдите в инструкции упоминание к какому виду – липофильному (жирорастворимому) или гидрофильному (водорастворимому) относятся таблетки. От этого зависит, когда их стоит принимать, до или после принятия пищи.

Кроме этого отмечено, что лечение водорастворимыми формами не вызывает кошмарных сновидений. Однако они, увы, не пригодны для снижения АД при наличии почечной недостаточности.

Показания к назначению и предостережения

Детализированная сравнительна характеристика бета блокаторов понятна только узкопрофильным врачам-кардиологам. Опираясь на неё, учитывая реальные результаты в достигнутых показателях снижения АД и улучшения (ухудшения) самочувствия конкретного больного, подбираются индивидуальные дозы, а возможно и комбинированные формы бета-адреноблокаторов с другими лекарствами от давления. Следует набраться терпения, так как на это может уйти значительное время, иногда около года.

В целом же β -адреноблокаторные лекарства могут назначаться при:

• тахикардии, стенокардиях, первичной гипертензии, стабильной сердечной недостаточности хронического течения, ИБС, аритмиях, перенесённом инфаркте, синдроме УИ-QT, гипертрофии желудочков, выпячивании створок митрального клапана, аневризме аорты, наследственной болезни Морфана;
• вторичной гипертензии, вызванной беременностью, тиреотоксикозом, поражением почек;
• повышении АД перед плановым и после выполнения хирургического вмешательства;
• вегетососудистых кризах;
• глаукоме;
• упорных мигренях;
• лекарственной, алкогольной или наркотической абстиненции.

К сведению. Ещё совсем недавно стоимость некоторых новых бета блокаторов была заоблачной. Сегодня существует много синонимов, аналогов и дженеретиков, которые по своей эффективности не уступают раскрученным запатентованным БАБ-препаратам, а их цена вполне доступна даже малоимущим пенсионерам.

Противопоказания

Под абсолютным запретом находится назначение любых типов бета-адреноблокаторов больным с атриовентрикулярной блокадой II-III степени.

К относительным относят наличие:

• бронхиальной астмы;
• обструкции лёгких хронического течения;
• диабетической болезни, сопровождающейся частыми приступами гипогликемии.

Однако стоит уточнить, что под контролем врача и при соблюдении предосторожностей в поиске и коррекции безопасной дозы, пациентам и с этими заболеваниями можно подобрать один из многочисленных препаратов 2 или 3 поколения.

При наличии в анамнезе диабетической болезни без эпизодов гипогликемии или метаболического синдрома врачам не возбраняется, а даже рекомендовано назначать таким пациентам Карведилол, Бисопролол, Небиволол и метопролола сукцинат. Они не нарушают углеводный обмен, не снижают, а наоборот повышают чувствительность к инсулиновому гормону, а также не тормозят расщепление жиров, увеличивающих массу тела.

Побочные эффекты

У каждого из БАБ-препаратов существует небольшой список собственных, присущих только ему побочных эффектов.

Чаще остальных среди них встречаются:

• развитие общей слабости;
• снижение работоспособности;
• повышенная утомляемость;
• сухой кашель, приступы удушья;
• похолодание кистей и стоп;
• расстройства стула;
• медикаментозно спровоцированный псориаз;
• нарушения сна, сопровождающиеся кошмарами.

Важно. Многие мужчины категорически отказываются от лечения бета-адреноблокаторами из-за побочного эффекта, возможного при приёме лекарств первого поколения – полной или частичной импотенция (эректильной дисфункции). Обратите внимание, препараты нового, 2 и 3 поколения, помогают взять под контроль АД и при этом позволяют сохранить потенцию.

Синдром отмены

При подборе корректной дозы и разновидности бета-блокатора врач учитывает какая патология будет лечиться. Существуют БАБ-лекарства, которые можно (нужно) пить от 2 до 4 раз в сутки. Однако в терапии АГ в основном применяются пролонгированные формы, которые пьют 1 раз (утром) в 24 часа.

Тем не менее не стоит удивляться больным, страдающим от стенокардии. Им и пролонгированную форму бета-адреноблокатора придётся пить дважды – и утром, и вечером. Для них также существует и предостережение о соблюдении постепенного отказа от лечения бета-блокаторами, поскольку их внезапная отмена способна вызывать существенное утяжеление течения болезни.

Для этого необходимо соблюдать баланс. Еженедельно по чуть-чуть снижая дозу бета-блокатора, начинают принимать другой, снижающий давление и ЧСС препарат, также постепенно увеличивая его дозировку.

И в заключение этой статьи предлагаем просмотреть видео, в котором речь идёт о лекарствах, запрещённых к одновременному приёму с препаратами БАБ.

Частые вопросы врачу

Приближается юбилей у супруга. Недавно ему назначили Карведилол. Можно ли ему пить алкогольные напитки?

Пить или не пить алкоголь – выбор всегда остаётся за пациентом. Все напитки, содержащие этаноловый спирт, многократно нивелируют действие бета-блокаторных препаратов.

Плюс ко всему, спустя время, у каждого оно индивидуально, и зависит от многих показателей, слегка пониженное алкогольным возлиянием артериальное давление, резко поднимается, вызывая приступ гипертонии или стенокардии. Сочетание бета-блокатора и алкоголя может закончиться фибрилляцией желудочков.

Случаются также парадоксальные случаи, когда БАБ не снижает, а наоборот усиливает действие препарата – давление резко падает, сердце замедляет свою работу. Зафиксированы даже случаи летального исхода.

Чем можно заменить бета-блокаторы?

Исходя из принципов механизма действия, заменить бета-блокаторы можно только ими же, и перейти с одной разновидности лекарства на другую. Однако не у всех больных с проблемами в сердечно-сосудистой системе получается добиться желаемого результата, а у некоторых возникают сильные побочные эффекты, мешающие нормальному образу жизни.

Таким людям, для снижения и контроля АД, врач подберёт диуретик и/или ИАПФ, а для борьбы с тахикардией – какой-нибудь из антагонистов кальциевых каналов.